Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη λοίμωξη από λιστέρια (Listeriosis)

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Παράγοντες κινδύνου
• Βλέποντας γιατρό
• Θεραπευτική αγωγή
• Οικιακές θεραπείες
• Ιατρικές θεραπείες
• Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη
• Πρόληψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η λοίμωξη από λιστέρια, επίσης γνωστή ως λιστερίωση, προκαλείται από τα βακτήρια Listeria monocytogenes. Αυτά τα βακτήρια απαντώνται συχνότερα σε τρόφιμα που περιλαμβάνουν:

• μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα
• ορισμένα αλλαντικά
• πεπόνια
• ωμά λαχανικά

Η λιστερίωση δεν είναι σοβαρή στους περισσότερους ανθρώπους. Μερικοί άνθρωποι μπορεί ποτέ να μην εμφανίσουν συμπτώματα της λοίμωξης και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Ωστόσο, για μερικούς ανθρώπους, αυτή η μόλυνση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Η θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι η λοίμωξη και τη γενική υγεία σας. Η σωστή ασφάλεια των τροφίμων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λιστερίωσης.

Συμπτώματα

Τα πιο κοινά συμπτώματα για λιστερίωση περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• ναυτία
• διάρροια
• Μυϊκοί πόνοι

Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο ήπια που η μόλυνση παραμένει απαρατήρητη.

Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν μέσα σε μία έως τρεις ημέρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Το πιο ήπιο σύμπτωμα είναι μια γρίπη που μοιάζει με διάρροια και πυρετό. Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν τα πρώτα συμπτώματα μέχρι ημέρες ή εβδομάδες μετά την έκθεση.

Τα συμπτώματα θα διαρκέσουν έως ότου εξαφανιστεί η μόλυνση. Για ορισμένα άτομα που έχουν διαγνωστεί με λιστερία, συνιστάται συχνά θεραπεία με αντιβιοτικά. Μπορεί να υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, ειδικά στο νευρικό σύστημα, την καρδιά και την κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η λοίμωξη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, σε άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω, και σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λιστερίωση μπορεί να εξαπλωθεί έξω από τα έντερα. Αυτή η πιο προχωρημένη λοίμωξη, γνωστή ως επεμβατική λιστερίωση, προκαλεί πιο σοβαρά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• πονοκέφαλο
• σύγχυση
• στραβολαίμιασμα
• αλλαγές στην εγρήγορση
• απώλεια ισορροπίας ή δυσκολία στο περπάτημα
• σπασμοί ή επιληπτικές κρίσεις

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν βακτηριακή μηνιγγίτιδα, λοίμωξη των βαλβίδων της καρδιάς (ενδοκαρδίτιδα) και σήψη.

Θα χρειαστείτε διαμονή στο νοσοκομείο για να αντιμετωπίσετε μια πιο σοβαρή λοίμωξη, καθώς μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Εάν είστε έγκυος, μπορεί να μην εμφανίσετε πολλά συμπτώματα ή τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο ήπια που δεν συνειδητοποιείτε ότι έχετε τη λοίμωξη. Η λιστερίωση σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή θάνατο. Σε περιπτώσεις όπου το μωρό επιβιώνει, μπορεί να αναπτύξει μια σοβαρή λοίμωξη του εγκεφάλου ή του αίματος που απαιτεί περαιτέρω νοσηλεία και θεραπεία με αντιβιοτικά αμέσως μετά τη γέννηση.

Αιτίες

Η λιστερίωση αναπτύσσεται μετά την επαφή με τα βακτήρια Listeria monocytogenes. Συνήθως, ένα άτομο προσβάλλει λιστερία αφού τρώει μολυσμένα τρόφιμα. Ένα νεογέννητο μπορεί επίσης να το πάρει από τη μητέρα του.

