Συγγραφέας: Randy Alexander
Ημερομηνία Δημιουργίας: 27 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Ιούλιος 2024
Anonim
Βουγιούκα Ο - Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα: Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση
Βίντεο: Βουγιούκα Ο - Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα: Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση

Περιεχόμενο

Τι είναι η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα;

Η νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (JIA) είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που προσβάλλει παιδιά κάτω των 16 ετών. Ήταν προηγουμένως γνωστό ως νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα (JRA).

Οι περισσότερες μορφές JIA είναι αυτοάνοσες. Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας κάνει λάθη στα δικά σας κύτταρα για ξένα και επιτίθεται σε αυτά. Οι επιθέσεις προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο και δυσκαμψία. Ένας μολυσματικός οργανισμός όπως Στρεπτοκοκκική βακτήρια μπορεί να προκαλέσει επίθεση.

Μπορεί να έχετε μια μόνο επίθεση της JIA ή τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για χρόνια. Η κατάσταση θεωρείται χρόνια εάν τα συμπτώματα παραμένουν για περισσότερο από τρεις μήνες. Διαβάστε περισσότερα για την νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα (πρώην ρευματοειδής).

Τύποι JIA

Υπάρχουν έξι τύποι JIA.

Ολιγοαρθρίτιδα

Η ολιγοαρθρίτιδα (παλαιότερα ονομάζεται pauciarticular JRA) επηρεάζει τέσσερις ή λιγότερες αρθρώσεις τους πρώτους έξι μήνες. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται συχνότερα είναι τα γόνατα, οι αστράγαλοι και οι αγκώνες. Οι αρθρώσεις του ισχίου δεν επηρεάζονται, αλλά μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στο μάτι (ραγοειδίτιδα). Εάν υπάρχουν αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA), τα παιδιά που τα έχουν πρέπει να παρακολουθούνται στενά από έναν οφθαλμίατρο.


Πολυαρθρίτιδα

Η πολυαρθρίτιδα (ονομάζεται επίσης πολυαρθρική JIA) περιλαμβάνει περισσότερο μέρος του σώματος από την ολιγοαρθρίτιδα. Επηρεάζει πέντε ή περισσότερες αρθρώσεις τους πρώτους έξι μήνες της ασθένειας. Οι μικρές αρθρώσεις στα δάχτυλα και το χέρι επηρεάζονται περισσότερο. Μπορεί επίσης να επηρεάσει αρθρώσεις που φέρουν βάρος, όπως τα γόνατα και το σαγόνι.

Υπάρχουν δύο μορφές: RF-θετικό (ρευματοειδές παράγοντας-θετικό) και RF-αρνητικό (ρευματοειδές παράγοντας-αρνητικό). Ο θετικός σε RF τύπος μοιάζει περισσότερο με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα των ενηλίκων. Μάθετε περισσότερα για τον ρευματοειδή παράγοντα.

Συστημική JIA

Η συστηματική JIA επηρεάζει ολόκληρο το σώμα, μερικές φορές συμπεριλαμβανομένων των εσωτερικών οργάνων όπως η καρδιά, το ήπαρ και ο σπλήνας. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλούς πυρετούς, εξανθήματα, αναιμία και διόγκωση των λεμφαδένων.

Άλλοι υπότυποι

Άλλοι υπότυποι περιλαμβάνουν το JIA που σχετίζεται με την ψωριασική και την ενθεσίτιση:

  • Ψωριασική JIA συμβαίνει όταν υπάρχει ψωρίαση παράλληλα με άλλα συμπτώματα όπως η διάτρηση των νυχιών, ο διαχωρισμός των νυχιών (ονυχόλυση) και το οίδημα ενός μόνο δακτύλου ή δακτύλου (δακτυλίτιδα).
  • Σχετικά με την ενθεσίτιση JIA περιλαμβάνει φλεγμονή των τενόντων, των συνδέσμων, της σπονδυλικής στήλης (αξονικής) και των ιερών αρθρώσεων (SI). Μπορεί επίσης να επηρεάσει τους γοφούς, τα γόνατα και τα πόδια. Η ραγοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όπως και ο γενετικός δείκτης HLA-B27.

