Σημαντικές ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• 1. Είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μια αυτοάνοση ασθένεια;
• 2. Τι είναι ακριβώς η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
• 3. Πώς διαγιγνώσκεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
• 4. Πρέπει να δω έναν ειδικό;
• 5. Πώς θα θεραπεύσει ο γιατρός μου την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
• 6. Ποιες χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
• 7. Χρειάζομαι φυσιοθεραπεία;
• 8. Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;
• 9. Τι πρέπει να κάνω εάν τα συμπτώματά μου επιδεινωθούν;
• 10. Υπάρχει θεραπεία;
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Εάν έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, πιθανότατα θα έχετε πολλές ερωτήσεις για το γιατρό σας. Αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν πιθανές θεραπείες και άλλα βασικά στοιχεία για την κατάστασή σας.

Ακολουθούν οι απαντήσεις σε μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις σχετικά με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Πάρτε μαζί σας αυτόν τον οδηγό συζήτησης για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για χρήση ως εκκινητής συνομιλίας.

1. Είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μια αυτοάνοση ασθένεια;

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι τόσο αυτοάνοσος τύπος αρθρίτιδας όσο και χρόνια φλεγμονώδης νόσος. Μια αυτοάνοση ασθένεια αναπτύσσεται όταν το σώμα σας επιτίθεται στους δικούς του υγιείς ιστούς.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι επίσης μια φλεγμονώδης κατάσταση που περιλαμβάνει φλεγμονώδεις ή πρησμένες αρθρώσεις. Επηρεάζει συχνά τις αρθρώσεις και τα οστά στη σπονδυλική στήλη και την κάτω πλάτη. Τα οστά της σπονδυλικής στήλης μπορούν να συντηχθούν μαζί με την πάροδο του χρόνου.

2. Τι είναι ακριβώς η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που προσβάλλει τη σπονδυλική στήλη και τους ιερούς αρθρώσεις στη λεκάνη. Όπως και άλλοι τύποι αρθρίτιδας, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα προκαλεί πόνο και πρήξιμο στις αρθρώσεις.

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τα οστά της σπονδυλικής στήλης (σπονδύλους) και τις αρθρώσεις στο κάτω μέρος της πλάτης. Προκαλεί επίσης πρήξιμο όπου οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέονται με τα οστά της σπονδυλικής στήλης σας. Ο γιατρός σας μπορεί να το αποκαλέσει ενθεσίτιδα.

Ο πόνος και η ταλαιπωρία από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις, όπως στους ώμους και τους γοφούς σας.

3. Πώς διαγιγνώσκεται η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;

Ο γιατρός πιθανότατα θα ξεκινήσει ρωτώντας για τα συμπτώματά σας και το οικογενειακό ιστορικό της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας. Μια εξέταση μπορεί να αποκαλύψει συμπτώματα όπως πόνο, τρυφερότητα και δυσκαμψία στη σπονδυλική σας στήλη.

Ο γιατρός μπορεί να σας στείλει για ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Και οι δύο εξετάσεις μπορούν να δείξουν βλάβη στα οστά και τους μαλακούς ιστούς στη σπονδυλική σας στήλη. Μια μαγνητική τομογραφία δημιουργεί πιο λεπτομερείς εικόνες και μπορεί να δείξει βλάβη νωρίτερα στην ασθένεια από μια ακτινογραφία.

Ένας άλλος τρόπος για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης είναι με εξέταση αίματος για το HLA-B27 γονίδιο. Ο επιπολασμός του HLA-B27 ποικίλλει σε διαφορετικούς εθνικούς πληθυσμούς. Ο γονότυπος παρατηρείται σε περίπου 80% των Καυκάσιων ασθενών με ΑΣ και λιγότερο από 60% στον Αφρικανικό Αμερικανικό πληθυσμό. Είναι πιθανό να έχουμε αυτό το γονίδιο, αλλά να μην έχουμε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

4. Πρέπει να δω έναν ειδικό;

Ο πρωταρχικός γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται πρώτα την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή μπορεί να σας διαγνώσει. Μετά από αυτό το σημείο, μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ρευματολόγο. Αυτός ο τύπος γιατρού ειδικεύεται σε ασθένειες των αρθρώσεων, των οστών και των μυών.

Ο ρευματολόγος μπορεί να είναι ο γιατρός σας για θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να δείτε έναν φυσιοθεραπευτή ή έναν οφθαλμίατρο εάν έχετε συμπτώματα ματιών (ραγοειδίτιδα).

