Μέση ωτίτιδα με εκχύλισμα

Περιεχόμενο

• Τι είναι η μέση ωτίτιδα με συλλογή;
• Τι προκαλεί το OME;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του OME;
• Πώς διαγιγνώσκεται το ΟΜΕ;
• Πώς αντιμετωπίζεται το OME;
• Πώς μπορώ να αποτρέψω το OME;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το OME;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για το ΟΜΕ;

Τι είναι η μέση ωτίτιδα με συλλογή;

Ο ευσταχιανός σωλήνας αποστραγγίζει υγρό από τα αυτιά σας στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Εάν φράξει, μπορεί να εμφανιστεί μέση ωτίτιδα με εξώθηση (OME).

Εάν έχετε OME, το μεσαίο τμήμα του αυτιού σας γεμίζει με υγρό, το οποίο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης του αυτιού.

Το ΟΜΕ είναι πολύ συνηθισμένο. Σύμφωνα με την Υπηρεσία Έρευνας και Ποιότητας Υγείας, περίπου το 90% των παιδιών θα έχουν ΟΜΕ τουλάχιστον μία φορά έως την ηλικία των 10 ετών.

Τι προκαλεί το OME;

Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν ΟΜΕ λόγω του σχήματος των ευσταχιακών σωλήνων τους. Οι σωλήνες τους είναι κοντύτεροι και έχουν μικρότερα ανοίγματα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο απόφραξης και μόλυνσης. Οι ευσταχιανοί σωλήνες των παιδιών προσανατολίζονται επίσης πιο οριζόντια από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό καθιστά πιο δύσκολη την αποστράγγιση υγρού από το μεσαίο αυτί. Και τα παιδιά έχουν συχνότερα κρυολογήματα και άλλες ιογενείς ασθένειες που μπορούν να τα ρυθμίσουν για περισσότερο υγρό στο μέσο αυτί και περισσότερες λοιμώξεις του αυτιού.

Το OME δεν είναι λοίμωξη στο αυτί, αλλά μπορεί να σχετίζονται. Για παράδειγμα, μια λοίμωξη του αυτιού μπορεί να επηρεάσει πόσο καλά ρέει το υγρό μέσω του μεσαίου αυτιού. Ακόμα και μετά την εξάλειψη της λοίμωξης, μπορεί να παραμείνει υγρό.

Επίσης, ένας μπλοκαρισμένος σωλήνας και η περίσσεια υγρού μπορούν να παρέχουν το ιδανικό περιβάλλον για την ανάπτυξη βακτηρίων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη του αυτιού.

Οι αλλεργίες, τα ερεθιστικά του αέρα και οι αναπνευστικές λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν ΟΜΕ. Οι αλλαγές στην πίεση του αέρα μπορούν να κλείσουν τον ευσταχιανό σωλήνα και να επηρεάσουν τη ροή του υγρού. Αυτές οι αιτίες μπορεί να οφείλονται στην πτήση σε αεροπλάνο ή στο πόσιμο ενώ ξαπλώνετε.

Μια κοινή λανθασμένη αντίληψη είναι ότι το νερό στο αυτί μπορεί να προκαλέσει ΟΜΕ. Αυτό είναι αναληθές.

Ποια είναι τα συμπτώματα του OME;

Το OME δεν είναι αποτέλεσμα μόλυνσης. Τα συμπτώματα είναι συχνά ήπια ή ελάχιστα και μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία ενός παιδιού. Όμως, δεν έχουν όλα τα παιδιά με ΟΜΕ συμπτώματα ή ενεργούν ή αισθάνονται άρρωστα.

Ένα κοινό σύμπτωμα του ΟΜΕ είναι τα προβλήματα ακοής. Στα μικρότερα παιδιά, οι αλλαγές συμπεριφοράς μπορεί να είναι σύμπτωμα προβλημάτων ακοής. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να γυρίσει την τηλεόραση πιο δυνατά από το συνηθισμένο. Μπορούν επίσης να τραβήξουν ή να τραβήξουν στα αυτιά τους.

Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες που έχουν OME συχνά περιγράφουν τον ήχο ως σιγασμένο. Και μπορεί να έχουν την αίσθηση ότι το αυτί είναι γεμάτο υγρό.

Πώς διαγιγνώσκεται το ΟΜΕ;

Ένας γιατρός θα εξετάσει το αυτί χρησιμοποιώντας ένα ωτοσκόπιο, το οποίο είναι ένα μεγεθυντικό φακό με φωτιζόμενο άκρο που χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στο αυτί.

