Λοβεκτομή

Περιεχόμενο

• Τι είναι η λοβεκτομή;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας λοβεκτομής;
• Ποια είναι τα οφέλη της λοβεκτομής;
• Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για λομπτεκτομή;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
• Τι να περιμένετε μετά από λοβεκτομή
• Ποια είναι η προοπτική;

Τι είναι η λοβεκτομή;

Η λοβεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση ενός λοβού ενός οργάνου. Συχνά αναφέρεται στην απομάκρυνση ενός τμήματος του πνεύμονα, αλλά μπορεί επίσης να αναφέρεται στο ήπαρ, τον εγκέφαλο, τον θυρεοειδή αδένα ή άλλα όργανα.

Κάθε όργανο αποτελείται από πολλές ενότητες που εκτελούν διαφορετικές, συγκεκριμένες εργασίες. Στην περίπτωση των πνευμόνων, τα τμήματα ονομάζονται λοβούς. Ο δεξιός πνεύμονας έχει τρεις λοβούς, που είναι οι άνω, μεσαίοι και κάτω λοβοί. Ο αριστερός πνεύμονας έχει δύο λοβούς, τον άνω και τον κάτω λοβό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι χειρουργοί εκτελούν λοβεκτομή για να αφαιρέσουν ένα καρκινικό τμήμα ενός οργάνου και να αποτρέψουν την εξάπλωση του καρκίνου. Αυτό μπορεί να μην απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια, αλλά μπορεί να εξαλείψει την κύρια πηγή της.

Η λοβεκτομή είναι ο πιο κοινός τρόπος για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με την American Lung Association. Είναι υπεύθυνη για τους θανάτους περισσότερων από 150.000 ανδρών και γυναικών κάθε χρόνο.

Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να κάνουν λοβοτομίες για τη θεραπεία:

• μυκητιασικές λοιμώξεις
• καλοήθεις όγκοι
• εμφύσημα
• αποστήματα πνευμόνων
• φυματίωση

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας λοβεκτομής;

Οι κίνδυνοι μιας λοβεκτομής περιλαμβάνουν:

• λοίμωξη
• Αιμορραγία
• ένα empyema, το οποίο είναι μια συλλογή πύου στην κοιλότητα του στήθους
• ένα βρογχικοποριακό συρίγγιο, το οποίο είναι ένα κομμάτι τύπου σωλήνα που προκαλεί διαρροή αέρα ή υγρού στη χειρουργική περιοχή
• μια ένταση πνευμοθώρακα εμφανίζεται όταν ο αέρας παγιδεύεται μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος

Ένας πνευμοθώρακας έντασης μπορεί δυνητικά να προκαλέσει την κατάρρευση των πνευμόνων.

Ειδικές ιατρικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές εάν έχετε λοβεκτομή. Συζητήστε τους κινδύνους με το γιατρό σας πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι τα οφέλη της λοβεκτομής;

Η λομπτεκτομή μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει την εξάπλωση του καρκίνου, λοιμώξεων και ασθενειών. Η εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί επίσης να επιτρέψει στον γιατρό σας να αφαιρέσει ένα μέρος ενός οργάνου που επηρεάζει τη λειτουργία άλλων οργάνων. Για παράδειγμα, ένας καλοήθης όγκος μπορεί να μην είναι καρκινικός, αλλά μπορεί να πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία, αποτρέποντας την επαρκή ροή του αίματος σε άλλα μέρη του σώματος. Αφαιρώντας τον λοβό με τον όγκο, ο χειρουργός σας μπορεί να λύσει αποτελεσματικά το πρόβλημα.

Πώς πρέπει να προετοιμαστείτε για λομπτεκτομή;

Θα πρέπει να νηστεύσετε για τουλάχιστον οκτώ ώρες πριν από τη λοβεκτομή. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι δεν τρώτε ή πίνετε μετά τα μεσάνυχτα. Οι καπνιστές πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα πριν από αυτήν την επέμβαση. Αυτό θα βελτιώσει την πιθανότητα επιτυχούς ανάκαμψης.

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα λάβουν ηρεμιστικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να τους βοηθήσουν να χαλαρώσουν. Μπορεί επίσης να λάβετε αντιβιοτικά και άλλα προπαρασκευαστικά μέτρα που συνιστά ο γιατρός σας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;

Ο χειρουργός σας θα κάνει λομπτεκτομή ενώ είστε υπό γενική αναισθησία.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λοβωμάτων.