Λιστέρια βακτήρια ζουν σε χώμα, νερό και ζωικά κόπρανα. Μπορούν επίσης να ζήσουν σε τρόφιμα, εξοπλισμό παραγωγής τροφίμων και σε αποθήκη κρύων τροφίμων. Η λιστερίωση συνήθως εξαπλώνεται από:

• επεξεργασμένα κρέατα, όπως αλλαντικά, χοτ-ντογκ, κρέατα και καπνισμένα θαλασσινά
• μη παστεριωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων των μαλακών τυριών και του γάλακτος
• ορισμένα μεταποιημένα γαλακτοκομικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του παγωτού
• ωμά λαχανικά και φρούτα

Λιστέρια βακτήρια δεν θανατώνονται σε ψυχρά περιβάλλοντα ψυγείων και καταψυκτών. Δεν αναπτύσσονται τόσο γρήγορα σε κρύα περιβάλλοντα, αλλά μπορούν να επιβιώσουν σε θερμοκρασίες ψύξης. Αυτά τα βακτήρια είναι πιο πιθανό να καταστραφούν από τη θερμότητα. Η θέρμανση των επεξεργασμένων τροφίμων, όπως τα χοτ ντογκ, στους 165 ° F (73,8 ° C) θα σκοτώσει τα βακτήρια.

Παράγοντες κινδύνου

Οι υγιείς άνθρωποι σπάνια θα αρρωστήσουν λόγω Λιστέρια. Τα άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να εμφανίσουν πιο σοβαρά συμπτώματα. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε μια προχωρημένη λοίμωξη ή επιπλοκές από λιστερίωση εάν:

• είναι έγκυος
• είναι άνω των 65 ετών
• παίρνουν ανοσοκατασταλτικά, όπως πρεδνιζόνη ή άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία αυτοάνοσων παθήσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα
• βρίσκονται σε φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος οργάνων
• έχουν HIV ή AIDS
• έχετε διαβήτη
• έχουν καρκίνο ή υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
• έχετε νεφρική νόσο ή είστε σε αιμοκάθαρση
• έχετε αλκοολισμό ή ηπατική νόσο

Βλέποντας γιατρό

Εάν έχετε φάει ένα φαγητό που έχει ανακληθεί, μην υποθέσετε ότι πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Αντ 'αυτού, παρακολουθείτε τον εαυτό σας και δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα μιας λοίμωξης, όπως πυρετός άνω των 100,6 ° F (38 ° C) ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε άρρωστοι ή εμφανίζετε συμπτώματα λιστερίωσης, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Εάν έχετε συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας. Ενημερώστε τους ότι πιστεύετε ότι φάγατε τρόφιμα που είχαν μολυνθεί με λιστερία. Εάν είναι δυνατόν, δώστε λεπτομέρειες σχετικά με την ανάκληση του φαγητού και εξηγήστε όλα τα συμπτώματά σας.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση της λιστερίωσης. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται επίσης δοκιμές νωτιαίου υγρού. Η έγκαιρη θεραπεία με αντιβιοτικό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της λοίμωξης και να αποτρέψει επιπλοκές.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για λιστερίωση εξαρτάται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά σας και τη γενική υγεία σας.

Εάν τα συμπτώματά σας είναι ήπια και είστε σε καλή κατάσταση, η θεραπεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη. Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει να μείνετε σπίτι και να φροντίσετε τον εαυτό σας με στενή παρακολούθηση. Η κατ 'οίκον θεραπεία για λιστερίωση είναι παρόμοια με τη θεραπεία για οποιαδήποτε τροφική ασθένεια.

Οικιακές θεραπείες

Για τη θεραπεία μιας ήπιας λοίμωξης στο σπίτι:

• Μείνετε ενυδατωμένοι. Πίνετε νερό και καθαρά υγρά εάν αντιμετωπίζετε εμετό ή διάρροια.
• Εναλλαγή μεταξύ ακεταμινοφαίνης (Tylenol) και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για τη μείωση τυχόν πυρετού ή μυϊκών πόνων.
• Δοκιμάστε τη διατροφή BRAT. Ενώ τα έντερά σας επιστρέφουν στο φυσιολογικό, η κατανάλωση τροφών που είναι εύκολο να επεξεργαστούν μπορεί να βοηθήσει. Αυτά περιλαμβάνουν μπανάνες, ρύζι, σάλτσα μήλου και τοστ. Αποφύγετε τα πικάντικα τρόφιμα, τα γαλακτοκομικά, το αλκοόλ ή τα λιπαρά τρόφιμα όπως το κρέας.

