Ποια είναι η σύνδεση μεταξύ υπογλυκαιμίας και εγκυμοσύνης;

Περιεχόμενο

• Αιτίες
• Υπογλυκαιμία και διαβήτης
• Συμπτώματα
• Επικράτηση
• Παράγοντες κινδύνου
• Διάγνωση
• Θεραπεία και πρόληψη
• Επιπλοκές
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που μετακινεί τη γλυκόζη ή το σάκχαρο στο αίμα, από το αίμα στα κύτταρα του σώματος, όπου στη συνέχεια αποθηκεύεται ή χρησιμοποιείται για ενέργεια. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα σας παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να βοηθήσει το μωρό σας να μεγαλώσει. Ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να σας κάνει πιο ανθεκτικούς στην ινσουλίνη. Γι 'αυτό πολλές γυναίκες αναπτύσσουν διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (διαβήτης κύησης).

Αν και το υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία) είναι πιο συνηθισμένο στην εγκυμοσύνη, οι αλλαγές στο σώμα σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ο τρόπος με τον οποίο αντιδράτε στην ινσουλίνη μπορούν επίσης να κάνουν το σάκχαρο στο αίμα σας να πέσει επικίνδυνα χαμηλά. Αυτό προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται υπογλυκαιμία. Μια ένδειξη σακχάρου στο αίμα μικρότερη από 60 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) θεωρείται υπογλυκαιμία. Η υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει συχνότερα σε γυναίκες με διαβήτη.

Αιτίες

Η επίμονη υπογλυκαιμία σε έγκυες γυναίκες χωρίς διαβήτη είναι σπάνια. Τα επίπεδα ζάχαρης μπορεί να μειωθούν πολύ χαμηλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν συμβεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Δεν τρώτε αρκετά συχνά ή τα σωστά είδη τροφίμων για να σταθεροποιήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ανεξάρτητα από το πόσο ή πόσο συχνά τρώτε, το μωρό σας θα συνεχίσει να αποπνέει γλυκόζη από το σώμα σας. Το σώμα σας είναι συνήθως καλό στην αντιστάθμιση αυτού.
• Μπορείτε να ασκείστε υπερβολικά, καταναλώνοντας γλυκόζη. Εάν δεν υπάρχει αρκετή γλυκόζη στο σώμα σας ή δεν την συμπληρώσετε με μερικούς υδατάνθρακες, μπορεί να γίνετε υπογλυκαιμικός.
• Οι δόσεις του φαρμάκου για το διαβήτη είναι πολύ αποτελεσματικές στη μείωση του σακχάρου στο αίμα και πρέπει να τροποποιηθούν. Αυτός είναι ο πιο κοινός λόγος για υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπογλυκαιμία και διαβήτης

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυες γυναίκες χωρίς διαβήτη, αλλά είναι πολύ πιο πιθανό να παρατηρηθεί σε γυναίκες που λαμβάνουν ινσουλίνη. Κάθε ένας από τους ακόλουθους τύπους διαβήτη σας βάζει σε υψηλότερο κίνδυνο για επεισόδια υπογλυκαιμίας:

• διαβήτης τύπου 1
• διαβήτης τύπου 2
• διαβήτη κύησης

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας είναι γενικά τα ίδια σε έγκυες γυναίκες και σε άτομα που δεν είναι έγκυες. Περιλαμβάνουν:

• ναυτία ή έμετο
• ζαλάδα
• κλονισμός
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• ιδρώνοντας
• ανησυχία
• μυρμήγκιασμα γύρω από το στόμα
• χλωμό δέρμα

Μόλις αυξηθεί το σάκχαρο στο αίμα, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Επικράτηση

Η υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνή. Οι γυναίκες με διαβήτη είναι πολύ πιο πιθανό από τις γυναίκες χωρίς διαβήτη να παρουσιάσουν υπογλυκαιμία. Σε μια μελέτη, οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 είχαν σοβαρή υπογλυκαιμική επίθεση τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και πολλές είχαν πολλές. Μια σοβαρή υπογλυκαιμική επίθεση είναι όταν το σάκχαρο στο αίμα μειώνεται τόσο επικίνδυνα, ώστε να κινδυνεύετε να χάσετε τη συνείδησή σας.

Σε μια παλαιότερη μελέτη, περίπου 19 έως 44 τοις εκατό των εγκύων γυναικών με διαβήτη κάθε είδους παρουσίασαν υπογλυκαιμία.

