Hernia After C-Section: Ποια είναι τα συμπτώματα;

Περιεχόμενο

• Εισαγωγή
• Τι είναι η κήλη;
• Συμπτώματα κήλη μετά από τομή C
• Κοιλιακή διόγκωση
• Πόνος και / ή δυσφορία
• Ναυτία και / ή δυσκοιλιότητα
• Ποιο είναι το ποσοστό εμφάνισης της προσωρινής κήλης μετά από τομή C;
• Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν κήλη μετά από τομή C;
• Θεραπεία για κήλη μετά από τομή C
• Το πακέτο

Εισαγωγή

Η καισαρική τομή περιλαμβάνει την τομή στην κοιλιά και τη μήτρα μιας γυναίκας για πρόσβαση στο μωρό. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει καισαρική τομή, όπως εάν το μωρό σας είναι ανοιχτό ή έχετε καισαρική τομή πριν. Η κήλη είναι μια από τις πιθανές αλλά σπάνιες επιπλοκές της καισαρικής τοκετού.

Τι είναι η κήλη;

Η κήλη είναι όταν ένα μέρος του σώματος προεξέχει ή σπρώχνει ένα άλλο μέρος του σώματος όπου δεν πρέπει. Στην περίπτωση μιας προσωρινής κήλης, η κοιλιακή επένδυση ενός ατόμου προέρχεται από τη χειρουργική τομή από καισαρική τομή.

Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό εάν:

• είναι παχύσαρκοι (το επιπλέον βάρος ασκεί πρόσθετη πίεση στο στομάχι)
• να έχετε μεγαλύτερη καισαρική τομή
• έχετε διαβήτη
• έχουν ιστούς που δεν είναι τόσο ισχυροί

Ενώ οι προσωρινές κήλες συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα πέρα ​​από τα φυσικά χαρακτηριστικά τους, δεν θα εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία για μια προσωρινή κήλη μετά από καισαρική τομή.

Συμπτώματα κήλη μετά από τομή C

Κοιλιακή διόγκωση

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της κήλης μετά από καισαρική τομή είναι μια διόγκωση ιστού που φαίνεται να βγαίνει από μια περιοχή της χειρουργικής ουλής σας. Ή μπορεί να αντιμετωπίσετε μόνο μια διόγκωση του δέρματος μέσα ή γύρω από την ουλή σας.

Οι Hernias δεν αναπτύσσονται πάντα αμέσως μετά την καισαρική τοκετό σας, επομένως είναι πιθανό να παρατηρήσετε αυτήν την διόγκωση μήνες μετά την απόκτηση του μωρού σας. Συνήθως είναι πιο αισθητή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν στέκεστε πολύ ίσια και ψηλά
• όταν ασχολείστε με σωματική δραστηριότητα, όπως ανύψωση ενός αντικειμένου πάνω από το κεφάλι σας
• όταν βήχετε

Το δέρμα στην κοιλιακή χώρα (από όπου συρρικνώνεται η μήτρα μετά την εγκυμοσύνη) μπορεί να φαίνεται χαλαρό, λακκαρισμένο ή διογκωμένο μετά τον τοκετό. Αυτό μπορεί να δυσκολέψει να πει εάν μια γυναίκα έχει συμπτώματα κήλη ή απλώς θεραπεύεται από καισαρική τομή.

Πόνος και / ή δυσφορία

Μερικές φορές, μια προσωρινή κήλη μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσφορία, ειδικά όταν η διόγκωση στο στομάχι είναι πιο αισθητή. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι μια πρόκληση για μια νέα μαμά να αναγνωρίσει αρχικά. Η διαδικασία επούλωσης μετά από καισαρική τομή μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Αλλά η ταλαιπωρία από μια κήλη θα συνεχιστεί μετά τον κανονικό χρόνο επούλωσης από καισαρική τομή.

Ναυτία και / ή δυσκοιλιότητα

Μια προσωρινή κήλη επηρεάζει τις περιοχές γύρω από το στομάχι, οπότε μπορεί να προκαλέσει στομαχικές διαταραχές. Αυτό περιλαμβάνει ναυτία και ακόμη και έμετο. Η δυσκοιλιότητα είναι ένα άλλο σύμπτωμα επειδή η κήλη μπορεί να προκαλέσει την κίνηση των εντέρων από τη θέση τους. Αυτό καθιστά δυσκολότερη την κίνηση του εντέρου.

Ποιο είναι το ποσοστό εμφάνισης της προσωρινής κήλης μετά από τομή C;

Μια ερευνητική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό PLoS One διαπίστωσε ότι περίπου 2 από κάθε 1.000 καισαρική τοκετό προκάλεσαν κήλη που απαιτούσε χειρουργική επισκευή εντός 10 ετών από τον τοκετό.