Ιατρικές θεραπείες

Εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, αισθάνεστε χειρότερα ή εμφανίζετε συμπτώματα προχωρημένης λοίμωξης, ο γιατρός σας συνήθως θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Θα χρειαστεί πιθανώς να παραμείνετε στο νοσοκομείο και να λάβετε θεραπεία με IV φάρμακα. Τα αντιβιοτικά μέσω IV μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη της λοίμωξης και το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να παρακολουθήσει επιπλοκές.

Θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη

Εάν είστε έγκυος και έχετε λιστερίωση, ο γιατρός σας θα θελήσει να ξεκινήσει τη θεραπεία με αντιβιοτικό. Θα παρακολουθούν επίσης το μωρό σας για σημάδια ταλαιπωρίας. Τα νεογέννητα μωρά με λοίμωξη θα λάβουν αντιβιοτικά μόλις γεννηθούν.

Προοπτικές | Αποψη

Η αποκατάσταση από μια ήπια λοίμωξη μπορεί να είναι γρήγορη. Θα πρέπει να αισθανθείτε πίσω στο φυσιολογικό εντός τριών έως πέντε ημερών.

Εάν έχετε πιο προχωρημένη λοίμωξη, η ανάρρωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Εάν η λοίμωξη γίνει επεμβατική, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης, ώστε να έχετε IV αντιβιοτικά και υγρά.

Ένα βρέφος που γεννήθηκε με τη μόλυνση μπορεί να βρίσκεται σε αντιβιοτικά για αρκετές εβδομάδες, ενώ το σώμα του καταπολεμά τη μόλυνση. Αυτό πιθανότατα απαιτεί από το νεογέννητο να παραμείνει στο νοσοκομείο.

Πρόληψη

Τα μέτρα ασφάλειας των τροφίμων είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λιστερίας:

• Καθαρίστε τα χέρια, τους μετρητές και τις συσκευές σας. Μειώστε την πιθανότητα διασταυρούμενης μόλυνσης πλένοντας τα χέρια σας πριν και μετά το μαγείρεμα, τον καθαρισμό προϊόντων ή την εκφόρτωση παντοπωλείων.
• Τρίψτε καλά τα προϊόντα. Κάτω από τρεχούμενο νερό, τρίψτε όλα τα φρούτα και τα λαχανικά με μια βούρτσα προϊόντων. Κάντε το ακόμα κι αν σκοπεύετε να ξεφλουδίσετε τα φρούτα ή τα λαχανικά.
• Μαγειρέψτε καλά τα τρόφιμα. Σκοτώστε τα βακτήρια μαγειρεύοντας πλήρως τα κρέατα. Χρησιμοποιήστε θερμόμετρο κρέατος για να βεβαιωθείτε ότι έχετε φτάσει τις προτεινόμενες θερμοκρασίες.
• Αποφύγετε πιθανές πηγές μόλυνσης εάν είστε έγκυος. Στο διάστημα που περιμένετε, παραλείψτε τρόφιμα που θα μπορούσαν να μολυνθούν, όπως μη παστεριωμένα τυριά, αλλαντικά και μεταποιημένα κρέατα ή καπνιστό ψάρι.
• Καθαρίζετε τακτικά το ψυγείο σας. Πλύνετε τα ράφια, τα συρτάρια και τις λαβές με ζεστό νερό και σαπούνι τακτικά για να σκοτώσετε βακτήρια.
• Κρατήστε τις θερμοκρασίες αρκετά κρύες. Τα βακτήρια Listeria δεν πεθαίνουν σε κρύες θερμοκρασίες, αλλά ένα σωστά ψυγμένο ψυγείο μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη των βακτηρίων. Επενδύστε σε ένα θερμόμετρο συσκευής και διατηρήστε τη θερμοκρασία του ψυγείου σε θερμοκρασία κάτω των 40 ° F (4,4 ° C). Ο καταψύκτης πρέπει να είναι στους ή κάτω από 0 ° F (-17,8 ° C).