Για παράδειγμα, μια θωρακοτομή περιλαμβάνει τον χειρουργό σας να κάνει μεγάλες τομές στον θώρακα ή στο στήθος σας. Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο πλάι του στήθους σας, συχνά μεταξύ δύο πλευρών και, στη συνέχεια, θα δημιουργήσει ένα διάστημα μεταξύ των πλευρών σας για να δει μέσα στο στήθος σας και να αφαιρέσει τον λοβό.

Μια εναλλακτική λύση για μια παραδοσιακή θωρακοτομή είναι η τηλεοπτική υποβοηθούμενη θωρακοσκοπική χειρουργική επέμβαση (ΦΠΑ), η οποία είναι λιγότερο επεμβατική και γενικά έχει μικρότερο χρόνο ανάρρωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας πιθανότατα θα κάνει τέσσερις μικρές τομές γύρω από τη χειρουργική περιοχή για να εισαγάγει μια μικρή κάμερα και χειρουργικά εργαλεία. Αυτά επιτρέπουν στον γιατρό σας να εκτελέσει λοβωτομή και να αφαιρέσει τον προβληματικό λοβό μόλις εντοπιστεί. Ο χειρουργός σας μπορεί να τοποθετήσει ένα μικρό, προσωρινό σωλήνα στο στήθος σας μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης.

Τι να περιμένετε μετά από λοβεκτομή

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα σας διδαχθούν ασκήσεις βαθιάς αναπνοής και βήχα, ώστε οι πνεύμονές σας να μάθουν να αναπτύσσονται και να συστέλλονται ξανά. Αυτό θα βελτιώσει επίσης την αναπνοή σας και θα βοηθήσει στην πρόληψη της πνευμονίας και άλλων λοιμώξεων. Η μετακίνηση και η έξοδος από το κρεβάτι θα σας βοηθήσει να θεραπεύσετε γρηγορότερα. Αυξήστε αργά τη σωματική σας δραστηριότητα και αποφύγετε να σηκώσετε βαριά αντικείμενα για λίγο.

Φροντίστε να αποφύγετε τα ακόλουθα κατά τη θεραπεία:

• καπνός καπνού
• χημικές αναθυμιάσεις και επιβλαβείς ατμούς στον αέρα
• μόλυνση του περιβάλλοντος
• έκθεση σε άτομα με λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως κρυολογήματα και γρίπη

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χειρουργική επέμβαση:

• δυσκολία στην αναπνοή
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• πόνος κατά την αναπνοή
• ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο γύρω από την τομή
• υψηλό πυρετό
• οποιεσδήποτε αλλαγές στην ψυχική σας κατάσταση

Ποια είναι η προοπτική;

Για μερικούς ανθρώπους, η λομπτεκτομή εξαλείφει το ιατρικό πρόβλημα και για άλλους επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου τους ή διευκολύνει τα συμπτώματα. Εάν έχετε καρκίνο του πνεύμονα, ο καρκίνος μπορεί να τεθεί σε ύφεση μετά από λοβεκτομή ή μπορεί να χρειαστείτε άλλες θεραπείες για να καταστρέψετε τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα. Άλλες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν πρόσθετη ιατρική φροντίδα.

Οι περισσότεροι άνθρωποι περνούν δύο έως επτά ημέρες στο νοσοκομείο μετά από λοβεκτομή, αλλά το πόσο καιρό βρίσκεστε στο νοσοκομείο θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος χειρουργικής επέμβασης που είχατε. Μερικά άτομα μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά ή να συνεχίσουν άλλες δραστηριότητες λίγο μετά από αυτό, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να μείνουν στο σπίτι για τέσσερις έως έξι εβδομάδες μέχρι να αναρρώσουν πλήρως. Θα πρέπει να αποφύγετε τη βαριά ανύψωση για έξι έως δώδεκα εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση ή έως ότου ο γιατρός σας καθορίσει ότι είστε αρκετά καλά.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός σας θα συστήσει μια δίαιτα και ένα σχήμα σωματικής άσκησης για να σας βοηθήσει να θεραπεύσετε. Θα έχετε πιθανότατα ραντεβού παρακολούθησης μία εβδομάδα μετά τη λοβεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτού του ραντεβού, ο γιατρός σας θα ελέγξει τις τομές και μπορεί να λάβει ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι θεραπεύετε σωστά. Εάν όλα πάνε καλά, μπορείτε να περιμένετε πλήρη ανάκαμψη σε λιγότερο από τρεις μήνες.