Υστεροτομία

Περιεχόμενο

• Γιατί εκτελείται υστερεκτομή;
• Εναλλακτικές λύσεις για μια Υστερεκτομή
• Ποιοι είναι οι τύποι της Υστερεκτομής;
• Μερική Υστερεκτομή
• Ολική Υστερεκτομή
• Υστερεκτομή και Salpingo-Oophorectomy
• Πώς εκτελείται μια Υστερεκτομή;
• Κοιλιακή Υστερεκτομή
• Κολπική Υστερεκτομή
• Λαπαροσκοπική Υστερεκτομή
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας Υστερεκτομής;
• Ανάκτηση από Υστερεκτομή

Τι είναι η Υστερεκτομή;

Η υστερεκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση της μήτρας μιας γυναίκας. Η μήτρα, επίσης γνωστή ως μήτρα, είναι όπου ένα μωρό μεγαλώνει όταν μια γυναίκα είναι έγκυος. Η επένδυση της μήτρας είναι η πηγή του εμμηνορροϊκού αίματος.

Μπορεί να χρειαστείτε υστερεκτομή για πολλούς λόγους. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων χρόνιων παθήσεων πόνου, καθώς και ορισμένων τύπων καρκίνου και λοιμώξεων.

Η έκταση της υστερεκτομής ποικίλλει ανάλογα με τον λόγο της επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αφαιρέσει τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Οι ωοθήκες είναι τα όργανα που παράγουν οιστρογόνα και άλλες ορμόνες. Οι σάλπιγγες είναι οι δομές που μεταφέρουν το ωάριο από την ωοθήκη στη μήτρα.

Μόλις έχετε υστερεκτομή, θα σταματήσετε να έχετε εμμηνορροϊκές περιόδους. Επίσης, δεν θα μπορείτε να μείνετε έγκυος.

Γιατί εκτελείται υστερεκτομή;

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει υστερεκτομή εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• χρόνιο πυελικό πόνο
• ανεξέλεγκτη κολπική αιμορραγία
• καρκίνος της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας ή των ωοθηκών
• ινομυώματα, τα οποία είναι καλοήθεις όγκοι που αναπτύσσονται στη μήτρα
• πυελική φλεγμονώδης νόσος, η οποία είναι μια σοβαρή λοίμωξη των αναπαραγωγικών οργάνων
• πρόπτωση της μήτρας, η οποία συμβαίνει όταν η μήτρα πέφτει μέσω του τραχήλου της μήτρας και προεξέχει από τον κόλπο
• ενδομητρίωση, η οποία είναι μια διαταραχή στην οποία η εσωτερική επένδυση της μήτρας μεγαλώνει έξω από την κοιλότητα της μήτρας, προκαλώντας πόνο και αιμορραγία
• αδενομύωση, η οποία είναι μια κατάσταση στην οποία η εσωτερική επένδυση της μήτρας μεγαλώνει στους μυς της μήτρας

Εναλλακτικές λύσεις για μια Υστερεκτομή

Σύμφωνα με το Εθνικό Δίκτυο Υγείας των Γυναικών, η υστερεκτομή είναι η δεύτερη πιο κοινή χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται σε γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Θεωρείται ασφαλής χειρουργική επέμβαση χαμηλού κινδύνου. Ωστόσο, η υστερεκτομή μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για όλες τις γυναίκες. Δεν πρέπει να εκτελείται σε γυναίκες που εξακολουθούν να θέλουν να αποκτήσουν παιδιά, εκτός εάν δεν είναι δυνατές άλλες εναλλακτικές λύσεις.

Ευτυχώς, πολλές καταστάσεις που μπορούν να αντιμετωπιστούν με υστερεκτομή μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με άλλους τρόπους. Για παράδειγμα, η ορμονική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης. Τα ινομυώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων που σώζουν τη μήτρα.Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η υστερεκτομή είναι σαφώς η καλύτερη επιλογή. Συνήθως είναι η μόνη επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας.

Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε τις επιλογές σας και να καθορίσετε την καλύτερη επιλογή για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση.

Ποιοι είναι οι τύποι της Υστερεκτομής;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι υστερεκτομής.

Μερική Υστερεκτομή

Κατά τη μερική υστερεκτομή, ο γιατρός σας αφαιρεί μόνο ένα μέρος της μήτρας σας. Μπορεί να αφήσουν ανέπαφο τον τράχηλο σας.

Ολική Υστερεκτομή

Κατά τη διάρκεια μιας ολικής υστερεκτομής, ο γιατρός σας αφαιρεί ολόκληρη τη μήτρα, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας. Δεν χρειάζεται πλέον να λαμβάνετε ετήσιο τεστ Παπανικολάου εάν αφαιρεθεί ο τράχηλος. Ωστόσο, θα πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε τακτικές εξετάσεις της πυέλου.

Υστερεκτομή και Salpingo-Oophorectomy

Κατά τη διάρκεια της υστερεκτομής και της σαλπιγγο-οοφορεκτομής, ο γιατρός σας αφαιρεί τη μήτρα μαζί με μία ή και τις δύο ωοθήκες και σάλπιγγες. Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών εάν αφαιρεθούν και οι δύο ωοθήκες σας.