5. Πώς θα θεραπεύσει ο γιατρός μου την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;

Η αγκυλοποιητική θεραπεία της σπονδυλίτιδας περιλαμβάνει φάρμακα, βοηθητική φροντίδα από φυσιοθεραπεία ή επαγγελματική θεραπεία και αλλαγές στον τρόπο ζωής. Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης πιθανή εάν οι αρθρώσεις σας είναι πολύ κατεστραμμένες.

Ο ρευματολόγος σας μπορεί να συστήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη) για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
• βιολόγοι, όπως αναστολείς TNF, οι οποίοι εγχέονται ή χορηγούνται με έγχυση IV εάν τα ΜΣΑΦ δεν λειτουργούν
• φυσικοθεραπεία για να σας διδάξει ασκήσεις που ενισχύουν και τεντώνουν τις προσβεβλημένες αρθρώσεις στην πλάτη σας
• αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής στις αρθρώσεις

Η διατροφή δεν έχει μελετηθεί καλά για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Μελέτες δεν έχουν επιβεβαιώσει εάν η κοπή γαλακτοκομικών προϊόντων ή η κατανάλωση επιπλέον ψαριών μπορεί να βοηθήσουν στα συμπτώματα. Η καλύτερη συμβουλή είναι να τρώτε μια ποικίλη διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Αποφύγετε το κάπνισμα, το οποίο οδηγεί στη φλεγμονή. Μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη των αρθρώσεων από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

6. Ποιες χειρουργικές επεμβάσεις υπάρχουν για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;

Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση για άτομα με σοβαρή βλάβη στις αρθρώσεις. Η αντικατάσταση αρμού αφαιρεί έναν κατεστραμμένο σύνδεσμο και την αντικαθιστά με μία από μέταλλο, πλαστικό ή κεραμικά.

Η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται όταν οι ασθενείς είναι σοβαρά εξασθενημένοι και δεν μπορούν να εκτελέσουν καθημερινές δραστηριότητες. Χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες με βάση τα συμπτώματα και τα ευρήματα απεικόνισης. Η οστεοτομία περιλαμβάνει μια διαδικασία για να ισιώσετε τη σπονδυλική σας στήλη και να διορθώσετε τη στάση σας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί λαμινεκτομή εάν υπάρχει πίεση στις νευρικές ρίζες.

7. Χρειάζομαι φυσιοθεραπεία;

Η φυσική θεραπεία είναι μια συνιστώμενη θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Σας διδάσκει ασκήσεις για να αυξήσετε την κίνηση και την ευελιξία και να μειώσετε τον πόνο. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να σας δείξει ασκήσεις στάσης για να βελτιώσετε την ευελιξία και το εύρος κίνησής σας.

8. Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως αυτές:

• σύντηξη των οστών της σπονδυλικής στήλης και μια καμπύλη προς τα εμπρός της σπονδυλικής στήλης
• εξασθένιση των οστών (οστεοπόρωση) και κατάγματα
• φλεγμονή των ματιών που ονομάζεται ραγοειδίτιδα
• προβλήματα με την αορτή, τη μεγαλύτερη αρτηρία στο σώμα σας, μετά από φλεγμονή

9. Τι πρέπει να κάνω εάν τα συμπτώματά μου επιδεινωθούν;

Τα συμπτώματα που επιδεινώνονται μπορεί να σημαίνει ότι η θεραπεία σας δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε και ότι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα προχωρά.

Για παράδειγμα, η σπονδυλική σας στήλη μπορεί να αισθάνεται πιο σκληρή ή πιο οδυνηρή από το συνηθισμένο. Ή μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε συμπτώματα σε άλλες αρθρώσεις. Η υπερβολική κόπωση είναι ένα άλλο σημάδι αυξημένης φλεγμονής.

Εάν εμφανίσετε νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορούν να συστήσουν μια αλλαγή στο θεραπευτικό σας σχέδιο για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία σας και να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασής σας.

10. Υπάρχει θεραπεία;

Δεν υπάρχει θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Δεν υπάρχουν θεραπείες για τις περισσότερες άλλες μορφές αρθρίτιδας.

Ωστόσο, ένας συνδυασμός βοηθητικών θεραπειών φροντίδας, φαρμάκων και αλλαγών στον τρόπο ζωής μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματά σας και να επιβραδύνει τον ρυθμό βλάβης στις αρθρώσεις. Ο γιατρός σας θα σας πει τα επόμενα βήματα με βάση τα συμπτώματά σας.

Πάρε μακριά

Η διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να προκαλέσει σύγχυση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να μάθετε περισσότερα για την κατάστασή σας όσο μπορείτε.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας στο επόμενο ραντεβού σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε τη θεραπεία που χρειάζεστε για να αποτρέψετε την επιδείνωση της κατάστασής σας.