Δείκτες καρκίνου του πνεύμονα

Περιεχόμενο

• Τι είναι οι δοκιμές δείκτη καρκίνου του πνεύμονα;
• Σε τι χρησιμεύουν;
• Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ όγκου καρκίνου του πνεύμονα;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής δείκτη καρκίνου του πνεύμονα;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τις δοκιμές δείκτη καρκίνου του καρκίνου του πνεύμονα;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι οι δοκιμές δείκτη καρκίνου του πνεύμονα;

Οι δείκτες όγκου καρκίνου του πνεύμονα είναι ουσίες που παράγονται από καρκινικά κύτταρα. Τα φυσιολογικά κύτταρα μπορούν να μετατραπούν σε καρκινικά κύτταρα λόγω μιας γενετικής μετάλλαξης, μιας αλλαγής στην κανονική λειτουργία των γονιδίων. Τα γονίδια είναι οι βασικές μονάδες κληρονομικότητας που προέρχονται από τη μητέρα και τον πατέρα σας.

Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να κληρονομηθούν από τους γονείς σας. Άλλοι αποκτώνται αργότερα στη ζωή λόγω περιβαλλοντικών ή τρόπων ζωής. Οι μεταλλάξεις που προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα οφείλονται συνήθως σε μεταλλάξεις, γνωστές και ως σωματικές. Αυτές οι μεταλλάξεις προκαλούνται συχνότερα, αν και δεν οφείλονται πάντα σε ιστορικό καπνίσματος. Μια γενετική μετάλλαξη μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση και ανάπτυξη του όγκου του πνεύμονα σε καρκίνο.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι μεταλλάξεων που προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα. Μια δοκιμασία δείκτη καρκίνου του πνεύμονα αναζητά τη συγκεκριμένη μετάλλαξη που μπορεί να προκαλεί τον καρκίνο σας. Οι πιο συχνά δοκιμασμένοι δείκτες καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν μεταλλάξεις στα ακόλουθα γονίδια:

• EGFR, που κάνει μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στην κυτταρική διαίρεση
• KRAS, το οποίο βοηθά στον έλεγχο της ανάπτυξης των όγκων
• ALK, το οποίο εμπλέκεται στην ανάπτυξη των κυττάρων

Δεν προκαλούνται όλοι οι καρκίνοι του πνεύμονα από γενετικές μεταλλάξεις. Αλλά εάν ο καρκίνος σας προκαλείται από μετάλλαξη, ενδέχεται να μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να προσβάλει τον συγκεκριμένο τύπο μεταλλαγμένων καρκινικών κυττάρων. Αυτό ονομάζεται στοχευμένη θεραπεία.

Άλλα ονόματα: Ομάδα γονιδίων με στόχο τον καρκίνο του πνεύμονα

Σε τι χρησιμεύουν;

Οι δοκιμές για δείκτες καρκίνου του πνεύμονα χρησιμοποιούνται συχνότερα για να ανακαλυφθεί ποιος, εάν υπάρχει, γενετική μετάλλαξη προκαλεί τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι δείκτες καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να δοκιμαστούν μεμονωμένα ή να ομαδοποιηθούν σε ένα τεστ.

Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ όγκου καρκίνου του πνεύμονα;

Μπορεί να χρειαστείτε μια δοκιμασία δείκτη καρκίνου του πνεύμονα εάν έχετε διαγνωστεί με έναν τύπο καρκίνου του πνεύμονα που ονομάζεται μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πιο πιθανό να έχει μια γενετική μετάλλαξη που θα ανταποκρίνεται στη στοχευμένη θεραπεία.

Η στοχευμένη θεραπεία είναι συχνά πιο αποτελεσματική και προκαλεί λιγότερες παρενέργειες από τη χημειοθεραπεία ή την ακτινοβολία. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποια μετάλλαξη έχετε. Φάρμακα στοχευμένης θεραπείας που είναι αποτελεσματικά σε κάποιον με έναν τύπο μετάλλαξης, μπορεί να μην λειτουργούν ή μπορεί να είναι επικίνδυνα για κάποιον με διαφορετική μετάλλαξη ή χωρίς μετάλλαξη.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής δείκτη καρκίνου του πνεύμονα;

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να λάβει ένα μικρό δείγμα του όγκου σε μια διαδικασία που ονομάζεται βιοψία. Μπορεί να είναι ένας από τους δύο τύπους βιοψιών:

• Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας, που χρησιμοποιεί μια πολύ λεπτή βελόνα για να αφαιρέσει ένα δείγμα κυττάρων ή υγρού
• Βιοψία βασικής βελόνας, που χρησιμοποιεί μια μεγαλύτερη βελόνα για να αφαιρέσει ένα δείγμα

Η αναρρόφηση λεπτής βελόνας και οι βιοψίες βασικής βελόνας περιλαμβάνουν συνήθως τα ακόλουθα βήματα:

• Θα ξαπλώσετε στο πλάι σας ή θα καθίσετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακτινογραφία ή άλλη συσκευή απεικόνισης για τον εντοπισμό της επιθυμητής θέσης βιοψίας. Το δέρμα θα σημειωθεί.
• Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καθαρίσει τον ιστότοπο της βιοψίας και θα τον ενέσει με αναισθητικό, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Μόλις η περιοχή είναι μούδιασμα, ο πάροχος θα κάνει μια μικρή τομή (περικοπή) και θα εισαγάγει είτε μια βελόνα αναρρόφησης είτε μια βελόνα πυρήνα βιοψίας στον πνεύμονα. Στη συνέχεια, αυτός ή αυτή θα αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού από την τοποθεσία βιοψίας.
• Μπορεί να αισθανθείτε λίγο πίεση όταν η βελόνα εισέρχεται στον πνεύμονα.
• Θα ασκηθεί πίεση στη θέση βιοψίας έως ότου σταματήσει η αιμορραγία.
• Ο πάροχός σας θα εφαρμόσει έναν αποστειρωμένο επίδεσμο στον ιστότοπο της βιοψίας.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Ίσως χρειαστεί να νηστεύσετε (να μην φάτε ή να πιείτε) για αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία. Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με την προετοιμασία για τη δοκιμή σας.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Μπορεί να έχετε λίγο μώλωπες ή αιμορραγία στο σημείο της βιοψίας. Μπορεί επίσης να έχετε λίγη δυσφορία στον ιστότοπο για μία ή δύο ημέρες.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν ότι έχετε έναν από τους δείκτες καρκίνου του πνεύμονα που μπορεί να ανταποκριθεί καλά στη στοχευμένη θεραπεία, ο πάροχός σας μπορεί να σας ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία. Εάν τα αποτελέσματά σας δείχνουν ότι δεν έχετε έναν από αυτούς τους δείκτες καρκίνου του πνεύμονα, εσείς και ο πάροχός σας μπορεί να συζητήσετε άλλες επιλογές θεραπείας.

Οι γενετικοί έλεγχοι διαρκούν περισσότερο από πολλούς άλλους τύπους εργαστηριακών εξετάσεων. Ενδέχεται να μην λάβετε τα αποτελέσματά σας για μερικές εβδομάδες.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

Υπάρχει κάτι άλλο που πρέπει να ξέρω για τις δοκιμές δείκτη καρκίνου του καρκίνου του πνεύμονα;

Εάν έχετε καρκίνο του πνεύμονα, είναι σημαντικό να βλέπετε τακτικά τον γιατρό σας καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και μετά. Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ακόμα κι αν βρίσκεστε σε στοχευμένη θεραπεία. Στενή παρακολούθηση με συχνές εξετάσεις και συνιστάται περιοδικές ακτινογραφίες και σαρώσεις για τα πρώτα πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία και ετησίως για το υπόλοιπο της ζωής σας.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Ατλάντα: American Cancer Society Inc. γ2018. Τύποι βιοψιών που χρησιμοποιούνται για την αναζήτηση καρκίνου. [ενημέρωση 30 Ιουλίου 2015 αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. American Lung Association [Διαδίκτυο]. Σικάγο: American Lung Association; γ2018. Δοκιμή όγκου καρκίνου του πνεύμονα [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -cancer-tumor-testing.html
3. Cancer.Net [Διαδίκτυο]. Alexandria (VA): Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας; 2005–2018. Βιοψία 2018 Ιαν. [Αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
4. Cancer.Net [Διαδίκτυο]. Alexandria (VA): Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας; 2005–2018. Δοκιμές όγκου 2018 Μάιος [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. Cancer.Net [Διαδίκτυο]. Alexandria (VA): Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας; 2005–2018. Κατανόηση στοχοθετημένης θεραπείας. 2018 Μάιος [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
6. Cancer.Net [Διαδίκτυο]. Alexandria (VA): Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας; 2005–2018. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο του πνεύμονα; 2018 14 Ιουνίου [αναφέρθηκε το 2018 Ιουλ 13] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Johns Hopkins Medicine [Διαδίκτυο]. Το Πανεπιστήμιο Johns Hopkins Ιατρική Johns Hopkins; Βιβλιοθήκη υγείας: Βιοψία πνεύμονα; [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018.ALK Mutation (Αναδιάταξη γονιδίων); [ενημέρωση 4 Δεκεμβρίου 2017 · αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Δοκιμή μετάλλαξης EGFR; [ενημέρωση 9 Νοεμβρίου 2017 αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Γενετικές δοκιμές για στοχευμένη θεραπεία καρκίνου. [ενημερώθηκε το 2018 18 Ιουνίου αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Μετάλλαξη KRAS; [ενημέρωση 5 Νοεμβρίου 2017 · αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Καρκίνος του πνεύμονα; [ενημέρωση 4 Δεκεμβρίου 2017 · αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001-2018. Όγκοι δείκτες; [ενημερώθηκε το 2018 στις 14 Φεβρουαρίου. αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Mayo Clinic: Ιατρικά εργαστήρια Mayo [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1995–2018. Αναγνωριστικό δοκιμής: LUNGP: Ομάδα γονιδίων με στόχο τον καρκίνο του πνεύμονα, όγκος: Κλινικός και ερμηνευτικός. [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc. γ2018. Καρκίνος του πνεύμονα; [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. NCI Λεξικό Καρκίνου Όροι: γονίδιο; [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.gov/publications/dactions/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Μη μικροκυτταρική θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα (PDQ®) - Έκδοση ασθενών. [ενημερώθηκε το 2018 στις 2 Μαΐου. αναφέρθηκε στο 2018 13 Ιουλίου]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Όγκοι δείκτες; [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Γονίδιο ALK; 2018 10 Ιουλίου [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Γονίδιο EGFR; 2018 10 Ιουλίου [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Γονίδιο KRAS; 2018 10 Ιουλίου [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Καρκίνος του πνεύμονα; 2018 10 Ιουλίου [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Τι είναι μια γονιδιακή μετάλλαξη και πώς συμβαίνουν οι μεταλλάξεις; 2018 10 Ιουλίου [αναφέρθηκε το 2018 13 Ιουλίου] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.