Οι επιπτώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο σώμα σας

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα έναντι δευτεροπαθούς σκλήρυνσης κατά πλάκας
• Νευρικό σύστημα
• Όραση και απώλεια ακοής
• Ομιλία, κατάποση και αναπνοή
• Θέματα μυϊκής αδυναμίας και ισορροπίας
• Σκελετικό σύστημα
• Ανοσοποιητικό σύστημα
• Πεπτικό σύστημα
• ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
• Κυκλοφορικό σύστημα
• Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας από το κεφάλι έως τα δάχτυλα

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) είναι μια νευροεκφυλιστική και φλεγμονώδης ανοσολογική κατάσταση που προκαλεί προβλήματα σε όλο το σώμα. Προκαλείται από διάσπαση του προστατευτικού καλύμματος (θήκη μυελίνης) γύρω από τα νεύρα. Αυτό δυσκολεύει τον εγκέφαλο να επικοινωνήσει με το υπόλοιπο σώμα.

Η ακριβής αιτία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ακόμα άγνωστη, αλλά οι γιατροί κατανοούν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιδράσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο σώμα σας.

Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ, τα συμπτώματα πρώιμης σκλήρυνσης τείνουν να εμφανίζονται σε ενήλικες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Οι γυναίκες διαγιγνώσκονται επίσης με σκλήρυνση κατά πλάκας τουλάχιστον δύο φορές συχνότερα από τους άνδρες. Η σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια και προοδευτική νευροεκφυλιστική κατάσταση. Ωστόσο, η ακριβής αιτία είναι άγνωστη και προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία, μόνο θεραπείες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι επηρεάζει το νευρικό σύστημα και σταδιακά επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Τα ανοσοκύτταρα του σώματος επιτίθενται σε υγιείς νευρικούς ιστούς με την πάροδο του χρόνου, επηρεάζοντας τα εσωτερικά συστήματα του σώματος ώστε να ανταποκρίνονται υγιεινά.

Κύρια συμπτώματα έναντι δευτεροπαθούς σκλήρυνσης κατά πλάκας

Τα περισσότερα από τα προβλήματα που περιγράφονται παραπάνω είναι πρωτογενή συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό σημαίνει ότι προκαλούνται άμεσα από τη βλάβη των νεύρων που προκύπτει από επιθέσεις στο περίβλημα μυελίνης. Ορισμένα πρωτογενή συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν άμεσα προσπαθώντας να επιβραδύνουν τη βλάβη των νεύρων και να αποτρέψουν τις επιθέσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Ωστόσο, όταν υπάρχει νευρική βλάβη, μπορεί να προκύψουν δευτερογενή συμπτώματα. Τα δευτερογενή συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι κοινές επιπλοκές των πρωτοπαθών συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Στα παραδείγματα περιλαμβάνονται UTI που προκύπτουν από αδύναμους μυς της ουροδόχου κύστης ή απώλεια μυϊκού τόνου που προκύπτει από αδυναμία περπατήματος.

Τα δευτερογενή συμπτώματα μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά, αλλά η αντιμετώπιση της πηγής του προβλήματος μπορεί να τα αποτρέψει εντελώς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η σκλήρυνση κατά πλάκας θα προκαλέσει αναπόφευκτα κάποια δευτερεύοντα συμπτώματα. Τα δευτερογενή συμπτώματα μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν καλά με φαρμακευτική αγωγή, φυσική προσαρμογή, θεραπεία και δημιουργικότητα.

Νευρικό σύστημα

Όταν κάποιος έχει σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός του επιτίθεται αργά στη δική του θήκη μυελίνης, το οποίο αποτελείται από τα κύτταρα που περιβάλλουν και προστατεύουν το νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Όταν αυτά τα κύτταρα καταστρέφονται, τα νεύρα εκτίθενται και ο εγκέφαλος έχει δυσκολία να στείλει σήματα στο υπόλοιπο σώμα.

