Σχέδια Tennessee Medicare το 2020

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Medicare;
• Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στο Tennessee;
• Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στο Τενεσί;
• Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Tennessee;
• Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στο Τενεσί
• Πόροι Tennessee Medicare
• Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Για άτομα άνω των 65 ετών και ενήλικες με αναπηρία ή ορισμένες συνθήκες υγείας, το Medicare στο Tennessee μπορεί να παρέχει ολοκληρωμένη κάλυψη ασφάλισης υγείας.

Λαμβάνοντας υπόψη τις διαθέσιμες επιλογές, μπορείτε να λάβετε την κάλυψη υγείας - από τα αρχικά προγράμματα Medicare έως τα προγράμματα Medicare Advantage - που λειτουργεί καλύτερα για εσάς το 2020.

Τι είναι το Medicare;

Έχετε πολλές επιλογές για το Medicare στο Τενεσί. Ανάλογα με τις ανάγκες σας, μπορείτε να επιλέξετε πρωτότυπο Medicare με ή χωρίς πρόσθετα συμπληρώματα, όπως προγράμματα κάλυψης φαρμάκων (μέρος Δ) ή Medicare Advantage (Μέρος Γ).

Τα περισσότερα άτομα εγγράφονται αυτόματα στο πρωτότυπο Medicare μόλις γίνουν 65 ετών. Το Original Medicare παρέχεται μέσω της ομοσπονδιακής κυβέρνησης και αποτελείται από το Μέρος Α και το Μέρος Β. Παρέχει κάλυψη για όλες τις βασικές σας ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης, όπως:

• Νοσοκομειακή περίθαλψη. Το μέρος Α καλύπτει τη νοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομείο, τη βραχυπρόθεσμη περίθαλψη νοσηλευτικών εγκαταστάσεων και τη φροντίδα υγείας στο σπίτι.
• Ιατρική φροντίδα. Το μέρος Β καλύπτει την ετήσια φυσική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις όπως αίμα ή ακτινογραφίες, εξοπλισμό όπως αναπηρικά αμαξίδια ή πεζοπόρους και υπηρεσίες ασθενοφόρων έκτακτης ανάγκης.

Εάν διαθέτετε πρωτότυπο Medicare, μπορείτε επίσης να αγοράσετε συμπληρωματική κάλυψη φαρμάκων, γνωστή και ως Μέρος Δ. Το Μέρος Δ μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις δαπάνες για φάρμακα.

Αν θέλετε περισσότερη κάλυψη ή να συνδυάσετε όλη την κάλυψη σας σε ένα πρόγραμμα, μπορείτε να αποφασίσετε να αγοράσετε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage (Μέρος Γ) αντ 'αυτού. Αυτά είναι ασφαλιστικά προγράμματα που αγοράστηκαν από ιδιωτικούς φορείς ασφάλισης υγείας.

Τα σχέδια του μέρους Γ παρέχουν όλη τη βασική κάλυψη που προσφέρει το πρωτότυπο Medicare Tennessee, καθώς και την κάλυψη φαρμάκων. Ορισμένα σχέδια θα προσφέρουν επίσης πιο εκτεταμένη κάλυψη, συμπεριλαμβανομένων υπηρεσιών όπως εξετάσεις ακοής, οδοντιατρική περίθαλψη ή ακόμη και προγράμματα ευεξίας.

Τέλος, τα προγράμματα ειδικών αναγκών Medicare παρέχουν ολοκληρωμένη κάλυψη για ενήλικες με αναπηρίες ή χρόνιες παθήσεις υγείας, όπως νεφρική νόσο τελικού σταδίου, χρόνιες πνευμονικές διαταραχές ή αυτοάνοσες διαταραχές.

Ποια προγράμματα Medicare Advantage είναι διαθέσιμα στο Tennessee;

Τα προγράμματα Medicare Advantage στο Τενεσί προσφέρονται από ιδιωτικούς φορείς ασφάλισης υγείας που ποικίλλουν ανά νομό. Οι ακόλουθοι πάροχοι προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage στο Τενεσί:

• BlueCross BlueShield του Τενεσί
• Πρόγραμμα υγείας Cariten
• HealthSpring Ασφάλιση Ζωής και Υγείας
• UnitedHealthcare
• Χουμάνα
• Σχέδιο Υγείας Εθελοντών
• Αέτνα
• Υγεία και ζωή της Σιέρα
• Σχέδιο υγείας αρμονίας
• Υψηλή Υψηλή Υγεία
• Πλεονέκτημα NHC
• Cigna
• Αμερικανικό σχέδιο υγείας
• Ενωμένοι εργάτες της Αμερικής
• Υμνος
• Υπηρεσίες κοινότητας Alexian Brothers

Καθένας από αυτούς τους φορείς προσφέρει πολλά προγράμματα με ποικίλα ασφάλιστρα και επιλογές κάλυψης που λειτουργούν με διαφορετικό δίκτυο γιατρών και φαρμακείων.