Ο τελευταίος υπότυπος είναι η αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα, η οποία δεν ταιριάζει σε κανένα άλλο υπότυπο. Τα συμπτώματα μπορούν να εκτείνονται σε δύο ή περισσότερους από τους υποτύπους.


Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας μπορεί να εκδηλωθούν

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας έρχονται και πηγαίνουν σε κύματα που ονομάζονται εξάρσεις. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης, τα συμπτώματα επιδεινώνονται. Τα συμπτώματα υποχωρούν - γίνονται λιγότερο σοβαρά ή εξαφανίζονται - μεταξύ των εξάρσεων.

Η JIA είναι διαφορετική σε όλους. Μπορεί να έχετε μερικές εξάρσεις και στη συνέχεια να μην εμφανίσετε ξανά συμπτώματα. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε συχνές εξάρσεις ή εκρήξεις που δεν εξαφανίζονται ποτέ.

Πόνος στις αρθρώσεις και άλλα προβλήματα

Το πιο κοινό σύμπτωμα της JIA είναι ο πόνος στις αρθρώσεις. Οι αρθρώσεις μπορεί να διογκωθούν και να γίνουν ευαίσθητες. Μπορούν να γίνουν κόκκινα και να αισθάνονται ζεστά στην αφή. Οι αρθρώσεις σας μπορεί να γίνουν δύσκαμπτες και να χάσουν την κινητικότητά τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια της λεπτής επιδεξιότητας, ειδικά στα χέρια σας. Πολλοί άνθρωποι με JIA αναιμία λόγω πόνου στις αρθρώσεις στους γοφούς, τα γόνατα ή τους αστραγάλους τους. Διαβάστε περισσότερα για το τι προκαλεί δύσκαμπτες αρθρώσεις και πώς να βρείτε ανακούφιση.

Μπορεί να βρεθείτε να γίνετε λιγότερο σωματικά ενεργοί λόγω του πόνου και της απώλειας της κινητικότητας. Εάν η αρθρίτιδα σας διαρκεί αρκετά, οι αρθρώσεις σας μπορεί να καταστραφούν.


Κόπωση και απώλεια όρεξης

Ο πόνος στις αρθρώσεις από την αρθρίτιδα μπορεί να διαταράξει τον ύπνο σας, προκαλώντας να αισθάνεστε κουρασμένοι. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση. Μπορεί να χάσετε την όρεξή σας και να δυσκολευτείτε να κερδίσετε βάρος καθώς μεγαλώνετε. Είναι επίσης πιθανό να χάσετε βάρος.

Μην αφήσετε τον πόνο και την κόπωση να επιδεινωθούν. Μείνετε δραστήριοι για να επαναφέρετε τον κύκλο ύπνου του σώματός σας. Άσκηση για να απελευθερώσετε ενδορφίνες, τα φυσικά παυσίπονα του σώματος. Ορισμένες ασκήσεις μπορούν επίσης να ενισχύσουν τους μυς γύρω από τις αρθρώσεις σας, να μειώσουν τον πόνο και να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την ευελιξία. Μάθετε για τέσσερα τεντώματα ποδιών για ευελιξία.

Ανώμαλη ανάπτυξη

Η επίμονη αρθρίτιδα μπορεί να βλάψει τις αρθρώσεις σας. Ενώ μεγαλώνετε, έχετε τις λεγόμενες πλάκες ανάπτυξης στα άκρα των οστών σας. Αυτά επιτρέπουν στα οστά σας να μεγαλώνουν και να δυναμώνουν. Η αρθρίτιδα μπορεί να παραμορφώσει αυτές τις πλάκες και τον γύρω χόνδρο. Αυτό μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξή σας ή να προκαλέσει την ανάπτυξη των αρθρώσεων με διαφορετικούς ρυθμούς. Για παράδειγμα, το ένα χέρι ή το πόδι μπορεί να γίνει μεγαλύτερο ή μικρότερο από το άλλο. Η έγκαιρη αντιμετώπιση της αρθρίτιδας μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από προβλήματα ανάπτυξης.

