Κατανόηση του συνδρόμου Levator Ani

Περιεχόμενο

• Διαταραχές του πυελικού εδάφους
• Συμπτώματα
• Πόνος
• Προβλήματα ούρων και εντέρων
• Σεξουαλικά προβλήματα
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Οικιακή θεραπεία
• Βαθιά κατάληψη
• Ευτυχισμένο μωρό
• Τα πόδια στον τοίχο
• Άλλες θεραπείες
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το σύνδρομο Levator ani είναι ένας τύπος μη χαλαρωτικής δυσλειτουργίας του πυελικού εδάφους. Αυτό σημαίνει ότι οι μύες του πυελικού εδάφους είναι πολύ σφιχτοί. Το πυελικό δάπεδο υποστηρίζει το ορθό, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Στις γυναίκες, υποστηρίζει επίσης τη μήτρα και τον κόλπο.

Το σύνδρομο Levator ani είναι πιο συχνό στις γυναίκες. Το κύριο σύμπτωμα είναι σταθερός ή συχνός θαμπό πόνος στο ορθό που προκαλείται από σπασμό στον μυ του ανελκυστήρα και είναι κοντά στον πρωκτό. Το σύνδρομο Levator ani έχει πολλά άλλα ονόματα, όπως:

• χρόνιο ορθοκολικό πόνο
• χρόνια πρωκταλγία
• σπασμός ανελκυστήρα
• πυρετική μυαλγία
• σύνδρομο piriformis
• σύνδρομο puborectalis

Διαταραχές του πυελικού εδάφους

Οι διαταραχές του πυελικού εδάφους εμφανίζονται όταν οι μύες δεν λειτουργούν σωστά. Εμφανίζονται από δύο προβλήματα. Είτε οι μύες του πυελικού εδάφους είναι πολύ χαλαροί ή πολύ σφιχτοί.

Οι μύες του πυελικού εδάφους που είναι πολύ χαλαροί μπορούν να προκαλέσουν πρόπτωση του πυελικού οργάνου. Μια μη υποστηριζόμενη ουροδόχος κύστη μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια ούρων. Και στις γυναίκες, ο τράχηλος ή η μήτρα μπορεί να πέσει στον κόλπο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη, προβλήματα στην ούρηση ή στην κίνηση του εντέρου και επώδυνη επαφή.

Οι μύες του πυελικού εδάφους που είναι πολύ σφιχτοί μπορούν να οδηγήσουν σε μη χαλαρωτική δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την αποθήκευση ή την εκκένωση των εντέρων, καθώς και τον πυελικό πόνο, την οδυνηρή επαφή ή τη στυτική δυσλειτουργία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του συνδρόμου του ανελκυστήρα μπορεί να είναι συνεχή και να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας. Τα περισσότερα άτομα με αυτή τη διαταραχή έχουν τουλάχιστον μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα, αν όχι όλα.

Πόνος

Τα άτομα με αυτό το σύνδρομο μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στο ορθό που δεν σχετίζεται με την κίνηση του εντέρου. Μπορεί να είναι σύντομο, ή μπορεί να έρθει και να φύγει, διαρκεί αρκετές ώρες ή ημέρες. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί ή να επιδεινωθεί καθισμένος ή ξαπλωμένος. Μπορεί να σας ξυπνήσει από τον ύπνο. Ο πόνος είναι συνήθως υψηλότερος στο ορθό. Η μία πλευρά, συχνά η αριστερή, μπορεί να αισθάνεται πιο τρυφερή από την άλλη.

Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε πόνο στην πλάτη που μπορεί να εξαπλωθεί στη βουβωνική χώρα ή στους μηρούς. Στους άνδρες, ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στον προστάτη, στους όρχεις και στην άκρη του πέους και της ουρήθρας.

Προβλήματα ούρων και εντέρων

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε δυσκοιλιότητα, προβλήματα κατά την κίνηση των εντέρων ή πίεση για να τα περάσετε. Μπορεί επίσης να έχετε την αίσθηση ότι δεν έχετε τελειώσει την κίνηση του εντέρου. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φούσκωμα
• πρέπει να ουρείτε συχνά, επειγόντως ή χωρίς να μπορείτε να ξεκινήσετε τη ροή
• πόνος στην ουροδόχο κύστη ή πόνος με ούρηση
• ακράτεια ούρων

Σεξουαλικά προβλήματα

Το σύνδρομο Levator ani μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη σεξουαλική επαφή σε γυναίκες. Στους άνδρες, η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει επώδυνη εκσπερμάτωση, πρόωρη εκσπερμάτωση ή στυτική δυσλειτουργία.