Η αποσύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και των οργάνων, των μυών, των ιστών και των κυττάρων που εξυπηρετούνται από τα κατεστραμμένα νεύρα προκαλεί συμπτώματα όπως:

• ζάλη
• ίλιγγος
• σύγχυση
• προβλήματα μνήμης
• συναισθηματικές αλλαγές ή προσωπικότητα

Η κατάθλιψη και άλλες αλλαγές στον εγκέφαλο μπορεί να είναι άμεσο αποτέλεσμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας ή έμμεσο αποτέλεσμα της δυσκολίας αντιμετώπισης της κατάστασης.

Σε σπάνιες ή προχωρημένες περιπτώσεις, η νευρική βλάβη μπορεί να προκαλέσει τρόμο, επιληπτικές κρίσεις και γνωστικά προβλήματα που μοιάζουν πολύ με άλλες νευροεκφυλιστικές καταστάσεις όπως η άνοια.

Όραση και απώλεια ακοής

Τα προβλήματα όρασης είναι συχνά το πρώτο σημάδι της σκλήρυνσης κατά πλάκας για πολλούς ανθρώπους. Η διπλή όραση, η θολότητα, ο πόνος και τα προβλήματα που βλέπουν την αντίθεση μπορεί να ξεκινήσουν ξαφνικά και να επηρεάσουν το ένα ή και τα δύο μάτια. Σε πολλές περιπτώσεις, τα προβλήματα όρασης είναι προσωρινά ή αυτοπεριοριζόμενα και πιθανόν οφείλονται σε φλεγμονή των νεύρων ή κόπωση των μυών των ματιών.

Αν και ορισμένα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας αντιμετωπίζουν μόνιμα προβλήματα όρασης, οι περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με στεροειδή και άλλες βραχυπρόθεσμες θεραπείες.

Σπάνια, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια ακοής ή κώφωση που προκαλείται από βλάβη στο εγκεφαλικό στέλεχος. Αυτοί οι τύποι προβλημάτων ακοής συνήθως επιλύονται μόνοι τους, αλλά μπορεί να είναι μόνιμοι σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ομιλία, κατάποση και αναπνοή

Σύμφωνα με την National MS Society (NMSS), έως και το 40% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν προβλήματα ομιλίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• δυσφημητικός
• κακή άρθρωση
• ζητήματα ελέγχου έντασης

Τέτοιες επιδράσεις εμφανίζονται συχνά κατά τη διάρκεια υποτροπών ή χρόνων κόπωσης. Άλλα προβλήματα ομιλίας μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη φωνή ή στην ποιότητα, στη ρινικότητα και στη βραχνάδα ή δύσπνοια.

Τα προβλήματα ομιλίας μπορεί να προκληθούν από δυσκολίες στην αναπνοή που προκαλούνται από αδύναμα ή κατεστραμμένα νεύρα που ελέγχουν τους μυς στο στήθος. Η δυσκολία στον έλεγχο των μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή μπορεί να ξεκινήσει νωρίς στην ασθένεια και να επιδεινωθεί καθώς προχωρά η σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτή είναι μια επικίνδυνη αλλά σπάνια επιπλοκή της σκλήρυνσης κατά πλάκας που συχνά μπορεί να βελτιωθεί μέσω της εργασίας με έναν αναπνευστικό θεραπευτή.

Τα προβλήματα κατάποσης είναι λιγότερο κοινά από τις δυσκολίες ομιλίας, αλλά μπορεί να είναι πολύ πιο σοβαρά. Μπορεί να συμβούν όταν η βλάβη των νεύρων αποδυναμώνει τους μύες και εμποδίζει την ικανότητα του σώματος να ελέγχει τους μύες που εμπλέκονται στην κατάποση. Όταν διακόπτεται η σωστή κατάποση, τροφή ή ποτό μπορεί να εισπνευστεί στους πνεύμονες και να αυξήσει τον κίνδυνο μολύνσεων, όπως πνευμονία.

Ο βήχας και ο πνιγμός κατά το φαγητό και το ποτό μπορεί να είναι σημάδια προβλημάτων κατάποσης και πρέπει να αξιολογούνται αμέσως. Οι λογοθεραπευτές μπορούν συχνά να βοηθήσουν στο πρόβλημα της ομιλίας και της κατάποσης.