Παράγοντες κινδύνου

Η υπογλυκαιμία μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Ωστόσο, ορισμένα πράγματα θα αυξήσουν τον κίνδυνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Έχοντας διαβήτη. Τόσο η εγκυμοσύνη όσο και ο διαβήτης προκαλούν διακυμάνσεις στα επίπεδα ινσουλίνης. Για να αποφύγετε την υπερβολική ή πολύ λίγη ζάχαρη, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τα φάρμακα για το διαβήτη σας.
• Βρίσκεστε στο πρώτο σας τρίμηνο. Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται συχνότερα κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου όταν πολλές μητέρες μπορεί να παρουσιάζουν ναυτία και έμετο. Σε μία μελέτη, οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη τύπου 1 εμφάνισαν σοβαρή υπογλυκαιμία τρεις φορές πιο συχνά κατά το πρώτο τρίμηνο από την περίοδο πριν από την εγκυμοσύνη. Ο πιο πιθανός χρόνος για σοβαρή υπογλυκαιμική επίθεση είναι μεταξύ 8 και 16 εβδομάδων κύησης. Ο λιγότερο πιθανός χρόνος είναι στο δεύτερο τρίμηνο.
• Είχα υπογλυκαιμικά επεισόδια πριν από την εγκυμοσύνη.
• Είμαι άρρωστος. Πολλές ασθένειες προκαλούν έλλειψη όρεξης και χωρίς επαρκή ή τακτική πρόσληψη τροφής, ενδέχεται να εμφανίσετε υπογλυκαιμικά επεισόδια.
• Να υποσιτίζεται. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αρκετές θερμίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα τρόφιμα που τρώτε πρέπει επίσης να είναι θρεπτικά.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα κάνει τη διάγνωση της υπογλυκαιμίας με βάση τα συμπτώματά σας και τις μετρήσεις γλυκόζης στο αίμα. Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε αρκετές μετρήσεις την ημέρα και να τις καταγράψετε. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κιτ παρακολούθησης σακχάρου στο αίμα ή μπορείτε να αγοράσετε ένα εξωχρηματιστηριακό σε φαρμακείο. Μια μόνο ανάγνωση χαμηλού σακχάρου στο αίμα δεν σημαίνει ότι έχετε συνεχή υπογλυκαιμία.

Θεραπεία και πρόληψη

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας:

• Βρείτε ένα ασφαλές μέρος για να καθίσετε ή να ψέψετε. Εάν οδηγείτε, τραβήξτε το.
• Φάτε ή πιείτε περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων. Οι απλοί υδατάνθρακες έχουν γενικά υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Παραδείγματα είναι 4 ουγγιές χυμού φρούτων (όχι διατροφή ή μειωμένη ζάχαρη), μισό κουτί κανονικής σόδας, 4 δισκία γλυκόζης και μια κουταλιά της σούπας ζάχαρη ή μέλι. Να έχετε πάντα μαζί σας προμήθειες όπως αυτές.
• Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν υπογλυκαιμικά επεισόδια που έχετε.

Εάν έχετε διαβήτη, ο γιατρός σας θα πρέπει να προσαρμόσει τα φάρμακά σας για να σταθεροποιήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Σπάνια, μπορεί να σας δοθεί μια συνταγή για αυτό που ονομάζεται κιτ γλυκαγόνης. Αυτό το κιτ θα περιέχει μια συνθετική μορφή της ορμόνης γλυκαγόνης και μια αποστειρωμένη σύριγγα. Όταν εγχύεται, η γλυκαγόνη θα διεγείρει το ήπαρ για να απελευθερώσει αποθέματα γλυκόζης. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Χρησιμοποιείται ως θεραπεία διάσωσης για σοβαρή υπογλυκαιμία.

Το κλειδί, ωστόσο, είναι να μειώσετε τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

• Τρώτε μικρά, συχνά, ισορροπημένα γεύματα για να διατηρήσετε σταθερά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Γρήγορα ενώ κοιμάστε, οπότε φροντίστε να κρατάτε ένα σνακ δίπλα στο κρεβάτι σας, ώστε να μπορείτε να φάτε αν ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της νύχτας ή το πρώτο πράγμα το πρωί.
• Άσκηση, εκτός εάν ο γιατρός σας το έχει συμβουλεύσει, αλλά μην υπερβείτε το φυσιολογικό σας επίπεδο. Τα αποτελέσματα της υπερβολικής άσκησης στο σάκχαρο στο αίμα σας μπορεί να διαρκέσουν έως και 24 ώρες.

Επιπλοκές

Ένα περιστασιακό υπογλυκαιμικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιθανότατα δεν θα προκαλέσει βλάβη σε εσάς ή στο μωρό σας. Όταν είναι συχνό, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα. Ο εγκέφαλος χρειάζεται γλυκόζη για να λαμβάνει μηνύματα από το σώμα και να τα ερμηνεύει.

Σε σοβαρές περιπτώσεις σε γυναίκες με διαβήτη, η υπογλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε επιληπτικές κρίσεις, κώμα, ακόμη και θάνατο. Το μωρό σας μπορεί να αντιμετωπίσει τις ίδιες επιπλοκές εάν γεννηθεί με υπογλυκαιμία ή αναπτύξει αμέσως μετά τη γέννηση.

Αποψη

Η υπογλυκαιμία είναι ασυνήθιστη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εάν δεν έχετε διαβήτη. Η σπάνια ή ήπια υπογλυκαιμία συνήθως δεν προκαλεί σημαντική βλάβη σε μια μητέρα ή το μωρό της. Δεν υπάρχει ανόητος τρόπος για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο. Τρώτε τακτικά και, εάν έχετε διαβήτη, παρακολουθείτε στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αναγνωρίστε τα σημάδια της υπογλυκαιμίας και ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν επιθέσεις που μπορεί να έχετε.