Κατά την αναζήτηση σχεδίων, χρησιμοποιήστε τον ταχυδρομικό σας κώδικα για να βεβαιωθείτε ότι τα σχέδια που συγκρίνετε είναι όλα διαθέσιμα στο νομό σας.

Ποιος είναι επιλέξιμος για Medicare στο Τενεσί;

Για να είστε επιλέξιμοι για το Medicare στο Τενεσί, πρέπει να είστε:

• κάτοικος του Τενεσί
• πολίτης των ΗΠΑ ή μόνιμος κάτοικος
• άνω των 65 ετών, ή έχετε αναπηρία ή χρόνια ασθένεια

Θα εγγραφείτε αυτόματα στο πρωτότυπο Medicare Tennessee όταν γίνετε 65 ετών εάν λαμβάνετε παροχές από τη Διοίκηση Κοινωνικής Ασφάλισης ή το Συμβούλιο Αποχώρησης Σιδηροδρόμων.

Εάν πληρώνατε φόρους Medicare ενώ εργαζόσασταν, πιθανότατα πληροίτε τα κριτήρια για να λάβετε κάλυψη Μέρους Α χωρίς μηνιαία ασφάλιστρα. Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι πιθανότατα θα απαιτηθούν πληρωμές ασφαλίστρου για τα προγράμματα Μέρος Β, Μέρος Δ και Advantage.

Πότε μπορώ να εγγραφώ στα προγράμματα Medicare Tennessee;

Υπάρχουν δύο ετήσιες περίοδοι εγγραφής για προγράμματα Medicare στο Tennessee: γενική εγγραφή και ανοιχτή εγγραφή.

Η γενική περίοδος εγγραφής Medicare είναι από 1 Ιανουαρίου έως 31 Μαρτίου. Η ανοιχτή περίοδος εγγραφής Medicare ξεκινά από 15 Οκτωβρίου έως 7 Δεκεμβρίου. Κατά τη διάρκεια και των δύο, μπορείτε να εγγραφείτε στο αρχικό Medicare στο Tennessee, να προσθέσετε κάλυψη φαρμάκων ή ακόμη και να μεταβείτε σε ένα πρόγραμμα Advantage.

Γύρω στα 65α γενέθλιά σας, θα πληροίτε τα κριτήρια και μπορείτε να εγγραφείτε στο Medicare Tennessee. Αυτή η αρχική περίοδος εγγραφής ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα γέννησής σας και τελειώνει 3 μήνες μετά, δίνοντάς σας χρόνο να ερευνήσετε τις επιλογές κάλυψης και να βρείτε ένα πρόγραμμα που να ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Εάν επιλέξατε να μην αποκτήσετε πρόσβαση στο Medicare όταν γίνατε 65 ετών επειδή εξακολουθούσατε να έχετε ασφάλιση εργοδότη, θα πληροίτε τις προϋποθέσεις για ειδική περίοδο εγγραφής. Αυτή η περίοδος θα ξεκινήσει όταν χάσετε την κάλυψη του εργοδότη.

Θα πληροίτε επίσης τις προϋποθέσεις για ειδική εγγραφή εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με χρόνια αναπηρία ή ασθένεια.

Συμβουλές για εγγραφή στο Medicare στο Τενεσί

Με τόσες πολλές επιλογές για να διαλέξετε, η εύρεση του σωστού σχεδίου θα χρειαστεί λίγο χρόνο και έρευνα. Όταν επιλέγετε ανάμεσα στα αρχικά προγράμματα Medicare, Medicare Advantage ή Medicare (Medigap), σκεφτείτε καθένα από τα ακόλουθα:

