Στάδιο 4 Λέμφωμα: Γεγονότα, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Καταπολέμηση του άγχους με τη γνώση
• Τύποι λεμφώματος
• Λέμφωμα Hodgkin
• Λέμφωμα Non-Hodgkin (NHL)
• Συμπτώματα λεμφώματος σταδίου 4
• Θεραπεία για λέμφωμα σταδίου 4
• Λέμφωμα Hodgkin
• ΝΗΛ
• Προοπτικές για το λέμφωμα σταδίου 4
• Ζητήστε υποστήριξη

Καταπολέμηση του άγχους με τη γνώση

Μια διάγνωση του λεμφώματος σταδίου 4 μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αποδεκτή. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ορισμένοι τύποι λεμφώματος σταδίου 4 μπορεί να είναι ιάσιμοι. Η προοπτική σας εξαρτάται, εν μέρει, από τον τύπο του λεμφώματος σταδίου 4 που έχετε.

Διαβάστε περισσότερα για να μάθετε για διαφορετικούς τύπους λεμφώματος, συμπεριλαμβανομένων των επιλογών θεραπείας και της μακροπρόθεσμης προοπτικής για το λέμφωμα του Hodgkin και το λέμφωμα εκτός του Hodgkin.

Τύποι λεμφώματος

Το λέμφωμα δεν είναι μία μόνο ασθένεια. Ο όρος αναφέρεται σε μια ομάδα καρκίνων αίματος που μπορεί να αναπτυχθεί στο λεμφικό σας σύστημα. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λεμφώματος:

• Λέμφωμα Hodgkin
• λέμφωμα εκτός Hodgkin (NHL)

Εάν έχετε διαγνωστεί με λέμφωμα, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις για να μάθει ποιο στάδιο της νόσου έχετε. Το στάδιο 4 είναι το πιο προχωρημένο στάδιο του λεμφώματος. Τα χαρακτηριστικά του λεμφώματος σταδίου 4 ποικίλλουν, ανάλογα με τον υπότυπο του λεμφώματος που έχετε.

Λέμφωμα Hodgkin

Σύμφωνα με εκτιμήσεις της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου (ACS), περίπου 8.500 νέα κρούσματα λεμφώματος Hodgkin θα διαγνωστούν στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016.

Το λέμφωμα του Hodgkin είναι θεραπεύσιμο, ειδικά στα αρχικά του στάδια. Το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους για όλους τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με λέμφωμα Hodgkin είναι περίπου 92 τοις εκατό. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 86 τοις εκατό. Για άτομα με λέμφωμα σταδίου 4 του Hodgkin, το ποσοστό επιβίωσης είναι χαμηλότερο. Αλλά ακόμη και στο στάδιο 4 μπορείτε να νικήσετε την ασθένεια.

Εάν έχετε λέμφωμα Hodgkin που εξαπλώνεται μέσω ενός ή περισσότερων οργάνων έξω από το λεμφικό σας σύστημα, θα διαγνωστείτε με το στάδιο 4 της πάθησης. Για παράδειγμα, ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί στο ήπαρ, στους πνεύμονες ή στο μυελό των οστών.

Λέμφωμα Non-Hodgkin (NHL)

Το NHL αντιπροσωπεύει περίπου το 4% όλων των καρκίνων στις Ηνωμένες Πολιτείες, αναφέρει το ACS. Υπολογίζεται ότι θα διαγνωστούν 72.580 άτομα στη χώρα το 2016.

Οι πολλοί υπότυποι του NHL κατηγοριοποιούνται είτε ως τύπος Β κυττάρου είτε ως τύπος Τ κυττάρου NHL. Οι υπότυποι κατηγοριοποιούνται περαιτέρω ως επιθετικοί ή απαίσιοι.

Το επιθετικό NHL εξελίσσεται γρήγορα. Σύμφωνα με την Εταιρεία Λευχαιμίας και Λεμφώματος (LLS), περίπου το 60% των ατόμων με NHL έχουν επιθετικούς υποτύπους της νόσου. Το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β κυττάρων (DLBCL) είναι ο πιο κοινός επιθετικός υπότυπος. Επηρεάζει περίπου το 30 τοις εκατό των ατόμων με NHL στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το αδρανές NHL αναπτύσσεται αργά. Αποτελεί περίπου το 30% των περιπτώσεων NHL στις Ηνωμένες Πολιτείες, αναφέρει το LLS. Το ωοθυλακικό λέμφωμα είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος αδιάφορου NHL.