Θέματα μυϊκής αδυναμίας και ισορροπίας

Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζουν επιπτώσεις στα άκρα τους. Η βλάβη στο περίβλημα μυελίνης συχνά οδηγεί σε πόνο, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των χεριών και των ποδιών. Προβλήματα με τον συντονισμό των χεριών-ματιών, την μυϊκή αδυναμία, την ισορροπία και το βάδισμα μπορεί να προκύψουν όταν ο εγκέφαλος έχει πρόβλημα να στείλει σήματα στα νεύρα και τους μυς.

Αυτά τα φαινόμενα μπορεί να ξεκινήσουν αργά και στη συνέχεια να επιδεινωθούν καθώς εξελίσσεται η βλάβη των νεύρων. Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας αισθάνονται αρχικά «καρφίτσες και βελόνες» και έχουν δυσκολία με το συντονισμό ή τις λεπτές κινητικές δεξιότητες. Με την πάροδο του χρόνου, ο έλεγχος των άκρων και η ευκολία του περπατήματος ενδέχεται να διαταραχθούν.Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα καλάμια, οι αναπηρικές πολυθρόνες και άλλες βοηθητικές τεχνολογίες μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο και τη δύναμη των μυών.

Σκελετικό σύστημα

Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης οστεοπόρωσης λόγω κοινών θεραπειών κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας (στεροειδή) και αδράνειας. Τα αδύναμα οστά μπορούν να κάνουν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας ευαίσθητα σε κατάγματα και σπασίματα. Παρόλο που καταστάσεις όπως η οστεοπόρωση μπορούν να προληφθούν ή να επιβραδυνθούν μέσω σωματικής δραστηριότητας, διατροφής ή συμπληρώματος, τα αδύναμα οστά μπορούν να κάνουν τα προβλήματα ισορροπίας και συντονισμού της ΣΚΠ ακόμη πιο επικίνδυνα.

Ένα αυξανόμενο σύνολο στοιχείων δείχνει ότι οι ανεπάρκειες της βιταμίνης D μπορεί να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της ΣΚΠ. Αν και η ακριβής επίδρασή της σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι ακόμη καλά κατανοητή, η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία του σκελετού και την υγεία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ανοσοποιητικό σύστημα

Η σκλήρυνση κατά πλάκας θεωρείται ότι είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το ανοσοποιητικό. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται σε υγιείς νευρικούς ιστούς, ο οποίος προκαλεί νευρική βλάβη σε ολόκληρο το σώμα. Η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος φαίνεται να έχει ως αποτέλεσμα τη φλεγμονή που ευθύνεται για πολλά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ορισμένα συμπτώματα μπορεί να ξεσπάσουν κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και στη συνέχεια να επιλυθούν όταν τελειώσει το επεισόδιο ή η «επίθεση».

Κάποια έρευνα διερευνά εάν η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος με φάρμακα θα επιβραδύνει την πρόοδο της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Άλλες θεραπείες προσπαθούν να στοχεύσουν συγκεκριμένα ανοσοκύτταρα για να αποτρέψουν την επίθεση στα νεύρα. Ωστόσο, φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κάνουν τους ανθρώπους πιο ευάλωτους σε μολύνσεις.

Ορισμένες ανεπάρκειες θρεπτικών συστατικών μπορεί να επηρεάσουν την ανοσολογική υγεία και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί MS συνιστούν ειδικές δίαιτες μόνο όταν υπάρχει συγκεκριμένη ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών. Μια κοινή πρόταση είναι ένα συμπλήρωμα βιταμίνης D - αυτό βοηθά επίσης στην πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Πεπτικό σύστημα

Προβλήματα με τις λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του εντέρου εμφανίζονται συνήθως σε ΣΚΠ. Τέτοια ζητήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• απώλεια ελέγχου του εντέρου

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στρατηγική διατροφής και φυσικής θεραπείας ή αυτο-φροντίδας μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο αυτών των προβλημάτων στην καθημερινή ζωή. Άλλες φορές, μπορεί να απαιτούνται φάρμακα ή πιο έντονη παρέμβαση.

