Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2

Περιεχόμενο

• Συνηθισμένα συμπτώματα διαβήτη τύπου 2
• Συχνή ή αυξημένη ούρηση
• Δίψα
• Κούραση
• Θολή όραση
• Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και πληγές
• Επείγοντα συμπτώματα διαβήτη τύπου 2
• Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 στα παιδιά
• Θεραπείες τρόπου ζωής
• Παρακολούθηση σακχάρου στο αίμα
• Υγιεινή διατροφή
• Σωματική δραστηριότητα
• Φάρμακα και ινσουλίνη
• Μετφορμίνη
• Σουλφονυλουρίες
• Μεγλιτινίδες
• Θειαζολιδινοδιόνες
• Αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (DPP-4)
• Αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 που μοιάζουν με γλυκαγόνη (αγωνιστές υποδοχέα GLP-1)
• Αναστολείς του μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης (SGLT) 2
• Θεραπεία με ινσουλίνη
• Αποψη

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια χρόνια ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει αύξηση του σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) από το κανονικό. Πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται συμπτώματα με διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά συμπτώματα και είναι σημαντικό να τα αναγνωρίζεις. Τα περισσότερα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 εμφανίζονται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι ασυνήθιστα υψηλά.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• συχνή ή αυξημένη ούρηση, ειδικά τη νύχτα
• υπερβολική πείνα
• κούραση
• θολή όραση
• πληγές ή περικοπές που δεν θα επουλωθούν

Εάν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα σε τακτική βάση, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας συστήσουν να εξεταστείτε για διαβήτη, ο οποίος πραγματοποιείται με βασική λήψη αίματος. Ο συστηματικός έλεγχος διαβήτη ξεκινά κανονικά από την ηλικία των 45 ετών.

Ωστόσο, μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα εάν:

• υπέρβαρος
• καθιστικός
• επηρεασμένος από υψηλή αρτηριακή πίεση, τώρα ή όταν ήσασταν έγκυος
• από μια οικογένεια με ιστορικό διαβήτη τύπου 2
• από εθνοτική καταγωγή που έχει μεγαλύτερο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2
• σε υψηλότερο κίνδυνο λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης, των χαμηλών επιπέδων καλής χοληστερόλης ή των υψηλών επιπέδων τριγλυκεριδίων
• έχετε καρδιακή νόσο
• έχετε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

Συνηθισμένα συμπτώματα διαβήτη τύπου 2

Εάν έχετε διαβήτη, μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας επηρεάζουν τον τρόπο που αισθάνεστε. Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης προκαλούν τα πιο κοινά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

Συχνή ή αυξημένη ούρηση

Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης εξαναγκάζουν υγρά από τα κύτταρα σας. Αυτό αυξάνει την ποσότητα υγρού που παρέχεται στους νεφρούς. Αυτό σας κάνει να χρειάζεται να ουρείτε περισσότερο. Μπορεί επίσης να σας αφυδατώσει τελικά.

Δίψα

Καθώς οι ιστοί σας αφυδατώνονται, θα διψάτε. Η αυξημένη δίψα είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα του διαβήτη. Όσο περισσότερο ουρείτε, τόσο περισσότερο πρέπει να πίνετε και το αντίστροφο.

Κούραση

Το να αισθάνεσαι φθαρμένο είναι ένα άλλο κοινό σύμπτωμα του διαβήτη. Η γλυκόζη είναι συνήθως μια από τις κύριες πηγές ενέργειας του σώματος. Όταν τα κύτταρα δεν μπορούν να απορροφήσουν τη ζάχαρη, μπορείτε να κουραστείτε ή να αισθανθείτε εξαντλημένοι.

Θολή όραση

Βραχυπρόθεσμα, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης μπορούν να προκαλέσουν πρήξιμο του φακού στο μάτι. Αυτό οδηγεί σε θολή όραση. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση προβλημάτων όρασης. Εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστούν άλλα προβλήματα στα μάτια.

Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις και πληγές

Τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης μπορεί να δυσκολέψουν το σώμα σας να επουλωθεί. Επομένως, τραυματισμοί όπως τραύματα και πληγές παραμένουν ανοιχτοί περισσότερο. Αυτό τα καθιστά πιο ευαίσθητα σε μολύνσεις.

Μερικές φορές, οι άνθρωποι δεν παρατηρούν ότι έχουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επειδή δεν αισθάνονται συμπτώματα. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια προβλήματα, όπως:

• υψηλότερο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις
• προβλήματα ποδιών
• νευρική βλάβη
• ασθένειες των ματιών
• Νεφρική Νόσος

Τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν επίσης κίνδυνο για σοβαρές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Σε άτομα χωρίς διαβήτη, οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης είναι συνήθως επώδυνες. Ωστόσο, τα άτομα με διαβήτη μπορεί να μην έχουν αυτή την αίσθηση πόνου με ούρηση. Η μόλυνση μπορεί να μην ανιχνευθεί έως ότου εξαπλωθεί στα νεφρά.

