Κατανόηση της αιμοσιδήρωσης

Περιεχόμενο

• Τι είναι η αιμοσιδήρωση;
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι το προκαλεί;
• Αιμοσιδήρωση στους πνεύμονες
• Αιμοσιδήρωση στα νεφρά
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Πώς αντιμετωπίζεται;
• Υπάρχουν επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι η αιμοσιδήρωση;

Η αιμοσιδήρωση είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια υπερφόρτωση σιδήρου στα όργανα ή τους ιστούς σας. Περίπου το 70 τοις εκατό του σιδήρου στο σώμα σας βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια σας. Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας πεθαίνουν, απελευθερώνουν αυτόν τον σίδηρο, ο οποίος γίνεται αιμοσιδερίνη. Η αιμοσιδερίνη είναι μία από τις πρωτεΐνες (μαζί με τη φερριτίνη) που αποθηκεύει σίδηρο στον ιστό του σώματός σας. Η υπερβολική συσσώρευση αιμοσιδερίνης στους ιστούς προκαλεί αιμοσιδήρωση.

Αυτή η κατάσταση είναι διαφορετική από την αιμοχρωμάτωση, η οποία είναι κληρονομική κατάσταση που σας αναγκάζει να απορροφήσετε πάρα πολύ σίδηρο από τα τρόφιμα.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της αιμοσιδήρωσης και πώς επηρεάζει τους πνεύμονες και τα νεφρά σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η αιμοσιδήρωση συχνά δεν προκαλεί συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, ωστόσο, εάν υπάρχει συσσώρευση αιμοσιδερίνης στα όργανα σας, μπορεί να παρατηρήσετε:

• βήχας (με αίμα, σε σοβαρές περιπτώσεις)
• δυσκολία αναπνοής
• κούραση
• δύσπνοια, ειδικά κατά την άσκηση
• πόνος σε όλο το σώμα
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• συριγμός
• αργή ανάπτυξη στα παιδιά

Τι το προκαλεί;

Η αιμοσιδήρωση έχει δύο κύριες αιτίες:

• αιμορραγία εντός οργάνου ή περιοχής ιστού
• ερυθρά αιμοσφαίρια που διασπώνται στην κυκλοφορία του αίματος σας

Πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν οποιοδήποτε από αυτά συμβεί σε διαφορετικά μέρη του σώματός σας.

Αιμοσιδήρωση στους πνεύμονες

Όταν η αιμοσιδήρωση περιλαμβάνει τους πνεύμονές σας, ονομάζεται πνευμονική αιμοσιδήρωση. Συμβαίνει όταν υπάρχει αιμορραγία στους πνεύμονές σας. Το σώμα σας αφαιρεί συνήθως το μεγαλύτερο μέρος αυτού του αίματος, αλλά μπορεί να αφήσει πίσω του αποθέματα σιδήρου.

Μερικές φορές, δεν υπάρχει σαφής αιτία αιμορραγίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ονομάζεται ιδιοπαθή πνευμονική αιμορρίτιδα. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να οφείλεται σε υποκείμενη κατάσταση, όπως:

• πνευμονική υπέρταση
• αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως το σύνδρομο Goodpasture
• χρόνιες πνευμονικές λοιμώξεις

Αιμοσιδήρωση στα νεφρά

Τα νεφρά σας είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα του αίματος σας. Η επαναλαμβανόμενη μετάγγιση αίματος μπορεί μερικές φορές να κατακλύσει τα νεφρά σας, οδηγώντας σε αποθέσεις σιδήρου. Σε άλλες περιπτώσεις, τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας μπορούν να σπάσουν και να απελευθερώσουν σίδηρο, οδηγώντας σε συσσώρευση σιδήρου στα νεφρά σας. Αυτός ο τύπος αιμοσιδήρωσης ονομάζεται νεφρική αιμοσιδήρωση.

Πολλά άλλα πράγματα μπορούν να κατακλύσουν τα νεφρά σας με σίδηρο, όπως

• διάλυση
• αιμολυτική αναιμία
• παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρίνη
• αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως το σύνδρομο Goodpasture, το οποίο μπορεί να προκαλέσει τόσο πνευμονική όσο και νεφρική αιμοσιδήρωση

Πώς διαγιγνώσκεται;

Η αιμοσιδήρωση μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή συνήθως δεν προκαλεί πολλά συμπτώματα. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να το έχετε, πιθανότατα θα ξεκινήσει με μια πλήρη εξέταση αίματος (CBC) για να πάρετε μια καλύτερη ιδέα για το τι υπάρχει στο αίμα σας. Η εξέταση αίματος μπορεί να δείξει ότι έχετε χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο. Αυτό συμβαίνει επειδή η περίσσεια σιδήρου αποθηκεύεται στα όργανα σας, αντί να κυκλοφορεί στο αίμα σας. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, μπορεί επίσης να ελέγξουν το αίμα σας για τυχόν αντισώματα, τα οποία θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια αυτοάνοση κατάσταση.

Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία στο στήθος ή την κοιλιά σας για να ελέγξει τους πνεύμονες και τα νεφρά σας. Ίσως χρειαστεί επίσης να κάνετε μια δοκιμή λειτουργίας πνευμόνων για να ελέγξετε για τυχόν υποκείμενες καταστάσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αιμορραγία στους πνεύμονές σας. Εάν ο γιατρός σας εξακολουθεί να μην μπορεί να κάνει διάγνωση, μπορεί να χρειαστείτε βιοψία πνεύμονα.

Τέλος, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει να κάνετε μια εξέταση ούρων για να δείτε εάν λειτουργούν τα νεφρά σας.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπεία για αιμοσιδήρωση εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν απαιτείται θεραπεία.

Ανάλογα με την αιτία, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• κορτικοστεροειδή για αιμορραγία στους πνεύμονες και αυτοάνοσες καταστάσεις
• ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για αυτοάνοσες καταστάσεις
• θεραπεία οξυγόνου για πνευμονικές καταστάσεις
• αντιπηκτικά και αναστολείς διαύλων ασβεστίου για πνευμονική υπέρταση
• μεταμόσχευση πνευμόνων

Υπάρχουν επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αιμοσιδήρωση μπορεί τελικά να προκαλέσει βλάβη στον προσβεβλημένο ιστό ή όργανα. Η πνευμονική αιμοσιδήρωση μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική ίνωση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ουλές και δυσκαμψία στους πνεύμονές σας, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει την καλή λειτουργία τους.

Όταν η αιμοσιδήρωση επηρεάζει τα νεφρά σας, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια.

Και οι δύο αυτές επιπλοκές μπορούν συνήθως να αποφευχθούν με την έγκαιρη θεραπεία, οπότε είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα που παρατηρείτε, ειδικά εάν έχετε υποκείμενη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει αιμοσιδήρωση.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η αιμοσιδήρωση είναι μια περίπλοκη κατάσταση που δεν έχει πάντα σαφή αιτία. Συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη δοκιμή για μη σχετιζόμενη κατάσταση, καθώς συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων, όπως κόπωση και συριγμό. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να αποφύγετε επιπλοκές