Η χρήση καθετήρα μπορεί περιστασιακά να είναι απαραίτητη. Αυτό συμβαίνει επειδή η βλάβη των νεύρων επηρεάζει πόσα ούρα μπορούν να συγκρατήσουν άνετα στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μολύνσεις σπαστικής ουροδόχου κύστης, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή λοιμώξεις των νεφρών. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να κάνουν την ούρηση επώδυνη και πολύ συχνή, ακόμη και κατά τη διάρκεια της νύχτας ή όταν υπάρχουν λίγα ούρα στην ουροδόχο κύστη.

Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν αποτελεσματικά τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης και του εντέρου και να αποφύγουν επιπλοκές. Ωστόσο, σοβαρές λοιμώξεις ή προβλήματα υγιεινής μπορεί να προκύψουν εάν αυτά τα προβλήματα αφεθούν χωρίς θεραπεία ή χωρίς διαχείριση. Συζητήστε για την ουροδόχο κύστη ή τα θέματα του εντέρου και τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.

ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν επηρεάζει άμεσα το αναπαραγωγικό σύστημα ή τη γονιμότητα. Στην πραγματικότητα, πολλές γυναίκες θεωρούν ότι η εγκυμοσύνη προσφέρει μια ωραία ανακούφιση από τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, το NMSS αναφέρει ότι 2-4 στις 10 γυναίκες θα παρουσιάσουν υποτροπή κατά την περίοδο μετά τον τοκετό.

Ωστόσο, η σεξουαλική δυσλειτουργία, όπως η δυσκολία εμφάνισης διέγερσης ή οργασμού, είναι συχνή σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτό μπορεί να προκληθεί από νευρική βλάβη ή από συναισθηματικά προβλήματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως κατάθλιψη ή χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Η κόπωση, ο πόνος και άλλα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να κάνουν τη σεξουαλική οικειότητα αδέξια ή μη ελκυστική. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, τα σεξουαλικά προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία μέσω φαρμακευτικής αγωγής, εξωχρηματιστηριακών βοηθημάτων (όπως λιπαντικό) ή με λίγο προηγμένο σχεδιασμό.

Κυκλοφορικό σύστημα

Τα προβλήματα του κυκλοφορικού συστήματος προκαλούνται σπάνια από σκλήρυνση κατά πλάκας, αν και οι αδύναμοι μύες του θώρακα μπορούν να οδηγήσουν σε ρηχή αναπνοή και χαμηλή παροχή οξυγόνου. Ωστόσο, η έλλειψη δραστηριότητας λόγω κατάθλιψης, δυσκολίας στη χρήση μυών και ανησυχίας για τη θεραπεία άλλων προβλημάτων μπορεί να αποτρέψει τα άτομα με ΣΚΠ να εστιάσουν στον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Multiple Sclerosis διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, η φυσιοθεραπεία και η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας και στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου.

Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας από το κεφάλι έως τα δάχτυλα

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας, μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, φυτικών θεραπειών και συμπληρωμάτων διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία μπορεί επίσης να τροποποιήσει την ασθένεια αποτρέποντας την εξέλιξή της και τις συνολικές επιδράσεις στο σώμα σας.

Η ΣΚ επηρεάζει όλους με διαφορετικό τρόπο. Κάθε άτομο βιώνει ένα μοναδικό σύνολο συμπτωμάτων και ανταποκρίνεται στις θεραπείες ξεχωριστά. Επομένως, εσείς και οι γιατροί σας θα πρέπει να προσαρμόσετε το θεραπευτικό σας σχήμα για να αντιμετωπίσετε συγκεκριμένα τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας και να το αλλάξετε καθώς η ασθένεια εξελίσσεται ή υποχωρεί. Ένα προσεκτικά σχεδιασμένο πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να βοηθήσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας πιο εύχρηστη.