Είναι πιθανό περισσότερες γυναίκες να έχουν κήλες μετά καισαρική τοκετό, αλλά μπορεί να μην υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση για να τις διορθώσουν για κάποιο χρονικό διάστημα ή καθόλου.

Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες που έχουν μια τομή μεσαίας γραμμής (πάνω και κάτω) είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν κήλη μετά από καισαρική τομή από τις γυναίκες με εγκάρσια τομή. Οι μισές από τις κήλες που εμφανίστηκαν μετά από καισαρική τομή προκάλεσαν συμπτώματα εντός του πρώτου έτους.

Αυτό το είδος της προσωρινής κήλης είναι ένας τύπος κοιλιακής κήλης, που σημαίνει ότι η κήλη διογκώνεται μέσω των κοιλιακών μυών. Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύει το 15 έως 20 τοις εκατό των περιπτώσεων κήλης.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν κήλη μετά από τομή C;

Οι γιατροί μπορούν συχνά να διαγνώσουν μια κήλη εξετάζοντας την εμφάνισή του και πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση. Υπάρχουν όμως ορισμένες καταστάσεις που μπορούν να εμφανιστούν μετά από καισαρική τομή με παρόμοια συμπτώματα με την κήλη.

Παραδείγματα αυτών των συνθηκών περιλαμβάνουν:

• απόστημα
• αιμάτωμα
• ενδομητρίωση κοιλιακού τοιχώματος
• ρήξη της μήτρας
• λοίμωξη τραύματος

Οι γιατροί μερικές φορές χρησιμοποιούν επίσης μελέτες απεικόνισης για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις και να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση μιας κήλης ή να αξιολογήσουν εάν το έντερο παγιδεύεται μέσα στην κήλη. Παραδείγματα περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία.

Θεραπεία για κήλη μετά από τομή C

Η χειρουργική επέμβαση είναι η συνήθης θεραπεία για μια προσωρινή κήλη. Αλλά οι γιατροί συνήθως δεν συνιστούν χειρουργική επέμβαση εκτός εάν μια γυναίκα έχει ορισμένα συμπτώματα.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• η κήλη γίνεται πολύ μεγαλύτερη και πιο αισθητή
• η κήλη προκαλεί δυσφορία που δυσκολεύει μια γυναίκα να ολοκληρώσει τις καθημερινές της δραστηριότητες
• η κήλη φυλακίζεται (το έντερο παγιδεύεται στην κήλη και δεν έχει πολλή ροή αίματος, προκαλώντας συνήθως πολύ πόνο)

Μια φυλακισμένη κήλη είναι σπάνια. Όταν συμβεί, είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορείτε να πάρετε για να κάνετε μια κήλη μικρότερη. Ορισμένες γυναίκες φορούν ένα κοιλιακό συνδετικό, που είναι μια ελαστική ζώνη που αποτρέπει την κήλη να προεξέχει. Αυτό δεν θα κάνει την κήλη να εξαφανιστεί, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει οριστικά την εμφάνιση της κήλης.

Ένας χειρουργός μπορεί να αξιολογήσει την κήλη σας και να προτείνει μια συγκεκριμένη προσέγγιση για την επισκευή του. Για παράδειγμα, ορισμένοι χειρουργοί θα χρησιμοποιήσουν μια «ανοιχτή» τεχνική. Αυτό περιλαμβάνει την πραγματοποίηση μεγαλύτερης τομής για την αποκατάσταση της κήλης. Εναλλακτικά, οι λαπαροσκοπικές ή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές περιλαμβάνουν την πραγματοποίηση μικρών τομών για πρόσβαση στην πληγείσα περιοχή.

Συνήθως και με τις δύο χειρουργικές προσεγγίσεις, ο γιατρός θα τοποθετήσει ένα κομμάτι χειρουργικού πλέγματος πάνω στην αδύναμη περιοχή. Αυτό βοηθά να το κρατήσετε σωστά στη θέση του.

Το πακέτο

Η χειρουργική επιδιόρθωση για μια προσωρινή κήλη είναι συνήθως μια επιτυχημένη διαδικασία. Εκτιμάται ότι 5 έως 20 τοις εκατό των ασθενών που είχαν προσωρινές επισκευές κήλης εμφανίζουν ξανά κήλη.

Εάν μια μητέρα σκέφτεται να αποκτήσει άλλο μωρό, διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο επανεμφάνισης. Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν να περιμένουν έως ότου μια γυναίκα δεν επιθυμεί πλέον να συλλάβει για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης κήλης ξανά μετά από χειρουργική επισκευή.