Τι προκαλεί μια διευρυμένη μήτρα και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Αιτίες και συμπτώματα
• Εγκυμοσύνη
• Ινομυώματα
• Αδενομύωση
• Αναπαραγωγικοί καρκίνοι
• Διάγνωση και θεραπεία
• Ινομυώματα
• Αδενομύωση
• Αναπαραγωγικοί καρκίνοι
• Επιπλοκές
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η μέση μήτρα, η οποία είναι επίσης γνωστή ως γυναικεία μήτρα, έχει μέγεθος 3 έως 4 ίντσες με 2,5 ίντσες. Έχει το σχήμα και τις διαστάσεις ενός ανάποδα αχλαδιού. Μια ποικιλία ιατρικών καταστάσεων μπορεί να προκαλέσει αύξηση της μήτρας, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης ή των ινομυωμάτων της μήτρας.

Μπορεί να αισθανθείτε βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα ή να παρατηρήσετε ότι η κοιλιά σας προεξέχει καθώς η μήτρα σας μεγαλώνει. Ενδέχεται, ωστόσο, να μην έχετε εμφανή συμπτώματα.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας και τον τρόπο αντιμετώπισης αυτής της κατάστασης.

Αιτίες και συμπτώματα

Ένας αριθμός κοινών καταστάσεων μπορεί να προκαλέσει τέντωμα της μήτρας πέρα ​​από το κανονικό της μέγεθος.

Εγκυμοσύνη

Η μήτρα ταιριάζει κανονικά στη λεκάνη. Όταν είστε έγκυος, το μωρό σας που μεγαλώνει θα προκαλέσει αύξηση της μήτρας σας σε μέγεθος 1.000 φορές, από το μέγεθος μιας σφιγμένης γροθιάς έως ένα καρπούζι ή μεγαλύτερο κατά τη στιγμή της παράδοσης.

Ινομυώματα

Τα ινομυώματα είναι όγκοι που μπορούν να αναπτυχθούν εντός και εκτός της μήτρας. Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι τι τους προκαλεί. Οι ορμονικές διακυμάνσεις ή γενετική μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτών των αυξήσεων. Σύμφωνα με το Γραφείο για την Υγεία των Γυναικών στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α., έως και το 80 τοις εκατό των γυναικών έχουν βιώσει ινομυώματα μέχρι να γίνουν 50.

Τα ινομυώματα είναι σπάνια καρκινικά, αλλά μπορούν να προκαλέσουν:

• βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• επώδυνες περιόδους
• δυσφορία κατά τη διάρκεια του σεξ
• πόνος στην πλάτη

Μερικά ινομυώματα είναι μικρά και ενδέχεται να μην προκαλούν αισθητά συμπτώματα.

Άλλοι μπορούν να μεγαλώσουν τόσο πολύ που ζυγίζουν αρκετά κιλά και μπορούν να μεγεθύνουν τη μήτρα σε τέτοιο βαθμό που μπορεί να φαίνεται αρκετοί μήνες έγκυοι. Για παράδειγμα, σε μια αναφορά περίπτωσης που δημοσιεύθηκε το 2016, μια γυναίκα με ινομυώματα βρέθηκε να έχει μήτρα βάρους 6 κιλών. Για λόγους σύγκρισης, η μέση μήτρα είναι περίπου 6 ουγγιές, που είναι περίπου το βάρος ενός ξωτικού χόκεϋ.

Αδενομύωση

Η αδενομύωση είναι μια κατάσταση στην οποία η επένδυση της μήτρας, που ονομάζεται ενδομήτριο, μεγαλώνει στο τοίχωμα της μήτρας. Η ακριβής αιτία της κατάστασης είναι άγνωστη, αλλά η αδενομύωση συνδέεται με τα επίπεδα των οιστρογόνων.

Οι περισσότερες γυναίκες βλέπουν την επίλυση των συμπτωμάτων τους μετά την εμμηνόπαυση. Τότε όταν το σώμα σταματά να παράγει οιστρογόνα και οι περίοδοι σταματούν. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ινομυωμάτων και περιλαμβάνουν:

• βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
• επώδυνη κράμπες
• πόνος με σεξ

Οι γυναίκες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν τρυφερότητα και πρήξιμο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι γυναίκες με αδενομύωση μπορούν να έχουν μια μήτρα που είναι διπλάσια ή τριπλάσια από το κανονικό της μέγεθος.

Αναπαραγωγικοί καρκίνοι

Οι καρκίνοι της μήτρας, του ενδομητρίου και του τραχήλου της μήτρας μπορούν να προκαλέσουν όγκους. Ανάλογα με το μέγεθος των όγκων, η μήτρα σας μπορεί να διογκωθεί.

Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία, όπως αιμορραγία που δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο
• πόνος με σεξ
• πυελικός πόνος
• πόνος κατά την ούρηση ή αίσθηση ότι δεν μπορείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας

Διάγνωση και θεραπεία

Μια διευρυμένη μήτρα βρίσκεται συνήθως τυχαία. Για παράδειγμα, ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει μια διευρυμένη μήτρα κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας πυελικής εξέτασης ως μέρος ενός τσεκ-απ γυναικών. Μπορεί επίσης να εντοπιστεί εάν ο γιατρός σας σας θεραπεύει για άλλα συμπτώματα, όπως ανώμαλη εμμηνόρροια.

