Απόκριση LH στο τεστ GnRH

Περιεχόμενο

• Τι είναι μια απόκριση ωχρινοτρόπου ορμόνης στη γοναδοτροπίνη που απελευθερώνει το τεστ ορμονών;
• Τι είναι οι ορμόνες λουτεϊνοποίησης και απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης;
• Ποιοι είναι οι λόγοι για να ζητήσετε απόκριση LH στο τεστ GnRH;
• Υπογοναδισμός
• Επίπεδα ορμονών
• Πώς γίνεται η δοκιμή;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με μια απόκριση LH στην εξέταση GnRH;
• Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για μια απόκριση LH στο τεστ GnRH;
• Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ

Τι είναι μια απόκριση ωχρινοτρόπου ορμόνης στη γοναδοτροπίνη που απελευθερώνει το τεστ ορμονών;

Τόσο η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) όσο και η ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH) είναι σημαντικά στην αναπαραγωγή ανδρών και γυναικών. Η αλληλεπίδρασή τους αποτελεί ζωτικό μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου και της σύλληψης στις γυναίκες. Είναι επίσης σημαντικά για την παραγωγή σπερματοζωαρίων στους άνδρες.

Η «απόκριση LH στην εξέταση GnRH» είναι μια εξέταση αίματος που ενημερώνει το γιατρό σας εάν η υπόφυση σας λειτουργεί ή όχι όταν το GnRH συνδέεται με τους υποδοχείς του. Εάν λειτουργεί σωστά, θα πρέπει να προκαλέσει την απελευθέρωση της LH στην κυκλοφορία του αίματος. Εάν δεν λειτουργεί σωστά, το τεστ μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να βρουν υποκείμενους λόγους για ορισμένα συμπτώματα, όπως χαμηλά επίπεδα ορμονών.

Μια δοκιμή της απόκρισης της LH στην GnRH μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να προσδιορίσουν τους λόγους για ορισμένα συμπτώματα στους ασθενείς τους, όπως χαμηλά επίπεδα ορμονών.

Τι είναι οι ορμόνες λουτεϊνοποίησης και απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης;

Το GnRH είναι μια ορμόνη που παράγεται στην περιοχή του υποθαλάμου του εγκεφάλου. Το GnRH κινείται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στην υπόφυση. Εκεί, συνδέεται με ορισμένους υποδοχείς. Αυτοί οι υποδοχείς σηματοδοτούν την υπόφυση για να δημιουργήσουν δύο ακόμη ορμόνες: LH και ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH).

Στις γυναίκες, το FSH συνεχίζει να διεγείρει την ανάπτυξη των αυγών στις ωοθήκες. Αυτό οδηγεί στην παραγωγή οιστρογόνου, μιας άλλης ορμόνης, η οποία στέλνει ένα σήμα πίσω στην υπόφυση για να επιβραδύνει την απελευθέρωση της FSH και να κάνει περισσότερη LH. Η αλλαγή οδηγεί σε ωορρηξία και μείωση τόσο της LH όσο και της FSH.

Μετά την ωορρηξία, το κενό ωοθυλάκιο στις ωοθήκες αρχίζει να παράγει μια ακόμη ορμόνη, την προγεστερόνη, η οποία απαιτείται για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Εάν η ωορρηξία δεν οδηγήσει σε εγκυμοσύνη, ο κύκλος επιστρέφει στην αρχή.

Στους άνδρες, η GnRH διεγείρει την απελευθέρωση της LH από την υπόφυση. Στη συνέχεια, η LH συνδέεται με κύτταρα υποδοχέα στους όρχεις για να ξεκινήσει την παραγωγή κυττάρων σπέρματος.

Ποιοι είναι οι λόγοι για να ζητήσετε απόκριση LH στο τεστ GnRH;

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει μια απόκριση LH στη δοκιμή GnRH: να αξιολογήσει τα επίπεδα ορμονών και να επιβεβαιώσει τον πρωτογενή ή δευτερογενή υπογοναδισμό.

Υπογοναδισμός

Ο υπογοναδισμός εμφανίζεται όταν οι σεξουαλικοί αδένες είτε στους άνδρες (στους όρχεις) είτε στις γυναίκες (ωοθήκες) παράγουν λίγες ή καθόλου ορμόνες. Μπορεί να προκληθεί από γενετικές διαταραχές όπως τα σύνδρομα Turner, Klinefelter και Kallmann. Μπορεί επίσης να προκληθεί από όγκους. Όταν ο υπογοναδισμός επικεντρώνεται στους όρχεις ή τις ωοθήκες, ονομάζεται πρωτογενής υπογοναδισμός. Όταν επικεντρώνεται στην υπόφυση και στις περιοχές του υποθαλάμου του εγκεφάλου, ονομάζεται κεντρικός ή δευτερεύων υπογοναδισμός.