Πώς εκτελείται μια Υστερεκτομή;

Η υστερεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Όλες οι μέθοδοι απαιτούν γενικό ή τοπικό αναισθητικό. Ένα γενικό αναισθητικό θα σας κάνει να κοιμηθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο. Ένα τοπικό αναισθητικό θα μουδιάσει κάτω από τη μέση, αλλά θα μείνετε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτός ο τύπος αναισθητικού μερικές φορές συνδυάζεται με ένα ηρεμιστικό, το οποίο θα σας βοηθήσει να νιώσετε υπνηλία και χαλαρή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Κοιλιακή Υστερεκτομή

Κατά τη διάρκεια μιας κοιλιακής υστερεκτομής, ο γιατρός σας αφαιρεί τη μήτρα σας μέσω μιας μεγάλης τομής στην κοιλιά σας. Η τομή μπορεί να είναι κάθετη ή οριζόντια. Και οι δύο τύποι τομών τείνουν να επουλωθούν καλά και να αφήνουν λίγο τρομακτικό.

Κολπική Υστερεκτομή

Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής υστερεκτομής, η μήτρα σας αφαιρείται μέσω μιας μικρής τομής που γίνεται μέσα στον κόλπο. Δεν υπάρχουν εξωτερικές περικοπές, επομένως δεν θα υπάρχουν ορατές ουλές.

Λαπαροσκοπική Υστερεκτομή

Κατά τη διάρκεια μιας λαπαροσκοπικής υστερεκτομής, ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα μικροσκοπικό όργανο που ονομάζεται λαπαροσκόπιο. Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας με φως υψηλής έντασης και κάμερα υψηλής ανάλυσης στο μπροστινό μέρος. Το όργανο εισάγεται μέσω τομών στην κοιλιά. Γίνονται τρεις ή τέσσερις μικρές τομές αντί για μία μεγάλη τομή. Μόλις ο χειρουργός μπορεί να δει τη μήτρα σας, θα κόψει τη μήτρα σε μικρά κομμάτια και θα αφαιρέσει ένα κομμάτι τη φορά.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας Υστερεκτομής;

Η υστερεκτομή θεωρείται μια αρκετά ασφαλής διαδικασία. Όπως και με όλες τις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις, ωστόσο, υπάρχουν σχετικοί κίνδυνοι. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια ανεπιθύμητη αντίδραση στο αναισθητικό. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος βαριάς αιμορραγίας και μόλυνσης γύρω από το σημείο τομής.

Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τραυματισμό στους γύρω ιστούς ή όργανα, όπως:

• Κύστη
• έντερα
• αιμοφόρα αγγεία

Αυτοί οι κίνδυνοι είναι σπάνιοι. Ωστόσο, εάν συμβούν, μπορεί να χρειαστείτε μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση για να τα διορθώσετε.

Ανάκτηση από Υστερεκτομή

Μετά την υστερεκτομή σας, θα χρειαστεί να περάσετε δύο έως πέντε ημέρες στο νοσοκομείο. Ο γιατρός σας θα σας δώσει φάρμακα για τον πόνο και θα παρακολουθήσει τα ζωτικά σας σημεία, όπως η αναπνοή και ο καρδιακός σας ρυθμός. Θα ενθαρρυνθείτε επίσης να περπατήσετε στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Το περπάτημα βοηθά στην αποφυγή σχηματισμού θρόμβων στα πόδια.

Εάν είχατε κολπική υστερεκτομή, ο κόλπος σας θα γεμίσει με γάζα για τον έλεγχο της αιμορραγίας. Οι γιατροί θα αφαιρέσουν τη γάζα μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπίσετε αιματηρή ή καστανή αποστράγγιση από τον κόλπο σας για περίπου 10 ημέρες. Το να φοράτε ένα εμμηνορροϊκό μαξιλάρι μπορεί να σας βοηθήσει να προστατέψετε τα ρούχα σας από λεκέδες

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι από το νοσοκομείο, είναι σημαντικό να συνεχίσετε το περπάτημα. Μπορείτε να περπατήσετε μέσα στο σπίτι σας ή γύρω από τη γειτονιά σας. Ωστόσο, θα πρέπει να αποφύγετε την εκτέλεση συγκεκριμένων δραστηριοτήτων κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• σπρώχνοντας και τραβώντας αντικείμενα, όπως ηλεκτρική σκούπα
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων
• κάμψη
• σεξουαλική επαφή

Εάν είχατε κολπική ή λαπαροσκοπική υστερεκτομή, πιθανότατα θα μπορείτε να επιστρέψετε στις περισσότερες από τις κανονικές σας δραστηριότητες εντός τριών έως τεσσάρων εβδομάδων. Ο χρόνος ανάκαμψης θα είναι λίγο μεγαλύτερος εάν είχατε κοιλιακή υστερεκτομή. Θα πρέπει να επουλωθείτε εντελώς σε περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες.