Έλεγχος για την πολυκυτταραιμία Vera
Περιεχόμενο
- ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
- Φυσική εξέταση
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
- Επίχρισμα αίματος
- Δοκιμή ερυθροποιητίνης
- Δοκιμές μυελού των οστών
- Γονίδιο JAK2
- Το πακέτο
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Επειδή η πολυκυτταραιμία vera (PV) είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του αίματος, μια διάγνωση έρχεται συχνά όταν βλέπετε το γιατρό σας για άλλους λόγους.
Για τη διάγνωση των φωτοβολταϊκών, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και εξέταση αίματος. Μπορούν επίσης να εκτελέσουν βιοψία μυελού των οστών.
Φυσική εξέταση
Η διάγνωση φωτοβολταϊκών δεν είναι συνήθως αποτέλεσμα φυσικής εξέτασης. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει συμπτώματα της νόσου κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης ρουτίνας.
Μερικά φυσικά συμπτώματα που μπορεί να αναγνωρίσει ο γιατρός σας είναι αιμορραγία των ούλων και κοκκινωπή απόχρωση στο δέρμα σας. Εάν έχετε συμπτώματα ή ο γιατρός σας υποψιάζεται φωτοβολταϊκή, πιθανότατα θα εξετάσει και θα ψηφίσει τον σπλήνα και το συκώτι σας για να διαπιστώσει εάν έχουν διευρυνθεί.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Υπάρχουν τρεις κύριες εξετάσεις αίματος που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της φωτοβολταϊκής:
Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
Η CBC μετρά τον αριθμό των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων στο αίμα σας. Θα πει επίσης στο γιατρό σας ποιο είναι το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σας στην κυκλοφορία του αίματος σας.
Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη πλούσια σε σίδηρο που βοηθά τα ερυθρά αιμοσφαίρια να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στο υπόλοιπο σώμα. Και αν έχετε φωτοβολταϊκό, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σας θα αυξηθεί. Συνήθως, όσο περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια έχετε, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σας.
Σε ενήλικες, ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης μεγαλύτερο από 16,0 γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dL) στις γυναίκες ή 16,5 g / dL στους άνδρες μπορεί να υποδηλώνει PV.
Η CBC θα μετρήσει επίσης τον αιματοκρίτη σας. Ο αιματοκρίτης είναι ο όγκος του αίματός σας που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν έχετε PV, ένα υψηλότερο από το κανονικό ποσοστό του αίματός σας θα αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια. Σε ενήλικες, ένας αιματοκρίτης μεγαλύτερος από 48 τοις εκατό στις γυναίκες ή περισσότερο από 49 τοις εκατό στους άνδρες μπορεί να υποδηλώνει φωτοβολταϊκή, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.
Επίχρισμα αίματος
Ένα επίχρισμα αίματος εξετάζει το δείγμα αίματος σας με μικροσκόπιο. Αυτό μπορεί να δείξει το μέγεθος, το σχήμα και την κατάσταση των αιμοσφαιρίων σας. Μπορεί να ανιχνεύσει μη φυσιολογικά ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια, μαζί με αιμοπετάλια, τα οποία μπορούν να συνδεθούν με μυελοΐνωση και άλλα προβλήματα στο μυελό των οστών. Η μυελοΐνωση είναι σοβαρή ουλή του μυελού των οστών που μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της φωτοβολταϊκής.
Δοκιμή ερυθροποιητίνης
Χρησιμοποιώντας ένα δείγμα αίματος, μια εξέταση ερυθροποιητίνης μετρά την ποσότητα της ορμόνης ερυθροποιητίνης (ΕΡΟ) στο αίμα σας. Το EPO παράγεται από τα κύτταρα στα νεφρά σας και σηματοδοτεί βλαστικά κύτταρα στο μυελό των οστών για να παράγει περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν έχετε PV, το επίπεδο EPO σας θα πρέπει να είναι χαμηλό. Αυτό συμβαίνει επειδή το EPO σας δεν οδηγεί στην παραγωγή κυττάρων αίματος. Αντ 'αυτού, α JAK2 η γονιδιακή μετάλλαξη οδηγεί στην παραγωγή κυττάρων αίματος.
Δοκιμές μυελού των οστών
Οι εξετάσεις μυελού των οστών μπορούν να προσδιορίσουν εάν ο μυελός των οστών σας κάνει φυσιολογικές ποσότητες κυττάρων αίματος. Εάν έχετε PV, ο μυελός των οστών σας δημιουργεί πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια και το σήμα για να τα κάνετε δεν θα απενεργοποιηθεί.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δοκιμών μυελού των οστών:
- αναρρόφηση μυελού των οστών
- βιοψία μυελού των οστών
Κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης του μυελού των οστών, αφαιρείται μια μικρή ποσότητα του υγρού μέρους του μυελού των οστών με βελόνα. Για βιοψία μυελού των οστών, αφαιρείται μια μικρή ποσότητα του στερεού μέρους του μυελού των οστών.
Αυτά τα δείγματα μυελού των οστών αποστέλλονται σε εργαστήριο για ανάλυση είτε από αιματολόγο είτε από παθολόγο. Αυτοί οι ειδικοί θα αναλύσουν τις βιοψίες και θα στείλουν στον γιατρό σας τα αποτελέσματα μέσα σε λίγες ημέρες.
Γονίδιο JAK2
Η ανακάλυψη του JAK2 γονίδιο και τη μετάλλαξή του JAK2 V617F το 2005 ήταν μια σημαντική ανακάλυψη στην εκμάθηση της φωτοβολταϊκής και της ικανότητας διάγνωσής της.
Περίπου το 95 τοις εκατό των ατόμων με PV έχουν αυτή τη γενετική μετάλλαξη. Οι ερευνητές το βρήκαν JAK2 Οι μεταλλάξεις παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο σε άλλους καρκίνους αίματος και προβλήματα αιμοπεταλίων. Αυτές οι ασθένειες είναι γνωστές ως μυελοπολλαπλασιαστικά νεοπλάσματα (MPNs).
Η γενετική ανωμαλία μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στο αίμα σας όσο και στο μυελό των οστών, απαιτώντας είτε δείγμα αίματος είτε δείγμα μυελού των οστών.
Λόγω της ανακάλυψης του JAK2 γονιδιακή μετάλλαξη, οι γιατροί μπορούν πιο εύκολα να διαγνώσουν φωτοβολταϊκά με CBC και γενετικό τεστ.
Το πακέτο
Αν και η φωτοβολταϊκή είναι σπάνια, η εξέταση αίματος είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους για την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει ότι έχετε PV, υπάρχουν τρόποι διαχείρισης της νόσου. Ο γιατρός σας θα κάνει συστάσεις με βάση την ηλικία σας, την εξέλιξη της νόσου και τη γενική υγεία σας.