Εξέταση CPK: τι είναι και γιατί αλλάζει

Περιεχόμενο

• Τιμές αναφοράς
• Σε τι χρησιμεύει
• Τι σημαίνει υψηλό και χαμηλό CPK

Η κρεατινοφωσφοκινάση, γνωστή με το ακρωνύμιο CPK ή CK, είναι ένα ένζυμο που δρα κυρίως στους μυϊκούς ιστούς, στον εγκέφαλο και στην καρδιά και ζητείται η δοσολογία του για τη διερεύνηση πιθανών βλαβών σε αυτά τα όργανα.

Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ όταν το άτομο φτάσει στο νοσοκομείο για παράπονα για πόνο στο στήθος ή για να ελέγξει για παράδειγμα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου ή οποιαδήποτε ασθένεια που επηρεάζει τους μύες, για παράδειγμα.

Τιμές αναφοράς

Οι τιμές αναφοράς για την κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) είναι 32 και 294 U / L για άνδρες και 33 έως 211 U / L για γυναίκες αλλά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο πραγματοποιείται η εξέταση.

Σε τι χρησιμεύει

Το τεστ κρεατινοφωσφοκινάσης (CPK) είναι χρήσιμο για τη διάγνωση ασθενειών όπως καρδιακή προσβολή, νεφρική ή πνευμονική ανεπάρκεια, μεταξύ άλλων. Αυτό το ένζυμο υποδιαιρείται σε τρεις τύπους ανάλογα με τη θέση του:

• CPK 1 ή BB: Βρίσκεται κυρίως στους πνεύμονες και στον εγκέφαλο.
• CPK 2 ή MB: Βρίσκεται στον καρδιακό μυ και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης εμφράγματος, για παράδειγμα.
• CPK 3 ή MM: Είναι παρόν στον μυϊκό ιστό και αντιπροσωπεύει το 95% όλων των φωσφοκινινών κρεατίνης (BB και MB).

Η δοσολογία κάθε τύπου CK γίνεται με διαφορετικές εργαστηριακές μεθόδους ανάλογα με τις ιδιότητές του και σύμφωνα με την ιατρική ένδειξη. Όταν ζητείται δοσολογία CPK για την εκτίμηση του εμφράγματος, για παράδειγμα, το CK MB μετράται εκτός από άλλους καρδιακούς δείκτες, όπως η μυοσφαιρίνη και η τροπονίνη, κυρίως.

Μια τιμή CK MB ίση ή μικρότερη από 5 ng / mL θεωρείται φυσιολογική και η συγκέντρωσή της είναι συνήθως υψηλή σε περίπτωση καρδιακής προσβολής. Τα επίπεδα του CK MB συνήθως αυξάνονται 3 έως 5 ώρες μετά το έμφραγμα, φτάνουν στο αποκορύφωμα εντός 24 ωρών και η τιμή επιστρέφει στο φυσιολογικό μεταξύ 48 έως 72 ωρών μετά το έμφραγμα. Παρά το γεγονός ότι θεωρείται καλός καρδιακός δείκτης, η μέτρηση του CK MB για τη διάγνωση του εμφράγματος πρέπει να γίνει μαζί με την τροπονίνη, κυρίως επειδή οι τιμές της τροπονίνης επανέρχονται στις φυσιολογικές περίπου 10 ημέρες μετά το έμφραγμα, είναι επομένως πιο συγκεκριμένες. Δείτε ποια είναι η δοκιμή τροπονίνης.

Τι σημαίνει υψηλό και χαμηλό CPK

Η αυξημένη συγκέντρωση του ενζύμου της κρεατινοφωσφοκινάσης μπορεί να υποδηλώνει:

Για να εκτελέσετε δοσολογία CPK, η νηστεία δεν είναι υποχρεωτική και μπορεί ή δεν μπορεί να συνιστάται από τον γιατρό, ωστόσο είναι σημαντικό να αποφύγετε την επίπονη σωματική άσκηση για τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την εξέταση, καθώς αυτό το ένζυμο μπορεί να αυξηθεί μετά την άσκηση λόγω στην παραγωγή του από τους μύες, εκτός από την αναστολή φαρμάκων, όπως η Αμφοτερικίνη Β και η Κλοφιμπράτη, για παράδειγμα, καθώς μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής.

Εάν ζητηθεί η εξέταση με σκοπό τη διάγνωση της καρδιακής προσβολής, συνιστάται η αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ CPK MB και CPK χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο: 100% x (CK MB / CK total). Εάν το αποτέλεσμα αυτής της σχέσης είναι μεγαλύτερο από 6%, είναι ενδεικτικό τραυματισμών στον καρδιακό μυ, αλλά εάν είναι μικρότερο από 6%, είναι ένα σημάδι τραυματισμών στον σκελετικό μυ και ο γιατρός πρέπει να ερευνήσει την αιτία.