Τι είναι το Proprioception και γιατί είναι τόσο σημαντικό;

Περιεχόμενο

• Ανατομία ιδιοδεξιότητας
• Συμπτώματα διαταραχής ιδιοκτησίας
• Αιτίες μειωμένης ιδιοκτησίας
• Πώς αξιολογείται η ιδιοδεξιότητα;
• Θεραπεία για προβλήματα ιδιοδεξιότητας
• Προοπτικές για άτομα με διαταραχή ιδιοδεξιότητας
• Η κατώτατη γραμμή

Η ιδιοδεκτικότητα, που ονομάζεται επίσης κινεστία, είναι η ικανότητα του σώματος να αισθάνεται τη θέση, τις κινήσεις και τις ενέργειές του. Είναι ο λόγος που μπορούμε να κινηθούμε ελεύθερα χωρίς να συνειδητά σκεφτόμαστε το περιβάλλον μας.

Παραδείγματα ιδιοκτησίας περιλαμβάνουν το να περπατάτε ή να κλωτσάτε χωρίς να κοιτάτε τα πόδια σας ή να αγγίζετε τη μύτη σας με τα μάτια κλειστά.

Κάποια πράγματα μπορούν να επηρεάσουν την ιδιοδεκτότητα. Η προσωρινή βλάβη μπορεί να προέλθει από την κατανάλωση υπερβολικού αλκοόλ, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μια δοκιμασία ηρεμίας περιλαμβάνει το άγγιγμα της μύτης σας ενώ στέκεται με το ένα πόδι.

Τραυματισμοί ή ιατρικές καταστάσεις που επηρεάζουν τους μύες, τα νεύρα και τον εγκέφαλο μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια ή μόνιμη εξασθένηση ιδιοκτησίας. Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία επηρεάζουν επίσης την ιδιοδεξιότητα.

Ανατομία ιδιοδεξιότητας

Το Proprioception είναι βασικά ένας συνεχής βρόχος ανατροφοδότησης μεταξύ των αισθητηριακών υποδοχέων σε όλο το σώμα και το νευρικό σας σύστημα.

Οι αισθητηριακοί υποδοχείς βρίσκονται στο δέρμα, στις αρθρώσεις και στους μύες σας. Όταν κινούμαστε, ο εγκέφαλός μας αισθάνεται την προσπάθεια, τη δύναμη και τη βαρύτητα των ενεργειών και των θέσεών μας και ανταποκρίνεται ανάλογα.

Συμπτώματα διαταραχής ιδιοκτησίας

Η κανονική ιδιοδεξιότητα σάς επιτρέπει να κινείτε ελεύθερα χωρίς να σκέφτεστε τις κινήσεις σας. Η ανώμαλη ιδιοδεκτότητα προκαλεί συμπτώματα που μπορούν να επηρεάσουν ακόμη και τις πιο απλές δραστηριότητες.

Μια διαταραχή ιδιοκτησίας ή τραυματισμός θα μπορούσε να προκαλέσει διάφορα σημεία και συμπτώματα, όπως:

• ζητήματα ισορροπίας, όπως δυσκολία στο να στέκεστε με το ένα πόδι ή συχνές πτώσεις ενώ περπατάτε ή κάθεστε
• μη συντονισμένη κίνηση, όπως να μην μπορείς να περπατάς σε ευθεία γραμμή
• αδεξιότητα, όπως πτώση ή πρόσκρουση σε πράγματα
• κακός ορθοστατικός έλεγχος, όπως το να χαλαρώνετε ή να πρέπει να τοποθετείτε επιπλέον βάρος σε ένα τραπέζι για ισορροπία ενώ κάθεστε
• δυσκολία στην αναγνώριση της δικής σας δύναμης, όπως το να πιέζετε ένα στυλό πολύ σκληρά όταν γράφετε ή να μην μπορείτε να μετρήσετε τη δύναμη που απαιτείται για να σηκώσετε κάτι
• αποφεύγοντας ορισμένες κινήσεις ή δραστηριότητες, όπως αναρρίχηση σκαλοπατιών ή περπάτημα σε ανώμαλες επιφάνειες λόγω φόβου πτώσης

Αιτίες μειωμένης ιδιοκτησίας

Η δυσλειτουργία της ιδιοδεκτικότητας μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς και διαταραχές που επηρεάζουν οποιοδήποτε μέρος του ιδιοδεκτικού συστήματος μεταξύ των αισθητηριακών υποδοχέων που στέλνουν τα σήματα στα μέρη του εγκεφάλου που τα λαμβάνουν και τα ερμηνεύουν.

