Η νόσος του Waldenstrom

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Waldenstrom;
• Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου του Waldenstrom;
• Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Waldenstrom;
• Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Waldenstrom;
• Χημειοθεραπεία
• Πλασμαφαίρεση
• Βιοθεραπεία
• Χειρουργική επέμβαση
• Κλινικές δοκιμές
• Τι είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Τι είναι η νόσος του Waldenstrom;

Το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει κύτταρα που προστατεύουν το σώμα σας από μολύνσεις. Ένα τέτοιο κύτταρο είναι το Β λεμφοκύτταρο, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως Β κύτταρο. Τα Β κύτταρα παράγονται στο μυελό των οστών. Μεταναστεύουν και ωριμάζουν στους λεμφαδένες και τον σπλήνα σας. Μπορούν να γίνουν κύτταρα πλάσματος, τα οποία είναι υπεύθυνα για την απελευθέρωση ενός αντισώματος που είναι γνωστό ως ανοσοσφαιρίνη Μ, ή IgM. Τα αντισώματα χρησιμοποιούνται από το σώμα σας για να επιτεθούν σε ασθένειες που εισβάλλουν.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σώμα σας μπορεί να αρχίσει να παράγει πάρα πολύ IgM. Όταν συμβεί αυτό, το αίμα σας θα γίνει πιο παχύ. Αυτό είναι γνωστό ως υπερευαισθησία και καθιστά δύσκολη τη σωστή λειτουργία όλων των οργάνων και των ιστών σας. Αυτή η κατάσταση στην οποία το σώμα σας παράγει πάρα πολύ IgM είναι γνωστή ως νόσος του Waldenstrom. Είναι τεχνικά ένας τύπος καρκίνου.

Η νόσος του Waldenstrom είναι ένας σπάνιος καρκίνος. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) αναφέρει ότι υπάρχουν περίπου 1.100 έως 1.500 περιπτώσεις της νόσου του Waldenstrom που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ασθένεια είναι ένα λέμφωμα μη Hodgkin που αναπτύσσεται αργά. Η νόσος του Waldenstrom είναι επίσης γνωστή ως:

• Η μακροσφαιριναιμία του Waldenstrom
• λεμφοπλασματικό λεμφώμα
• πρωτογενής μακροσφαιριναιμία

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Waldenstrom;

Τα συμπτώματα της νόσου του Waldenstrom θα ποικίλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με αυτήν την πάθηση δεν έχουν συμπτώματα. Τα πιο κοινά συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι:

• αδυναμία
• κούραση
• αιμορραγία από τα ούλα ή τη μύτη
• απώλεια βάρους
• μώλωπες
• δερματικές βλάβες
• αποχρωματισμός του δέρματος
• πρησμένοι αδένες

Εάν η ποσότητα IgM στο σώμα σας γίνει πολύ υψηλή, μπορεί να εμφανίσετε επιπλέον συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας και περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της θολής όρασης και της απώλειας όρασης
• πονοκεφάλους
• ζάλη ή ίλιγγος
• αλλαγές στην ψυχική κατάσταση

Ποιες είναι οι αιτίες της νόσου του Waldenstrom;

Η νόσος του Waldenstrom αναπτύσσεται όταν το σώμα σας υπερπαραγάγει IgM αντισώματα. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη.

Η κατάσταση είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν μέλη της οικογένειας με την ασθένεια. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορεί να είναι κληρονομικό.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Waldenstrom;

Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει κάνοντας μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιστορικό της υγείας σας. Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για πρήξιμο στον σπλήνα, στο συκώτι ή στους λεμφαδένες κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου του Waldenstrom, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου IgM σας και για την αξιολόγηση του πάχους του αίματός σας
• βιοψία μυελού των οστών
• CT σάρωση οστών ή μαλακού ιστού
• Ακτινογραφίες οστών ή μαλακού ιστού

Η αξονική τομογραφία και η ακτινογραφία των οστών και των μαλακών ιστών χρησιμοποιούνται για τη διάκριση μεταξύ της νόσου του Waldenstrom και ενός άλλου τύπου καρκίνου που ονομάζεται πολλαπλό μυέλωμα.

Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Waldenstrom;

Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Waldenstrom. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Η θεραπεία της νόσου του Waldenstrom θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας. Εάν έχετε τη νόσο του Waldenstrom χωρίς συμπτώματα της διαταραχής, ο γιατρός σας μπορεί να μην σας προτείνει καμία θεραπεία. Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία έως ότου εμφανίσετε συμπτώματα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια.

Εάν έχετε συμπτώματα της νόσου, υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες που μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι ένα φάρμακο που καταστρέφει τα κύτταρα στο σώμα που αναπτύσσονται γρήγορα. Μπορείτε να πάρετε αυτήν τη θεραπεία ως χάπι ή ενδοφλεβίως, που σημαίνει μέσω των φλεβών σας. Η χημειοθεραπεία για τη νόσο του Waldenstrom έχει σχεδιαστεί για να προσβάλλει τα ανώμαλα κύτταρα που παράγουν την περίσσεια IgM.

Πλασμαφαίρεση

Η πλασμαφαίρεση, ή η ανταλλαγή πλάσματος, είναι μια διαδικασία κατά την οποία η περίσσεια πρωτεϊνών που ονομάζεται IgM ανοσοσφαιρίνες στο πλάσμα απομακρύνεται από το αίμα μέσω μιας μηχανής και το υπόλοιπο πλάσμα συνδυάζεται με πλάσμα δότη και επιστρέφεται στο σώμα.

Βιοθεραπεία

Η βιοθεραπεία ή βιολογική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να καταπολεμά τον καρκίνο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί με χημειοθεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Είναι πιθανό ο γιατρός σας να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπλήνα. Αυτό ονομάζεται σπληνεκτομή. Τα άτομα που έχουν αυτήν τη διαδικασία μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν ή να εξαλείψουν τα συμπτώματά τους για πολλά χρόνια. Ωστόσο, τα συμπτώματα της νόσου επανέρχονται συχνά σε άτομα που είχαν σπληνεκτομή.

Κλινικές δοκιμές

Μετά τη διάγνωσή σας, θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με κλινικές δοκιμές για νέα φάρμακα και διαδικασίες για τη θεραπεία της νόσου του Waldenstrom. Οι κλινικές δοκιμές χρησιμοποιούνται συχνά για τη δοκιμή νέων θεραπειών ή για τη διερεύνηση νέων τρόπων χρήσης υφιστάμενων θεραπειών. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου μπορεί να χορηγεί κλινικές δοκιμές που μπορεί να σας προσφέρουν επιπλέον θεραπείες για την καταπολέμηση της νόσου.

Τι είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

Εάν έχετε διαγνωστεί με τη νόσο του Waldenstrom, οι προοπτικές θα εξαρτηθούν από την εξέλιξη της νόσου σας. Η ασθένεια εξελίσσεται με διαφορετικούς ρυθμούς ανάλογα με το άτομο. Εκείνοι που έχουν πιο αργή εξέλιξη της νόσου έχουν μεγαλύτερο χρόνο επιβίωσης σε σύγκριση με εκείνους των οποίων η νόσος εξελίσσεται πιο γρήγορα. Σύμφωνα με ένα άρθρο στο, οι προοπτικές για τη νόσο του Waldenstrom μπορεί να διαφέρουν. Η μέση επιβίωση κυμαίνεται από πέντε έως σχεδόν 11 χρόνια μετά τη διάγνωση.