Εάν η μήτρα σας διογκωθεί λόγω εγκυμοσύνης, φυσικά θα αρχίσει να συρρικνώνεται μετά τον τοκετό. Μέχρι μία εβδομάδα μετά τον τοκετό, η μήτρα σας θα μειωθεί στο μισό του μεγέθους. Μέχρι τέσσερις εβδομάδες, επανέρχεται σχεδόν στις αρχικές του διαστάσεις.

Άλλες καταστάσεις που προκαλούν διογκωμένη μήτρα θα μπορούσαν να χρειάζονται ιατρική παρέμβαση.

Ινομυώματα

Τα ινομυώματα που είναι αρκετά μεγάλα για να τεντώσουν τη μήτρα πιθανότατα θα χρειαστούν κάποιο είδος ιατρικής θεραπείας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα ελέγχου των γεννήσεων, όπως χάπια ελέγχου των γεννήσεων που περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη ή συσκευή μόνο για προγεστερόνη όπως IUD. Το φάρμακο ελέγχου των γεννήσεων μπορεί να σταματήσει την ανάπτυξη των ινομυωμάτων και να περιορίσει την εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Μια άλλη θεραπεία, γνωστή ως εμβολή εμβρυϊκής αρτηρίας, χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα που εισάγεται στη μήτρα για να εγχύσει μικρά σωματίδια στις αρτηρίες της μήτρας. Αυτό διακόπτει την παροχή αίματος στα ινομυώματα. Μόλις τα ινομυώματα στερούνται αίματος, θα συρρικνωθούν και θα πεθάνουν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ινομυωμάτων ονομάζεται μυομεκτομή. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση των ινομυωμάτων, αυτό μπορεί να γίνει με λαπαροσκόπιο ή με παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Το λαπαροσκόπιο είναι ένα λεπτό χειρουργικό όργανο με κάμερα στο ένα άκρο που εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής ή μέσω παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης.

Μπορεί επίσης να συνιστάται η πλήρης χειρουργική αφαίρεση της μήτρας, που ονομάζεται υστερεκτομή. Τα ινομυώματα είναι ο Νο 1 λόγος για τον οποίο πραγματοποιούνται υστερεκτομές. Γίνονται γενικά σε γυναίκες των οποίων τα ινομυώματα προκαλούν πολλά συμπτώματα ή σε γυναίκες με ινομυώματα που δεν θέλουν παιδιά ή βρίσκονται κοντά ή μετά την εμμηνόπαυση.

Η υστερεκτομή μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, ακόμη και σε πολύ μεγάλη μήτρα.

Αδενομύωση

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ορμονική αντισύλληψη, όπως το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της βαριάς αιμορραγίας που σχετίζεται με την αδενομύωση. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν θα βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους της διευρυμένης μήτρας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει υστερεκτομή.

Αναπαραγωγικοί καρκίνοι

Όπως και άλλοι καρκίνοι, οι καρκίνοι της μήτρας και του ενδομητρίου αντιμετωπίζονται συνήθως με χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή συνδυασμό αυτών των θεραπειών.

Επιπλοκές

Η διευρυμένη μήτρα δεν προκαλεί επιπλοκές στην υγεία, αλλά οι συνθήκες που την προκαλούν μπορεί. Για παράδειγμα, εκτός από τον πόνο και την ταλαιπωρία που σχετίζονται με τα ινομυώματα, αυτοί οι όγκοι της μήτρας μπορούν να μειώσουν τη γονιμότητα και να προκαλέσουν επιπλοκές εγκυμοσύνης και τοκετού.

Σε μία μελέτη που δημοσιεύθηκε στις Κλινικές Μαιευτικής και Γυναικολογίας της Βόρειας Αμερικής, Τα ινομυώματα υπάρχουν σε έως και 10 τοις εκατό των στείρων γυναικών. Επιπλέον, έως και το 40 τοις εκατό των εγκύων γυναικών με ινομυώματα θα παρουσιάσουν επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη, όπως η ανάγκη καισαρικής τοκετού, η πρόωρη εργασία ή η εμφάνιση υπερβολικών αιμορραγικών προβλημάτων μετά την παράδοση.

Αποψη

Πολλές από τις καταστάσεις που προκαλούν τη διευρυμένη μήτρα δεν είναι σοβαρές, αλλά μπορεί να είναι δυσάρεστες και πρέπει να αξιολογηθούν. Επισκεφτείτε τον γυναικολόγο σας εάν παρουσιάσετε ανώμαλη, υπερβολική ή παρατεταμένη:

• κολπική αιμορραγία
• κράμπες
• πυελικός πόνος
• πληρότητα ή φούσκωμα στην κάτω κοιλιακή χώρα

Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε συχνή ανάγκη ούρησης ή πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ. Υπάρχουν επιτυχημένες θεραπείες, ειδικά όταν οι παθήσεις συλλαμβάνονται νωρίς.