Ο κίνδυνος απώλειας ιδιοκτησίας αυξάνεται καθώς γερνάμε λόγω ενός συνδυασμού φυσικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στα νεύρα, τις αρθρώσεις και τους μυς.

Παραδείγματα τραυματισμών και καταστάσεων που μπορούν να προκαλέσουν ιδιοδεκτικό έλλειμμα περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλικοί τραυματισμοί
• δίσκος με κήλη
• αρθρίτιδα
• σκλήρυνση κατά πλάκας (MS)
• Εγκεφαλικό
• διαταραχή φάσματος αυτισμού (ASD)
• Διαβήτης
• περιφερική νευροπάθεια
• Η νόσος του Πάρκινσον
• Νόσος του Huntington
• ALS (αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση) ή νόσος του Lou Gehrig
• τραυματισμούς στις αρθρώσεις, όπως διάστρεμμα αστραγάλου ή διάστρεμμα γονάτου
• χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης, όπως αντικατάσταση ισχίου ή αντικατάσταση γόνατος
• Η νόσος του Πάρκινσον

Πώς αξιολογείται η ιδιοδεξιότητα;

Εάν έχετε συμπτώματα διαταραχής ιδιοκτησίας, όπως προβλήματα ισορροπίας ή έλλειψη συντονισμού, ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων τυχόν προϋπάρχουσας ιατρικής κατάστασης και πρόσφατων τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης, όπως γιατρός, φυσιοθεραπευτής ή εργοθεραπευτής, θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας νευρολογικής εξέτασης. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν ένα ή περισσότερα τεστ ιδιοκτησίας. Ο τύπος της δοκιμής που χρησιμοποιείται εξαρτάται από την περιοχή του σώματος που επηρεάζεται.

Ορισμένες δοκιμές ιδιοκτησίας περιλαμβάνουν:

• Δοκιμή Romberg. Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη διαγνωστική δοκιμασία για ιδιοδεκτικές ανωμαλίες. Για να κάνετε τη δοκιμή, στέκεστε χωρίς υποστήριξη για 30 δευτερόλεπτα με τα τακούνια σας μαζί και τα μάτια σας κλειστά. Εάν χάσετε το υπόλοιπό σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θεωρείται θετικό αποτέλεσμα.
• Δοκιμή πεδίου ηρεμίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μία ή μια σειρά δοκιμών που χρησιμοποιούνται συχνά από αστυνομικούς για την αξιολόγηση ύποπτων οδηγών μεθυσμένων. Ένα τέτοιο τεστ περιλαμβάνει το κλείσιμο των ματιών σας και το άγγιγμα της μύτης σας με καθένα από τους δείκτες σας. Η τυποποιημένη δοκιμή ηρεμίας πεδίου (SFST) είναι μια μπαταρία τριών δοκιμών. Περιλαμβάνει τη δοκιμή οριζόντιου βλέμματος νυσταγμού (HGN), η οποία περιλαμβάνει την παρακολούθηση ενός αργά κινούμενου στυλό ή άλλου αντικειμένου με τα μάτια σας. το τεστ περιπάτου και στροφής (WAT), στο οποίο περπατάτε μερικά βήματα σε ευθεία γραμμή με το ένα πόδι μπροστά από το άλλο · και το τεστ ενός ποδιού (OLS), το οποίο απλώς στέκεται με ένα πόδι υψωμένο από το πάτωμα.
• Δοκιμή εύρεσης αντίχειρα. Για αυτό το τεστ, ο ελεγκτής θα τοποθετήσει ένα από τα χέρια σας σε μια συγκεκριμένη θέση. Στη συνέχεια, θα σας ζητηθεί να αγγίξετε τον τοποθετημένο αντίχειρα με τον άλλο αντίχειρα και το δείκτη σας ενώ τα μάτια σας είναι κλειστά.
• Διαδοχικό δάχτυλο που αγγίζει. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται συχνά σε παιδιά και ενήλικες. Για να πραγματοποιήσετε τη δοκιμή, αγγίξτε κάθε ένα από τα δάχτυλά σας στον αντίχειρά σας, ξεκινώντας από το δείκτη σας.
• Δοκιμασία απομακρυσμένης ιδιοκτησίας. Ο ελεγκτής θα κρατήσει τις πλευρές του μεγάλου δακτύλου σας και θα εκτελέσει κινήσεις πάνω και κάτω ενώ παρακολουθείτε. Στη συνέχεια, πρέπει να επαναλάβετε την ίδια κίνηση με τα μάτια κλειστά.

Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να αξιολογήσει την ιδιοδεξιότητα με ειδικό εξοπλισμό που ελέγχει και μετρά τις κινήσεις άλλων μερών του σώματος, όπως τα χέρια, η πλάτη, τα πόδια και τα πόδια σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει άλλες διαγνωστικές εξετάσεις εάν υπάρχει υποψία ιατρικής πάθησης ή τραυματισμού. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Ακτινογραφίες
• Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία
• ηλεκτρομυογραφία
• ταχύτητα αγωγιμότητας νεύρων

Θεραπεία για προβλήματα ιδιοδεξιότητας

Η θεραπεία ιδιοδεξιότητας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία και μπορεί να απαιτεί θεραπεία ιατρικής κατάστασης ή τραυματισμού.

Μαζί με τη θεραπεία οποιασδήποτε υποκείμενης κατάστασης, η επιτυχή θεραπεία ιδιοκτησίας περιλαμβάνει επίσης άλλες θεραπείες και ασκήσεις που βοηθούν στην απόκτηση δύναμης και στη βελτίωση της ισορροπίας και του συντονισμού.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η κατάρτιση ιδιοδεκτότητας μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο για τη μείωση του κινδύνου τραυματισμών, όπως διάστρεμμα.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• φυσιοθεραπεία, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί σε οποιονδήποτε υποκείμενο τραυματισμό ή κατάσταση και περιλαμβάνει δραστηριότητες για τη βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων, της δύναμης και της ισορροπίας
• εργασιακή θεραπεία για να μάθετε πώς να διαχειρίζεστε τις καθημερινές εργασίες ενώ ζείτε με δυσλειτουργία ιδιοκτησίας
• προπόνηση σωματοαισθητηριακής διέγερσης, όπως θεραπεία δόνησης
• ασκήσεις, όπως ασκήσεις ισορροπίας
• tai chi, το οποίο βελτιώνει την ιδιοδεκτικότητα των κάτω άκρων, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα
• γιόγκα, που βελτιώνει την ισορροπία και τη μυϊκή δύναμη

Προοπτικές για άτομα με διαταραχή ιδιοδεξιότητας

Η προληπτική εκπαίδευση έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία της ιδιοδεξιότητας που προκαλείται από διάφορες καταστάσεις και τραυματισμούς. Τα αποτελέσματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η αιτία, η ηλικία σας και η γενική υγεία.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν ανησυχείτε ότι έχετε ανώμαλη ιδιοδεξιότητα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας που ταιριάζει καλύτερα στην περίπτωσή σας.

Η κατώτατη γραμμή

Το Proprioception παίζει ρόλο σε κάθε κίνηση που κάνετε, από το περπάτημα μέχρι το φαγητό. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε ανωμαλία. Η προπονητική εκπαίδευση μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τις κινητικές σας ικανότητες, τη μυϊκή δύναμη και την ισορροπία.