Προβλήματα στα μάτια

Η φλεγμονή που σχετίζεται με την αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει τα μάτια, προκαλώντας ερυθρότητα και πόνο. Μπορεί να είστε ιδιαίτερα ευαίσθητοι στο έντονο φως εάν έχετε πόνο στα μάτια και φλεγμονή. Η ανεπεξέργαστη φλεγμονή μπορεί να βλάψει μόνιμα τα μάτια σας και να προκαλέσει προβλήματα όρασης.

Αυτή η φλεγμονή είναι συχνά μέσα στο βολβό του ματιού αντί στην επιφάνεια του ματιού. Η διάγνωση αυτού απαιτεί εξέταση λαμπτήρων, μια δοκιμή που ανιχνεύει τη φλεγμονή.

Πυρετός και δερματικό εξάνθημα

Εάν έχετε συστηματική JIA, ενδέχεται να εμφανίσετε υψηλό πυρετό και ανοιχτό ροζ εξάνθημα στο δέρμα σας. Το εξάνθημα εμφανίζεται πιο συχνά στα ακόλουθα μέρη του σώματος:

  • στήθος
  • κοιλιά
  • πίσω
  • τα χέρια
  • πόδια

Το εξάνθημα και ο πυρετός εμφανίζονται μαζί και μπορεί να έρθουν και να φύγουν ξαφνικά. Ένας πυρετός από την JIA μπορεί να αυξηθεί πάνω από τους 103 ° F (39,4 ° C). Μπορεί να διαρκέσει για εβδομάδες, σε αντίθεση με τον πυρετό που προκαλείται από το κρυολόγημα.

Πρησμένοι λεμφαδένες και εσωτερικά όργανα

Το συστηματικό JIA μπορεί επίσης να προκαλέσει διόγκωση των λεμφαδένων και φλεγμονή. Οι λεμφαδένες είναι μικροί αδένες που λειτουργούν ως φίλτρα του σώματός σας. Βρίσκονται σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των γωνιών της γνάθου, της μασχάλης και στο εσωτερικό του μηρού.

Μερικές φορές το πρήξιμο μπορεί να εξαπλωθεί στα εσωτερικά όργανα, επηρεάζοντας την καρδιά, το συκώτι, τον σπλήνα και τον ιστό που περιβάλλει τα όργανα (οροσίτιδα). Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι πνεύμονες μπορεί να φλεγμονώσουν. Μια σπάνια, αλλά σοβαρή, επιπλοκή που ονομάζεται σύνδρομο ενεργοποίησης μακροφάγων (MAS) μπορεί να προκύψει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα πάει σε ακραία υπερβολική κίνηση.

Ζώντας με την JIA

Η διάγνωση με αρθρίτιδα μπορεί να φέρει πολλή αβεβαιότητα, ειδικά όταν είστε νέοι. Μπορεί επίσης να είναι μια δύσκολη, επώδυνη κατάσταση για να ζήσετε. Ωστόσο, με τη σωστή θεραπεία και διαχείριση των συμπτωμάτων, πολλοί νέοι με νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα συνεχίζουν να ζουν κανονικές ζωές. Η αρθρίτιδα σας μπορεί ακόμη και να υποχωρήσει. Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας και συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να εξασφαλίσετε το καλύτερο αποτέλεσμα.

Περισσότερες Λεπτομέρειες

Μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (PTT)

Μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (PTT)

Ο μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (PTT) είναι μια εξέταση αίματος που εξετάζει πόσο καιρό χρειάζεται για να πήξει το αίμα. Μπορεί να σας βοηθήσει να διαπιστώσετε εάν έχετε πρόβλημα αιμορραγίας ή εάν το...
Πλεθυσμογραφία πνευμόνων

Πλεθυσμογραφία πνευμόνων

Η πνευμονιογραφία των πνευμόνων είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση του ποσού του αέρα που μπορείτε να κρατήσετε στους πνεύμονές σας.Θα καθίσετε σε μια μεγάλη αεροστεγή καμπίνα γνωστή ...