Μέσος παράπλευρος τραυματισμός συνδέσμου του γόνατος (MCL Tear)

Περιεχόμενο

• Τι είναι ένας τραυματισμός μεσαίου προσθετικού συνδέσμου (MCL);
• Τύποι τραυματισμών MCL
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού MCL;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένας τραυματισμός MCL;
• Πώς αντιμετωπίζεται ένας τραυματισμός MCL;
• Άμεση θεραπεία
• Rehab
• Χειρουργική επέμβαση
• Ποιες είναι οι προοπτικές για έναν τραυματισμό MCL;

Τι είναι ένας τραυματισμός μεσαίου προσθετικού συνδέσμου (MCL);

Ο μεσαίος παράπλευρος σύνδεσμος (MCL) βρίσκεται στην εσωτερική όψη ή μέρος του γονάτου σας, αλλά είναι έξω από την ίδια την άρθρωση. Οι σύνδεσμοι συγκρατούν τα οστά μαζί και προσθέτουν σταθερότητα και δύναμη σε μια άρθρωση.

Το MCL συνδέει το πάνω μέρος της κνήμης, ή το κνήμη, στο κάτω μέρος του μηριαίου ή του μηρού.

Ένας τραυματισμός στο MCL ονομάζεται συχνά διάστρεμμα MCL. Οι τραυματισμοί του συνδέσμου μπορούν είτε να τεντώσουν τον σύνδεσμο είτε να τον σκίσουν. Ο τραυματισμός MCL του γόνατος συνήθως προκαλείται από άμεσο πλήγμα στο γόνατο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού είναι συχνός στα αθλήματα επαφής.

Συνήθως είναι το αποτέλεσμα ενός χτυπήματος ή χτυπήματος στην εξωτερική όψη του γόνατος, το οποίο εκτείνεται ή σκίζει το MCL.

Τύποι τραυματισμών MCL

Οι τραυματισμοί MCL μπορεί να είναι βαθμοί 1, 2 ή 3:

• Ένας τραυματισμός MCL βαθμού 1 είναι ο λιγότερο σοβαρός. Αυτό σημαίνει ότι ο σύνδεσμός σας έχει τεντωθεί αλλά δεν έχει σχιστεί.
• Ένας τραυματισμός MCL βαθμού 2 σημαίνει ότι ο σύνδεσμος σας έχει σχιστεί εν μέρει. Αυτό συνήθως προκαλεί κάποια αστάθεια στην άρθρωση του γόνατος.
• Ένας βαθμός MCL τραυματισμός είναι ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού συνδέσμου. Εμφανίζεται όταν ο σύνδεσμος σας έχει σχιστεί εντελώς. Η αστάθεια των αρθρώσεων είναι συχνή σε διάστρεμμα MCL βαθμού 3.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός τραυματισμού MCL;

Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού MCL είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων προβλημάτων στο γόνατο. Είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να εξετάσει το γόνατό σας για να προσδιορίσει το πρόβλημα.

Τα συμπτώματα ενός τραυματισμού MCL μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένας αναδυόμενος ήχος μετά από τραυματισμό
• πόνος και ευαισθησία στο εσωτερικό του γόνατος
• πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος
• μια αίσθηση ότι το γόνατό σας θα δώσει όταν το βάρος σε αυτό
• κλείδωμα ή σύλληψη στην άρθρωση του γόνατος

Τα προβλήματα με τη σταθερότητα στο γόνατο συνήθως υποδεικνύουν τραυματισμούς βαθμού 2 ή 3ου βαθμού.

Πώς διαγιγνώσκεται ένας τραυματισμός MCL;

Ο γιατρός σας μπορεί συχνά να πει εάν έχετε τραυματισμό MCL εξετάζοντας το γόνατό σας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας θα λυγίσει το γόνατό σας και θα ασκήσει πίεση στο εξωτερικό του. Θα είναι σε θέση να πει εάν το εσωτερικό γόνατό σας είναι χαλαρό, κάτι που θα υποδηλώνει τραυματισμό MCL.

Είναι σημαντικό να χαλαρώσετε τους μύες των ποδιών σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Αυτό διευκολύνει τον γιατρό σας να ελέγξει τη σταθερότητα των συνδέσμων σας. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο και ευαισθησία στο γόνατό σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις απεικόνισης για να βοηθήσει στη διάγνωση του τραυματισμού στο γόνατό σας. Μια ακτινογραφία θα δώσει στο γιατρό σας μια εικόνα των οστών στο γόνατό σας. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να αποκλείσουν άλλα προβλήματα στο γόνατο.

Κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας, ένας τεχνικός θα τοποθετήσει το γόνατό σας έτσι ώστε το μηχάνημα να μπορεί να εγγράψει εικόνες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο εάν το γόνατό σας είναι τρυφερό ή πρησμένο. Ωστόσο, η διαδικασία θα διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά. Η ακτινογραφία θα ενημερώσει το γιατρό σας εάν υπάρχει τραυματισμός στα οστά στο γόνατό σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μια μαγνητική τομογραφία. Πρόκειται για μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μαγνήτες και ραδιοκύματα για την παραγωγή εικόνων του σώματος.

Για σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι και ένας τεχνικός θα τοποθετήσει το γόνατό σας. Η μηχανή μαγνητικής τομογραφίας κάνει συχνά δυνατούς θορύβους. Μπορεί να σας δοθούν ωτοασπίδες για να προστατεύσετε τα αυτιά σας.

Ο πίνακας θα μετακινηθεί σε σαρωτή και θα καταγραφούν εικόνες του γόνατός σας. Κατά τη σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, θα μπορείτε να επικοινωνείτε με τον τεχνικό σας μέσω μικροφώνου και ηχείων στο μηχάνημα.

Οι εικόνες από τη μαγνητική τομογραφία θα ενημερώσουν το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα στους μυς ή τους συνδέσμους του γόνατος.

Πώς αντιμετωπίζεται ένας τραυματισμός MCL;

Οι επιλογές θεραπείας ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού MCL. Οι περισσότεροι τραυματισμοί MCL θα επουλωθούν από μόνες τους μετά από λίγες εβδομάδες ξεκούρασης.

Άμεση θεραπεία

Η άμεση θεραπεία είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του πόνου και τη σταθεροποίηση του γόνατός σας. Οι επιλογές άμεσης θεραπείας περιλαμβάνουν:

• εφαρμογή πάγου για τη μείωση της διόγκωσης
• ανυψώστε το γόνατό σας πάνω από την καρδιά σας για να βοηθήσετε στο πρήξιμο
• λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) για να διευκολύνει τον πόνο και το πρήξιμο
• συμπίεση του γόνατός σας χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο ή τιράντες
• ανάπαυση
• χρησιμοποιώντας πατερίτσες για να διατηρήσετε το βάρος μακριά από το τραυματισμένο γόνατό σας

Rehab

Καθώς ανακάμπτετε από τον τραυματισμό σας, ο στόχος είναι να ανακτήσετε δύναμη στο γόνατό σας και να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμό. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση του εύρους κίνησης του γονάτου σας
• φορώντας προστατευτικό στήριγμα στο γόνατο κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης
• περιορισμός δραστηριοτήτων που μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω τραυματισμό, όπως αθλήματα επαφής

Χειρουργική επέμβαση

Σπάνια, ένας τραυματισμός στο MCL θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη όταν ο σύνδεσμος σχίζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην μπορεί να επισκευαστεί. Αυτό γίνεται επίσης όταν ο τραυματισμός MCL συμβαίνει με άλλους τραυματισμούς συνδέσμων.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αρθροσκόπηση για να εξετάσει διεξοδικά την έκταση του τραυματισμού σας και να αναζητήσει σχετικούς τραυματισμούς μέσα στο γόνατό σας. Η αρθροσκόπηση περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής, λεπτής κάμερας μέσω μιας μικροσκοπικής τομής ή κοπής.

Μετά την αρθροσκοπική εξέταση, ο χειρουργός σας θα κάνει μια μικρή τομή κατά μήκος της εσωτερικής πλευράς του γόνατός σας. Εάν ο σύνδεσμος σας είναι σχισμένος εκεί που συνδέεται είτε με το shinbone είτε στο μηρό σας, ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα από αυτά για να το επανασυνδέσει:

• μεγάλες ραφές
• συνδετήρες οστών
• μια μεταλλική βίδα
• μια συσκευή που ονομάζεται άγκυρα ράμματος

Εάν το δάκρυ βρίσκεται στη μέση του συνδέσμου, ο χειρουργός σας θα ράψει τον σύνδεσμο μαζί.

Ποιες είναι οι προοπτικές για έναν τραυματισμό MCL;

Οι προοπτικές είναι συνήθως καλές ανεξάρτητα από το εάν απαιτείται ή όχι χειρουργική επέμβαση. Οι χρόνοι αποκατάστασης ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού MCL. Δεδομένου ότι οι τραυματισμοί MCL βαθμού 1 είναι μικροί, χρειάζονται μόνο λίγες μέρες για να επουλωθούν.

Ωστόσο, οι τραυματισμοί βαθμού 2 μπορεί να διαρκέσουν έως και τέσσερις εβδομάδες. Οι τραυματισμοί βαθμού 3 είναι οι πιο σοβαροί και έχουν τον μεγαλύτερο χρόνο ανάρρωσης. Συνήθως χρειάζονται οκτώ εβδομάδες ή περισσότερο για να επουλωθούν αυτοί οι τύποι τραυματισμών.