Μελάνωμα βλεννογόνου

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Στάδιο μελανώματος του βλεννογόνου
• Ρυθμός επιβίωσης
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Επιλογές θεραπείας
• Επιπλοκές
• Takeaway και προοπτικές

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ενώ τα περισσότερα μελανώματα εμφανίζονται στο δέρμα, τα μελανώματα των βλεννογόνων δεν εμφανίζονται. Αντ 'αυτού, εμφανίζονται στις βλεννογόνους, ή σε υγρές επιφάνειες, των περιοχών μέσα στο σώμα σας.

Το μελάνωμα εμφανίζεται όταν υπάρχει ανώμαλη ή ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων που προκαλούν μελάγχρωση. Ωστόσο, τα μελανώματα των βλεννογόνων δεν είναι πάντα χρωματισμένα. Τα μελανώματα του βλεννογόνου μπορούν να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιοχές:

• μάτια
• στόμα
• κεφάλι
• λαιμός
• αναπνευστικής οδού
• γαστρεντερικός σωλήνας
• κόλπος και αιδοίο
• πρωκτός

Τα μελανώματα των βλεννογόνων είναι σπάνια. Περίπου 1 στις 100 περιπτώσεις μελανώματος είναι της βλεννογόνου ποικιλίας.

Στάδιο μελανώματος του βλεννογόνου

Η στάση για την πρόοδο του μελανώματος του βλεννογόνου είναι ασαφής λόγω του πόσο σπάνια είναι αυτός ο τύπος μελανώματος. Τα ποσοστά στάσης και επιβίωσης ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του μελανώματος του βλεννογόνου. Οι θέσεις για τα στάδια της νόσου και τα ποσοστά επιβίωσης κατανέμονται σε τρεις κύριους τύπους: κεφαλή και λαιμό, αιδοίο και κολπικό και ανορθικό μελάνωμα του βλεννογόνου.

Η σταδιοποίηση για το βλεννογόνο μελάνωμα της κεφαλής και του λαιμού καθώς και των αιμορραγικών μελανωμάτων χρησιμοποιεί την ταξινόμηση AJCC-TNM (The American Joint Committee on Cancer - Tumor, Node and Metastasis).

Τα στάδια AJCC-TNM για το βλεννογόνο μελάνωμα της κεφαλής και του λαιμού και του αιδοίου είναι τα εξής:

• T3: Νόσος του βλεννογόνου
• T4A: Μέτρια προχωρημένη ασθένεια. Ο όγκος περιλαμβάνει τον χόνδρο, τον βαθύ μαλακό ιστό ή το υπερκείμενο δέρμα
• T4B: Πολύ προχωρημένη ασθένεια. Ο όγκος περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
  • εγκέφαλος
  • Ντούρα
  • βάση κρανίου
  • κάτω κρανιακά νεύρα (IX, X, XI, XII)
  • χώρο μαστιχαρίσματος
  • καρωτίδα
  • προβλενικός χώρος
  • μεσοθωρακικές δομές

Το μελανώμα του κόλπου και το μελάνωμα του βλεννογόνου του ορθού δεν έχουν συγκεκριμένο σύστημα σταδιοποίησης. Εξαιτίας αυτού, χρησιμοποιείται ένα βασικό σύστημα ταξινόμησης κλινικού σταδίου για αυτούς τους τύπους μελανώματος του βλεννογόνου. Αυτό το κλινικό σύστημα σταδιοποίησης έχει ως εξής:

• Στάδιο 1: Η ασθένεια παραμένει εντοπισμένη.
• Στάδιο 2: Εμπλέκονται κόμβοι στην περιοχή ή στην περιοχή γύρω από την ασθένεια.
• Στάδιο 3: Η ασθένεια γίνεται μεταστατική και περιλαμβάνει μακρινές περιοχές και όργανα.

Ρυθμός επιβίωσης

Το ποσοστό επιβίωσης του βλεννογόνου μελανώματος βασίζεται σε αυτά που επιβιώνουν τουλάχιστον 5 χρόνια μετά τη διάγνωσή τους. Το ποσοστό επιβίωσης ποικίλλει επίσης ανάλογα με τη θέση του μελανώματος του βλεννογόνου.

Τα κατά προσέγγιση ποσοστά επιβίωσης 5 ετών κατανέμονται ανά τοποθεσία ως εξής:

• κεφάλι και λαιμός: 12-30 τοις εκατό
• αιδοίο: 24-77 τοις εκατό
• κολπικός: 5-25 τοις εκατό
• ανορθικό: 20 τοις εκατό

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα του μελανώματος του βλεννογόνου ποικίλλουν ανάλογα με το πού βρίσκονται. Μερικά συμπτώματα συχνά λανθασμένα διαγνωστούν ως άλλες καταστάσεις. Για παράδειγμα, το μελάνωμα του βλεννογόνου του πρωκτού μπορεί να διαγνωστεί εσφαλμένα ως αιμορροΐδες επειδή τα συμπτώματα είναι τα ίδια ή πολύ παρόμοια.