Ο γιατρός θα αναζητήσει:

• φυσαλίδες αέρα στην επιφάνεια του τυμπάνου
• ένα τύμπανο που φαίνεται θαμπό αντί για λείο και λαμπερό
• ορατό υγρό πίσω από το τύμπανο
• ένα τύμπανο που δεν κινείται όταν διοχετεύεται μια μικρή ποσότητα αέρα

Διατίθενται πιο εξελιγμένες μέθοδοι δοκιμών. Ένα παράδειγμα είναι η τυμπανομετρία. Για αυτό το τεστ, ένας γιατρός εισάγει έναν ανιχνευτή στο αυτί. Ο ανιχνευτής καθορίζει πόσο υγρό βρίσκεται πίσω από το τύμπανο και πόσο παχύ είναι.

Ένα ακουστικό ωτοσκόπιο μπορεί επίσης να ανιχνεύσει υγρό στο μέσο αυτί.

Πώς αντιμετωπίζεται το OME;

Το OME συχνά καθαρίζεται μόνο του. Ωστόσο, η χρόνια ΟΜΕ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων του αυτιού. Ίσως χρειαστεί να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν αισθάνεται ότι υπάρχει ακόμα υγρό πίσω από το αυτί σας μετά από έξι εβδομάδες. Μπορεί να χρειαστείτε πιο άμεση θεραπεία για να στραγγίξετε τα αυτιά σας.

Μια μορφή άμεσης θεραπείας είναι τα αυτιά, τα οποία βοηθούν στην αποστράγγιση υγρού από πίσω από τα αυτιά.

Η αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία ή την πρόληψη του ΟΜΕ σε ορισμένα παιδιά. Όταν τα αδενοειδή μεγαλώνουν, μπορούν να εμποδίσουν την αποστράγγιση του αυτιού.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το OME;

Το OME είναι πιο πιθανό να συμβεί το φθινόπωρο και τους χειμερινούς μήνες, σύμφωνα με το Παιδικό Νοσοκομείο της Πενσυλβανίας (CHOP). Ευτυχώς, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης OME.

Οι προληπτικές τεχνικές περιλαμβάνουν:

• συχνά πλένετε τα χέρια και τα παιχνίδια
• αποφεύγοντας τον καπνό του τσιγάρου και τη ρύπανση, που μπορεί να επηρεάσουν την αποστράγγιση του αυτιού
• αποφυγή αλλεργιογόνων
• χρησιμοποιώντας φίλτρα αέρα για να διατηρείτε τον αέρα όσο το δυνατόν καθαρότερο
• χρησιμοποιώντας ένα μικρότερο κέντρο ημερήσιας φροντίδας, ιδανικά με έξι παιδιά ή λιγότερα
• θηλασμός, που βοηθά το παιδί σας να αντισταθεί στις λοιμώξεις του αυτιού
• δεν πίνει ενώ ξαπλώνει
• λήψη αντιβιοτικών μόνο όταν είναι απαραίτητο

Τα εμβόλια της πνευμονίας και της γρίπης μπορεί επίσης να σας κάνουν λιγότερο ευάλωτους στο OME. Μπορούν να αποτρέψουν τις λοιμώξεις του αυτιού που αυξάνουν τον κίνδυνο ΟΜΕ.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το OME;

Το OME δεν σχετίζεται με μόνιμη βλάβη στην ακοή, ακόμη και όταν συσσωρεύεται υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, εάν το OME σχετίζεται με συχνές λοιμώξεις του αυτιού, μπορεί να εμφανιστούν και άλλες επιπλοκές.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• οξείες λοιμώξεις του αυτιού
• χοληστεάτωμα (κύστεις στο μεσαίο αυτί)
• ουλές του τυμπάνου
• βλάβη στο αυτί, προκαλώντας απώλεια ακοής
• επηρεασμένη καθυστέρηση ομιλίας ή γλώσσας

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για το ΟΜΕ;

Το OME είναι πολύ συνηθισμένο και συνήθως δεν προκαλεί μακροχρόνια ζημιά. Ωστόσο, εάν το παιδί σας εμφανίσει επαναλαμβανόμενες και συχνές λοιμώξεις του αυτιού, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τρόπους πρόληψης περαιτέρω λοιμώξεων ή ΟΜΕ. Είναι σημαντικό να προσέχετε τα προβλήματα ακοής στα μικρά παιδιά, καθώς αυτά μπορεί να προκαλέσουν μακροχρόνιες καθυστερήσεις στη γλώσσα.