Λιθοτριψία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η λιθοτριψία;
• Πώς λειτουργεί η λιθοτριψία;
• Πώς να προετοιμαστείτε για λιθοτριψία
• Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της λιθοτριψίας
• Κίνδυνοι λιθοτριψίας
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές για άτομα με πέτρες στα νεφρά

Τι είναι η λιθοτριψία;

Η λιθοτριψία είναι μια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων πέτρες στα νεφρά και πέτρες σε άλλα όργανα, όπως η χοληδόχος κύστη ή το ήπαρ.

Οι πέτρες στα νεφρά εμφανίζονται όταν κρυσταλλώνονται μεταλλικά στοιχεία και άλλες ουσίες στα ούρα σας στα νεφρά σας, σχηματίζοντας στερεές μάζες ή πέτρες. Αυτά μπορεί να αποτελούνται από μικρούς, αιχμηρούς κρυστάλλους ή ομαλότερους, βαρύτερους σχηματισμούς που μοιάζουν με γυαλισμένα πετρώματα του ποταμού. Συνήθως βγαίνουν από το σώμα σας φυσικά κατά την ούρηση.

Ωστόσο, μερικές φορές το σώμα σας δεν μπορεί να περάσει μεγαλύτερους σχηματισμούς μέσω ούρησης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη. Άτομα με πέτρες στα νεφρά μπορεί να παρουσιάσουν αιμορραγία, σοβαρό πόνο ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Όταν οι πέτρες αρχίζουν να προκαλούν τέτοιου είδους προβλήματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει λιθοτριψία.

Πώς λειτουργεί η λιθοτριψία;

Η λιθοτριψία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να διασπάσει μεγάλες πέτρες στα νεφρά σε μικρότερα κομμάτια. Αυτά τα ηχητικά κύματα καλούνται επίσης κύματα σοκ υψηλής ενέργειας. Η πιο κοινή μορφή λιθοτριψίας είναι η εξωσωματική λιθοτριψία κύματος σοκ (ESWL).

Εξωσωματική σημαίνει «έξω από το σώμα». Σε αυτήν την περίπτωση, αναφέρεται στην πηγή των κρουστικών κυμάτων. Κατά τη διάρκεια του ESWL, ένα ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται λιθοτριπτής δημιουργεί τα κύματα σοκ. Τα κύματα ταξιδεύουν στο σώμα σας και διαλύουν τις πέτρες.

Το ESWL υπάρχει από τις αρχές της δεκαετίας του 1980. Αντικατέστησε γρήγορα τη χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία επιλογής για μεγαλύτερες πέτρες στα νεφρά. Το ESWL είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, που σημαίνει ότι δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Οι μη επεμβατικές διαδικασίες είναι γενικά ασφαλέστερες και ευκολότερες για ανάκτηση από τις επεμβατικές διαδικασίες.

Η λιθοτριψία διαρκεί περίπου 45 λεπτά έως μία ώρα για να εκτελεστεί. Πιθανότατα θα σας δοθεί κάποια μορφή αναισθησίας (τοπική, περιφερειακή ή γενική), ώστε να μην αισθανθείτε πόνο.

Μετά τη διαδικασία, τα πέτρινα συντρίμμια αφαιρούνται από τα νεφρά ή τον ουρητήρα σας, ο σωλήνας που οδηγεί από τα νεφρά σας στην ουροδόχο κύστη σας, μέσω ούρησης.

Πώς να προετοιμαστείτε για λιθοτριψία

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή συμπληρώματα που παίρνετε. Ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη (Bufferin), η ιβουπροφαίνη (Advil) και η βαρφαρίνη (Coumadin) ή άλλα αραιωτικά αίματος, μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα του αίματος σας να πήξει σωστά.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα πολύ πριν από τη διαδικασία. Ωστόσο, μην σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας.

Μερικοί άνθρωποι έχουν λιθοτριψία με τοπική αναισθησία, η οποία μούδιασμα της περιοχής για την πρόληψη του πόνου. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία, η οποία τους κάνει να κοιμούνται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε γενική αναισθησία, ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πίνετε ή να φάτε τίποτα για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από τη διαδικασία.

Εάν έχετε ESWL υπό γενική αναισθησία, σχεδιάστε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Η γενική αναισθησία μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία μετά τη λιθοτριψία, οπότε δεν πρέπει να οδηγείτε έως ότου τα αποτελέσματα έχουν εξαντληθεί πλήρως.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της λιθοτριψίας

Η λιποτριψία γίνεται συνήθως σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτό σημαίνει ότι θα πάτε στο νοσοκομείο ή την κλινική την ημέρα της διαδικασίας και θα φύγετε την ίδια μέρα.

Πριν από τη διαδικασία, αλλάζετε σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα και ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων πάνω από ένα μαλακό, γεμάτο νερό μαξιλάρι. Εδώ παραμένετε κατά την εκτέλεση της διαδικασίας. Στη συνέχεια, σας δίνεται φάρμακο για να σας καταπραΰνει και αντιβιοτικά για την καταπολέμηση των λοιμώξεων.

Κατά τη διάρκεια της λιθοτριψίας, τα κύματα σοκ υψηλής ενέργειας θα περάσουν από το σώμα σας μέχρι να φτάσουν στις πέτρες των νεφρών. Τα κύματα θα σπάσουν τις πέτρες σε πολύ μικρά κομμάτια που μπορούν εύκολα να περάσουν μέσω του ουροποιητικού σας συστήματος.

Μετά τη διαδικασία, θα ξοδέψετε περίπου δύο ώρες σε ανάκτηση πριν αποσταλεί στο σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να νοσηλευτείτε εν μία νυκτί. Προγραμματίστε να περάσετε μία έως δύο ημέρες ξεκούραση στο σπίτι μετά τη διαδικασία. Είναι επίσης καλή ιδέα να πίνετε άφθονο νερό για αρκετές εβδομάδες μετά τη λιθοτριψία. Αυτό θα βοηθήσει τα νεφρά σας να ξεπλύνουν τα υπόλοιπα θραύσματα της πέτρας.

Κίνδυνοι λιθοτριψίας

Όπως οι περισσότερες διαδικασίες, ορισμένοι κίνδυνοι εμπλέκονται στη λιθοτριψία.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε εσωτερική αιμορραγία και να χρειαστείτε μετάγγιση αίματος. Μπορείτε να αναπτύξετε λοίμωξη και ακόμη και νεφρική βλάβη όταν ένα θραύσμα από πέτρα εμποδίζει τη ροή των ούρων από τα νεφρά σας. Η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά σας και μπορεί να μην λειτουργήσει και μετά τη διαδικασία.

Πιθανές σοβαρές επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρική ανεπάρκεια.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές για άτομα με πέτρες στα νεφρά

Οι προοπτικές είναι γενικά καλές για άτομα με πέτρες στα νεφρά. Η ανάκτηση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον αριθμό και το μέγεθος των λίθων, αλλά η λιθοτριψία μπορεί συνήθως να τις αφαιρέσει εντελώς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετες θεραπείες. Ενώ η λιθοτριψία λειτουργεί πολύ καλά για τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχει πιθανότητα οι πέτρες να επιστρέψουν.

Διαβάστε περισσότερα: Βασικά στοιχεία για την υγεία των νεφρών και τη νεφρική νόσο »