Επείγοντα συμπτώματα διαβήτη τύπου 2

Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα προκαλεί μακροχρόνια βλάβη στο σώμα. Ωστόσο, το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, που ονομάζεται υπογλυκαιμία, μπορεί να είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Η υπογλυκαιμία εμφανίζεται όταν υπάρχουν επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για άτομα με διαβήτη τύπου 2, μόνο εκείνοι που λαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα ινσουλίνης στο σώμα διατρέχουν κίνδυνο για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν:

• κλονισμός
• ζάλη
• Πείνα
• πονοκέφαλο
• ιδρώνοντας
• πρόβλημα σκέψης
• ευερεθιστότητα ή δυσφορία
• γρήγορος καρδιακός παλμός

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα που αυξάνουν την ποσότητα ινσουλίνης στο σώμα σας, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να θεραπεύσετε το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα.

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 στα παιδιά

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, ορισμένα παιδιά με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να μην εμφανίζουν συμπτώματα, ενώ άλλα έχουν. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει κάποιον από τους παράγοντες κινδύνου - ακόμα κι αν δεν εμφανίζει τα κοινά συμπτώματα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• βάρος (έχοντας ΔΜΣ πάνω από το 85ο εκατοστημόριο)
• αδράνεια
• στενός συγγενής αίματος που έχει διαβήτη τύπου 2
• φυλή (αφρικανικός-αμερικανικός, ισπανικός, ιθαγενής αμερικανός, ασιατικός-αμερικανός και νησιωτικός Ειρηνικός φαίνεται να έχουν υψηλότερη συχνότητα)

Τα παιδιά που εμφανίζουν συμπτώματα παρουσιάζουν πολλά από τα ίδια συμπτώματα με τους ενήλικες:

• κόπωση (αίσθημα κόπωσης και ευερεθιστότητα)
• αυξημένη δίψα και ούρηση
• αύξηση της πείνας
• απώλεια βάρους (τρώει περισσότερο από το συνηθισμένο αλλά εξακολουθεί να χάνει βάρος)
• περιοχές με σκούρο δέρμα
• αργή επούλωση πληγών
• θολή όραση

Θεραπείες τρόπου ζωής

Μπορεί να χρειαστείτε από του στόματος φάρμακα και διαβήτη τύπου 2 για την ινσουλίνη. Η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας με στενή παρακολούθηση, διατροφή και άσκηση είναι επίσης σημαντικά μέρη της θεραπείας. Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τον διαβήτη τύπου 2 μόνο με δίαιτα και άσκηση, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη θεραπεία που είναι καλύτερη για εσάς.

Παρακολούθηση σακχάρου στο αίμα

Ο μόνος τρόπος με τον οποίο μπορείτε να είστε σίγουροι ότι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας παραμένει εντός του εύρους στόχων σας είναι να το παρακολουθείτε. Ίσως χρειαστεί να ελέγξετε και να καταγράψετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πολλές φορές την ημέρα ή μόνο κατά καιρούς. Αυτό εξαρτάται από το πρόγραμμα θεραπείας σας.

Υγιεινή διατροφή

Δεν συνιστάται συγκεκριμένη δίαιτα για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, είναι σημαντικό η διατροφή σας να εστιάζεται σε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Πρόκειται για τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Θα πρέπει επίσης να μειώσετε τα γλυκά, τους εξευγενισμένους υδατάνθρακες και τα ζωικά προϊόντα. Τα τρόφιμα με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη (τρόφιμα που διατηρούν το σάκχαρο στο αίμα πιο σταθερό) είναι επίσης για εκείνα με διαβήτη τύπου 2.

Ο γιατρός σας ή ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων για εσάς. Μπορούν επίσης να σας διδάξουν πώς να παρακολουθείτε τη διατροφή σας για να διατηρήσετε ένα σταθερό επίπεδο σακχάρου στο αίμα.

Σωματική δραστηριότητα

Η τακτική άσκηση είναι σημαντική για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2. Πρέπει να κάνετε την άσκηση μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας. Είναι πιο εύκολο αν επιλέξετε δραστηριότητες που σας αρέσουν, όπως περπάτημα, κολύμπι ή σπορ. Φροντίστε να λάβετε την άδεια του γιατρού σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε άσκηση. Η εναλλαγή μεταξύ διαφορετικών τύπων ασκήσεων μπορεί να είναι ακόμη πιο αποτελεσματική από το να κολλήσετε μόνο σε μία.

Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πριν από την άσκηση. Η άσκηση μπορεί να μειώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Για να αποφύγετε το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, μπορείτε επίσης να σκεφτείτε να φάτε ένα σνακ πριν από την άσκηση.