Για τη θεραπεία του υπογοναδισμού, ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει εάν είναι πρωτογενής ή δευτερογενής. Η απόκριση LH στη δοκιμή GnRH μπορεί να υποδείξει πού εμφανίζεται το πρόβλημα στο σώμα σας.

Επίπεδα ορμονών

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει μια απόκριση LH στη δοκιμή GnRH για να ελέγξει το επίπεδο ορισμένων ορμονών στο σώμα σας. Μπορεί να δώσει στον γιατρό μια ιδέα για τα επίπεδα τεστοστερόνης σε άνδρες ασθενείς και τα επίπεδα οιστραδιόλης (μια σημαντική μορφή οιστρογόνου) σε γυναίκες ασθενείς.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Για να εκτελέσει μια απόκριση LH στη δοκιμή GnRH, ο γιατρός σας πρέπει να λάβει ένα δείγμα του αίματός σας. Τότε θα σας δώσουν μια εικόνα του GnRH. Για μια χρονική περίοδο, συνήθως 20 λεπτά και 60 λεπτά μετά την ένεση, θα ληφθούν επιπλέον δείγματα αίματος, ώστε να μπορεί να μετρηθεί η ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH).

Θα κάνετε τη δοκιμή σε εργαστήριο στο κτίριο του γιατρού σας ή ακριβώς στο γραφείο. Μια νοσοκόμα ή ιατρικός βοηθός θα πάρει το αίμα σας εισάγοντας μια βελόνα σε μια φλέβα στο εσωτερικό του βραχίονα σας. Ένας σωλήνας συνδεδεμένος με αυτήν τη βελόνα θα συλλέξει μια μικρή ποσότητα αίματος.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με μια απόκριση LH στην εξέταση GnRH;

Υπάρχουν πολύ λίγοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αίματος. Μπορεί να έχετε μια μικρή ποσότητα μώλωπες όπου τοποθετήθηκε η βελόνα. Μπορείτε να το ελαχιστοποιήσετε πιέζοντας την πληγή αφού η νοσοκόμα αφαιρέσει τη βελόνα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανίσετε φλεβίτιδα, μια φλεγμονή της φλέβας σας. Δεν είναι σοβαρό πρόβλημα. Θα χρειαστεί απλώς να εφαρμόσετε μια ζεστή συμπίεση στον ιστότοπο της βελόνας όλη την ημέρα.

Πώς πρέπει να προετοιμαστώ για μια απόκριση LH στο τεστ GnRH;

Ο γιατρός σας θα σας πει τι πρέπει να κάνετε πριν από το αίμα σας για αντίδραση LH στη δοκιμή GnRH. Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε διαταραχές αιμορραγίας. Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από τη δοκιμή, όπως τον έλεγχο των γεννήσεων και οποιαδήποτε άλλα ορμονικά χάπια. Μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει επίσης να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα κατά τη διάρκεια των οκτώ ωρών πριν από την κλήρωση του αίματος.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του τεστ

Η ερμηνεία της απόκρισης LH στο τεστ GnRH είναι πολύ περίπλοκη. Λαμβάνει υπόψη το φύλο, την ηλικία και το βάρος. Τα αποτελέσματα των δοκιμών συγκρίνουν τα επίπεδα LH και FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) με την πάροδο του χρόνου.

Όταν η απόκριση LH είναι υψηλότερη από την κανονική, μπορεί να υποδηλώνει πρωτογενή υπογοναδισμό ή πρόβλημα με τις ωοθήκες ή τους όρχεις. Όταν η απόκριση είναι πολύ χαμηλή, μπορεί να υποδηλώνει δευτερογενή υπογοναδισμό ή πρόβλημα με την υπόφυση και τον υποθάλαμο.

Άλλοι λόγοι για μη φυσιολογικά αποτελέσματα περιλαμβάνουν:

• ανορεξία
• ευσαρκία
• όγκοι της υπόφυσης
• Σύνδρομο Kallmann
• ακανόνιστες ή απούσες περιόδους
• υπερπρολακτιναιμία (με περίσσεια προλακτίνης, την ορμόνη που παράγει μητρικό γάλα στις γυναίκες)

Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τα αποτελέσματα της δοκιμής σας. Οι τιμές του τεστ μπορεί να διαφέρουν, ανάλογα με το εργαστήριο που κάνει την εργασία.