Αιτίες

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου του ανελκυστήρα και είναι άγνωστη. Μπορεί να σχετίζεται με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• να μην ουρείτε ή να περνάτε κόπρανα όταν χρειάζεται
• κολπική συρρίκνωση (ατροφία) ή πόνος στον αιδοίο (αιδοίο)
• συνεχίζοντας τη σεξουαλική επαφή ακόμα και όταν είναι επώδυνη
• τραυματισμός του πυελικού εδάφους από χειρουργική επέμβαση ή τραύμα, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής κακοποίησης
• έχοντας έναν άλλο τύπο χρόνιου πυελικού πόνου, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, της ενδομητρίωσης ή της διάμεσης κυστίτιδας

Διάγνωση

Ο εντοπισμός του συνδρόμου του ανελκυστήρα και συχνά ονομάζεται «διάγνωση αποκλεισμού». Αυτό συμβαίνει επειδή οι γιατροί πρέπει να κάνουν δοκιμές για να αποκλείσουν άλλα προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματα πριν από τη διάγνωση του συνδρόμου του ανελκυστήρα. Στους άνδρες, το σύνδρομο του ανελκυστήρα ani συχνά παρερμηνεύεται ως προστατίτιδα.

Με τη σωστή αξιολόγηση και θεραπεία, τα άτομα που έχουν σύνδρομο ανελκυστήρα ani μπορούν να βρουν ανακούφιση.

Οικιακή θεραπεία

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα παυσίπονα που μπορεί να σας βοηθήσουν.

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν άνεση από ένα λουτρό sitz. Για να πάρετε ένα:

• Βυθίστε τον πρωκτό σε ζεστό (όχι ζεστό) νερό με οκλαδόν ή καθισμένος σε ένα δοχείο πάνω από το μπολ τουαλέτας.
• Συνεχίστε να μουλιάσετε για 10 έως 15 λεπτά.
• Στεγνώστε τον εαυτό σας μετά το μπάνιο. Αποφύγετε να στεγνώσετε τον εαυτό σας με την πετσέτα, κάτι που μπορεί να ερεθίσει την περιοχή.

Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε αυτές τις ασκήσεις για να χαλαρώσετε τους σφιχτούς μύες του πυελικού εδάφους.

Βαθιά κατάληψη

1. Σταθείτε με τα πόδια σας απλωμένα ευρύτερα από τους γοφούς σας. Κρατήστε κάτι σταθερό.
2. Οκλαδόν μέχρι να νιώσετε τέντωμα στα πόδια σας.
3. Κρατήστε για 30 δευτερόλεπτα καθώς αναπνέετε βαθιά.
4. Επαναλάβετε πέντε φορές όλη την ημέρα.

Ευτυχισμένο μωρό

1. Ξαπλώστε ανάσκελα στο κρεβάτι σας ή σε ένα χαλί στο πάτωμα.
2. Λυγίστε τα γόνατά σας και σηκώστε τα πόδια σας προς την οροφή.
3. Πιάστε το εξωτερικό μέρος των ποδιών ή των αστραγάλων σας με τα χέρια σας.
4. Διαχωρίστε απαλά τα πόδια σας ευρύτερα από τους γοφούς σας.
5. Κρατήστε για 30 δευτερόλεπτα καθώς αναπνέετε βαθιά.
6. Επαναλάβετε 3 έως 5 φορές όλη την ημέρα.

Τα πόδια στον τοίχο

1. Καθίστε με τους γοφούς σας περίπου 5 έως 6 ίντσες από έναν τοίχο.
2. Ξαπλώστε και στρέψτε τα πόδια σας προς τα πάνω, ώστε τα τακούνια σας να ακουμπούν ψηλά στον τοίχο. Κρατήστε τα πόδια σας χαλαρά.
3. Αν είναι πιο άνετο, αφήστε τα πόδια σας να πέσουν προς τα πλάγια, ώστε να νιώσετε τέντωμα στους εσωτερικούς μηρούς σας.
4. Επικεντρωθείτε στην αναπνοή σας. Μείνετε σε αυτήν τη θέση 3 έως 5 λεπτά.

Οι ασκήσεις Kegel μπορεί επίσης να βοηθήσουν. Μάθετε συμβουλές για ασκήσεις Kegel.

Άλλες θεραπείες

Η θεραπεία στο σπίτι μπορεί να μην είναι αρκετή για τη διαχείριση της κατάστασής σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας μιλήσει για οποιαδήποτε από αυτές τις θεραπείες για το σύνδρομο ανελκυστήρα ani:

• φυσιοθεραπεία, όπως μασάζ, θερμότητα και βιοανάδραση, με έναν θεραπευτή εκπαιδευμένο στη δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους
• συνταγογραφούμενα μυοχαλαρωτικά ή φάρμακα για τον πόνο, όπως η γκαμπαπεντίνη (Neurontin) και η πρεγκαμπαλίνη (Lyrica)
• ενέσεις σημείου ενεργοποίησης, οι οποίες μπορεί να είναι με κορτικοστεροειδή ή αλλαντίαση (Botox)
• βελονισμός
• διέγερση νεύρων
• σεξουαλική θεραπεία

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, καθώς μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.

Αποψη

Με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, τα άτομα που έχουν σύνδρομο ανελκυστήρα μπορούν να ανακουφίσουν από τα δυσάρεστα συμπτώματα.