Μερικά συμπτώματα βλεννογόνου μελανώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• περιοχές κεφαλής και λαιμού - αιμορραγία της μύτης, αιμορραγία, έλκη, απώλεια αίσθησης οσμής, ρινική απόφραξη, αποχρωματισμένη περιοχή στο στόμα, οδοντοστοιχίες που σταματούν να εφαρμόζουν σωστά
• περιοχές του πρωκτού ή του ορθού - αιμορραγία, πόνος στην περιοχή, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μάζα που υπάρχει
• κολπικές περιοχές - αποχρωματισμός του αιδοίου, αιμορραγία, κνησμός, πόνος με σεξουαλική επαφή ή λίγο μετά, απόρριψη, αισθητή μάζα

Ποιες είναι οι αιτίες;

Το μελάνωμα του βλεννογόνου δεν προκαλείται από έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες όπως άλλα μελανώματα. Τα περισσότερα άτομα με βλεννογόνο μελάνωμα είναι άνω των 65 ετών και ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς αυξάνεται η ηλικία. Η συγκεκριμένη αιτία είναι ακόμα άγνωστη, καθώς αυτός ο τύπος μελανώματος είναι σπάνιος. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν σε μελάνωμα του βλεννογόνου, αλλά ακόμη και αυτοί δεν είναι σίγουροι. Όπως τα συμπτώματα, οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή όπου υπάρχει το μελάνωμα του βλεννογόνου. Μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου για βλεννογόνο μελάνωμα μπορεί να περιλαμβάνουν:

Στις περιοχές μέσα ή κοντά στο στόμα:

• οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν σωστά
• κάπνισμα
• καρκινογόνες ουσίες στο περιβάλλον που έχουν εισπνευστεί ή απορροφηθεί

Στην περιοχή του αιδοίου ή του κόλπου:

• γενεσιολογία
• ιοί
• χημικά ερεθιστικά
• χρόνια φλεγμονώδης νόσος

Στην περιοχή του ορθού ή του πρωκτού:

• Ιός HIV ή ανθρώπινη ανοσοανεπάρκεια

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, αυτοί είναι πιθανοί παράγοντες κινδύνου και οι επιστήμονες προσπαθούν να βρουν τη συγκεκριμένη αιτία του μελανώματος του βλεννογόνου.

Επιλογές θεραπείας

Η κύρια επιλογή θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση θα αφαιρούσε την ανώμαλη περιοχή ή τα κύτταρα που περιέχουν το μελάνωμα. Για να βεβαιωθείτε ότι το μελάνωμα δεν επιστρέφει, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να συστήσει ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Μπορούν επίσης να συστήσουν έναν συνδυασμό και των δύο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν καταστάσεις όπου το μελάνωμα βρίσκεται σε μια περιοχή ή σε ένα ζωτικό όργανο όπου δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το μελάνωμα σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή και τα δύο χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή του βλεννογόνου μελανώματος εμφανίζεται όταν μετακινείται στο μακρινό στάδιο της μετάστασης. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν πολύ λίγες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας. Το ποσοστό επιβίωσης γίνεται επίσης πολύ χαμηλό. Άλλες επιπλοκές οφείλονται στην έλλειψη έγκαιρης ανίχνευσης και διάγνωσης. Αυτοί οι παράγοντες το καθιστούν επιθετική μορφή μελανώματος.

Υπάρχουν επίσης επιπλοκές από τις επιλογές θεραπείας. Αυτές περιλαμβάνουν τις κοινές πιθανές επιπλοκές που έχετε από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Φροντίστε να συζητήσετε τις επιπλοκές και τις παρενέργειες με το γιατρό σας προτού υποβληθείτε σε οποιοδήποτε σχέδιο θεραπείας.

Takeaway και προοπτικές

Το μελάνωμα του βλεννογόνου θεωρείται επιθετική μορφή μελανώματος. Θεωρείται επιθετικό επειδή συνήθως δεν ανακαλύπτεται μέχρι να είναι ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Μέχρι να εισέλθει στα προχωρημένα στάδια, οι επιλογές θεραπείας είναι περιορισμένες. Συνήθως κινείται επίσης σε μετάσταση αμέσως μετά τη διάγνωση. Επομένως, οι προοπτικές για τη διάγνωση του βλεννογόνου μελανώματος είναι κακές. Ωστόσο, όσο νωρίτερα διαγνωστεί, τόσο καλύτερα αποτελέσματα και ποσοστό επιβίωσης μπορεί να έχετε.

Φροντίστε να κάνετε τακτικές ιατρικές εξετάσεις. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν αλλαγές ή ανησυχίες που έχετε μόλις εμφανιστούν. Μελέτες και πειραματικές θεραπείες αναπτύσσονται τακτικά. Αυτό σημαίνει ότι η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να καταστεί δυνατή. Νέες επιλογές θεραπείας μπορεί επίσης να είναι διαθέσιμες.