• Ανάγκες κάλυψης. Κατά τη σύγκριση σχεδίων, μείνετε επικεντρωμένοι στις ανάγκες κάλυψης. Δημιουργήστε μια λίστα με όλες τις υπηρεσίες υγείας στις οποίες έχετε πρόσβαση, όπως υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι, επισκέψεις γιατρού, νοσοκομειακή περίθαλψη ή εξετάσεις ακοής. Στη συνέχεια, δημιουργήστε μια λίστα με πρόσθετες υπηρεσίες που θέλετε, όπως οδοντιατρική κάλυψη ή βοήθεια μεταφοράς. Αναζητήστε σχέδια που ταιριάζουν στις ανάγκες σας για υγειονομική περίθαλψη και παρέχουν επαρκή κάλυψη.
• Προτιμώμενος γιατρός. Είστε ικανοποιημένοι με τη φροντίδα που παρέχεται από τον γιατρό σας; Τα προγράμματα Medicare Advantage στο Τενεσί λειτουργούν μόνο με εγκεκριμένους από το δίκτυο γιατρούς, επομένως καλέστε το γιατρό σας για να μάθετε ποιοι ασφαλιστικοί φορείς αποδέχονται.
• Φάρμακα. Ένα από τα μεγαλύτερα έξοδα εκτός τσέπης που έχετε είναι για συνταγογραφούμενα φάρμακα. Εάν σκοπεύετε να εγγραφείτε στο αρχικό Medicare, η προσθήκη του μέρους Δ θα μπορούσε να συμβάλει στη μείωση του κόστους των φαρμάκων σας. Αν σκοπεύετε να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Advantage, διαβάστε σχετικά με την προσφορά φαρμάκων και βεβαιωθείτε ότι οι συνταγές σας θα καλυφθούν.
• Αξιολόγηση αστεριών. Εάν δεν καταφέρατε να περιορίσετε την αναζήτησή σας βάσει των παραπάνω εκτιμήσεων, μπορείτε να συμβουλευτείτε τις αξιολογήσεις με αστέρια CMS. Αυτό το σύστημα κατατάσσει τα προγράμματα Medicare σε κλίμακα από το 1 έως το 5. Τα σχέδια με βαθμολογία 4 ή 5 παρέχουν ποιοτική φροντίδα και εξαιρετική υποστήριξη στα ασφαλισμένα μέλη.

Πόροι Tennessee Medicare

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Medicare Tennessee, συμπεριλαμβανομένων των αρχικών προγραμμάτων Medicare, κάλυψης φαρμάκων ή Medicare Advantage, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τους ακόλουθους οργανισμούς:

• Medicare. Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το Medicare στο 800-633-4227 ή στο διαδίκτυο για να ρωτήσετε σχετικά με την κάλυψη, συγκεκριμένα σχέδια ή βοήθεια σχετικά με την εγγραφή στο Medicare.
• ΠΛΟΙΟ Τενεσί. Το Κρατικό Πρόγραμμα Βοήθειας για Ασφάλιση Υγείας (SHIP) μπορεί να φτάσει στο 877-801-0044 και παρέχει δωρεάν, εμπιστευτικές πληροφορίες και συμβουλές για το Medicare. Μπορούν επίσης να παρέχουν πόρους για την πρόληψη της απάτης Medicare.
• Επιτροπή του Τενεσί για τη γήρανση και την αναπηρία. Η Επιτροπή για τη γήρανση και την αναπηρία, στο 615-741-2056, παρέχει πληροφορίες σχετικά με το Medicare, το πρόγραμμα SHIP, τη διακοπή της κακοποίησης ηλικιωμένων και τις ανησυχίες μακροχρόνιας φροντίδας.

Τι πρέπει να κάνω στη συνέχεια;

Εάν σκέφτεστε το Medicare Advantage, μόλις ολοκληρώσετε τα τρία έως πέντε πακέτα, συγκρίνετέ τα προσεκτικά:

• Προσδιορίστε ποιο πρόγραμμα παρέχει την καλύτερη κάλυψη για τη μείωση του κόστους εκτός τσέπης και διευκολύνει την πρόσβαση σε ποιοτική φροντίδα.
• Προσδιορίστε ποιο πρόγραμμα έχει τα καλύτερα ασφάλιστρα για την κάλυψη που προσφέρεται.
• Καλέστε το SHIP για συμβουλές ή καλέστε απευθείας τους παρόχους προγράμματος Advantage για να ξεκινήσετε τη διαδικασία αίτησης.

Το Original Medicare παρέχει βασική κάλυψη και τα προγράμματα Medicare Advantage στο Tennessee προσφέρουν επιπλέον κάλυψη για την κάλυψη των αναγκών σας σε υγειονομική περίθαλψη. Είτε βασίζεστε στο αρχικό Medicare με συμπληρωματική κάλυψη φαρμάκων είτε επιλέγετε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα Advantage, το Medicare Tennessee σας προσφέρει πολλές επιλογές κάλυψης.