Φάρμακα και ινσουλίνη

Μπορεί να χρειάζεστε ή να μην χρειάζεστε φάρμακα και ινσουλίνη για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό είναι κάτι που θα αποφασιστεί από πολλούς παράγοντες, όπως άλλες συνθήκες υγείας που έχετε και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Μερικά φάρμακα για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 είναι:

Μετφορμίνη

Αυτό το φάρμακο είναι συνήθως το πρώτο φάρμακο που συνταγογραφείται. Βοηθά το σώμα σας να χρησιμοποιεί την ινσουλίνη πιο αποτελεσματικά. Μερικές πιθανές παρενέργειες είναι ναυτία και διάρροια. Αυτά γενικά εξαφανίζονται καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται σε αυτό.

Τον Μάιο του 2020, οι συνιστώμενοι ορισμένοι κατασκευαστές μετφορμίνης επέκτειναν την κυκλοφορία να αφαιρέσουν ορισμένα από τα tablet τους από την αγορά των ΗΠΑ. Αυτό συμβαίνει επειδή βρέθηκε απαράδεκτο επίπεδο πιθανού καρκινογόνου παράγοντα (καρκινογόνος παράγοντας) σε ορισμένα δισκία μετφορμίνης παρατεταμένης αποδέσμευσης. Εάν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο, καλέστε τον γιατρό σας. Θα σας συμβουλέψουν εάν πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακό σας ή εάν χρειάζεστε νέα συνταγή.

Σουλφονυλουρίες

Αυτό το φάρμακο βοηθά το σώμα σας να εκκρίνει περισσότερη ινσουλίνη. Μερικές πιθανές παρενέργειες είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα και η αύξηση βάρους.

Μεγλιτινίδες

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν σαν σουλφονυλουρίες, αλλά γρηγορότερα. Το αποτέλεσμα τους είναι επίσης μικρότερο. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, αλλά ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος από τις σουλφονυλουρίες.

Θειαζολιδινοδιόνες

Αυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια με τη μετφορμίνη. Συνήθως δεν είναι η πρώτη επιλογή από τους γιατρούς λόγω του κινδύνου καρδιακής ανεπάρκειας και καταγμάτων.

Αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης-4 (DPP-4)

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Έχουν μέτριο αποτέλεσμα, αλλά δεν προκαλούν αύξηση βάρους. Υπάρχει πιθανότητα οξείας παγκρεατίτιδας και πόνου στις αρθρώσεις.

Αγωνιστές υποδοχέα πεπτιδίου-1 που μοιάζουν με γλυκαγόνη (αγωνιστές υποδοχέα GLP-1)

Αυτά τα φάρμακα επιβραδύνουν την πέψη, βοηθούν στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και βοηθούν στην απώλεια βάρους. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη (ADA) τους συνιστά σε περιπτώσεις όπου κυριαρχούν χρόνια νεφρική νόσος (CKD), καρδιακή ανεπάρκεια ή αθηροσκληρωτική καρδιαγγειακή νόσος (ASCVD).

Οι άνθρωποι παρουσιάζουν ναυτία, έμετο ή διάρροια και υπάρχει πιθανός κίνδυνος για όγκους του θυρεοειδούς.

Αναστολείς του μεταφορέα νατρίου-γλυκόζης (SGLT) 2

Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν τα νεφρά να απορροφήσουν το σάκχαρο στο αίμα. Απεκκρίνεται στα ούρα. Είναι από τα νέα φάρμακα για τον διαβήτη στην αγορά.

Όπως και οι αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, οι αναστολείς SGLT2 συνιστώνται επίσης από την ADA σε περιπτώσεις όπου κυριαρχούν CKD, καρδιακή ανεπάρκεια ή ASCVD.

Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν λοιμώξεις ζύμης, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και αυξημένη ούρηση, καθώς και ακρωτηριασμό.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η ινσουλίνη πρέπει να ενίεται, καθώς η πέψη παρεμποδίζεται όταν η ινσουλίνη λαμβάνεται από το στόμα. Η δοσολογία και ο αριθμός των ενέσεων που απαιτούνται κάθε μέρα εξαρτώνται από κάθε ασθενή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ινσουλίνης που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Καθένας λειτουργεί λίγο διαφορετικά. Μερικές επιλογές είναι:

• ινσουλίνη glulisine (Apidra)
• ινσουλίνη lispro (Humalog)
• ινσουλίνη aspart (Novolog)
• ινσουλίνη glargine (Lantus)
• ινσουλίνη detemir (Levemir)
• ινσουλίνη ισοφάνη (Humulin N, Novolin N)

Αποψη

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα διαβήτη τύπου 2. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ανησυχίες για την υγεία και μακροχρόνια βλάβη στο σώμα σας. Μόλις διαγνωστεί, υπάρχουν φάρμακα, θεραπείες και αλλαγές στη διατροφή σας και τη σωματική δραστηριότητα που θα σταθεροποιήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, ο γιατρός σας θα θέλει να κάνει διάφορες εξετάσεις κατά καιρούς για να ελέγξει:

• πίεση αίματος
• νεφρική και ηπατική λειτουργία
• λειτουργία του θυρεοειδούς,
• επίπεδα χοληστερόλης

Θα πρέπει επίσης να κάνετε τακτικές εξετάσεις ποδιών και ματιών.