Εάν έχετε NHL που απλώνεται έξω από το λεμφικό σας σύστημα σε ένα όργανο που δεν βρίσκεται δίπλα σε έναν προσβεβλημένο λεμφαδένα, έχετε φτάσει στο στάδιο 4 της νόσου. Έχετε επίσης NHL σταδίου 4 εάν εξαπλωθεί στο μυελό των οστών, στο συκώτι, στους πνεύμονες, στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό.

Συμπτώματα λεμφώματος σταδίου 4

Το λέμφωμα του σταδίου 4 του Hodgkin και το NHL έχουν παρόμοια συμπτώματα. Τα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από τον τύπο του λεμφώματος που έχετε και τα όργανα που επηρεάζονται. Τα συμπτώματά σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κούραση
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• επαναλαμβανόμενοι πυρετοί
• απώλεια βάρους
• κνησμός
• οστικός πόνος, εάν επηρεαστεί ο μυελός των οστών σας
• απώλεια όρεξης
• κοιλιακό άλγος
• κοιλιακό πρήξιμο
• ναυτία
• εμετος
• δυσκοιλιότητα, εάν επηρεάζονται ο σπλήνας, τα έντερα ή άλλα μέρη της κοιλιάς σας
• πόνος στο στήθος, δύσπνοια ή βήχας εάν έχετε όγκους που πιέζουν την τραχεία ή την ανώτερη φλέβα

Θεραπεία για λέμφωμα σταδίου 4

Το προτεινόμενο πρόγραμμα θεραπείας σας θα ποικίλει. Θα εξαρτηθεί από τον τύπο του λεμφώματος που έχετε, τα όργανα που επηρεάζονται και από την υγεία και το ιατρικό σας ιστορικό.

Λέμφωμα Hodgkin

Για τη θεραπεία του λεμφώματος του Hodgkin, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία. Για παράδειγμα, μπορούν να προτείνουν:

• έξι ή περισσότερους κύκλους ABVD, ένα σχήμα χημειοθεραπείας που περιλαμβάνει τα φάρμακα δοξορουμπικίνη, βλεομυκίνη, βινμπλαστίνη και δακαρβαζίνη
• 12 εβδομάδες του πρωτοκόλλου Stanford V, ένας συνδυασμός των φαρμάκων μεχλωροαμίνη, δοξορουβικίνη, βινμπλαστίνη, βινκριστίνη, βλεομυκίνη, ετοποσίδη και πρεδνιζόνη, ακολουθούμενη από ακτινοβολία
• το σχήμα BEACOPP, το οποίο περιλαμβάνει τα φάρμακα βλεομυκίνη, ετοποσίδη, δοξορουβικίνη, κυκλοφωσφαμίδη, βινκριστίνη, προκαρβαζίνη και πρεδνιζόνη

Εάν η κατάστασή σας δεν ανταποκρίνεται στην αρχική θεραπεία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλους συνδυασμούς φαρμάκων, υψηλότερες δόσεις φαρμάκων ή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

ΝΗΛ

Για τη θεραπεία του σταδίου 4 DLBCL, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει χημειοθεραπεία. Για παράδειγμα, μπορεί να συστήσουν το σχήμα χημειοθεραπείας R-CHOP. Αυτό περιλαμβάνει συνδυασμό των φαρμάκων κυκλοφωσφαμίδη, δοξορουβικίνη, βινκριστίνη και πρεδνιζόνη, με την προσθήκη του rituximab, ενός μονοκλωνικού αντισώματος. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως περίπου έξι μήνες.

Για τη θεραπεία του αργού αναπτυσσόμενου θυλακικού λεμφώματος, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει συνταγογραφώντας φάρμακα rituximab και χημειοθεραπείας.

Προοπτικές για το λέμφωμα σταδίου 4

Η μακροπρόθεσμη προοπτική σας για το λέμφωμα σταδίου 4 θα ποικίλει, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως:

• τον τύπο του λεμφώματος
• τα όργανα που επηρεάζονται
• την ηλικία και τη γενική υγεία σας

Σύμφωνα με το ACS, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για το λέμφωμα Hodgkin στο στάδιο 4 είναι περίπου 65 τοις εκατό. Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για άτομα με NHL σταδίου 4 ποικίλλει ανάλογα με τον υπότυπο του NHL και άλλους παράγοντες.

Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωσή σας, τις επιλογές θεραπείας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές.

Ζητήστε υποστήριξη

Οι επιλογές θεραπείας και τα ποσοστά επιβίωσης για το λέμφωμα συνεχίζουν να βελτιώνονται. Ανάλογα με τον τύπο του λεμφώματος σταδίου 4 που έχετε, μπορεί να είστε σε θέση να θεραπεύσετε τον καρκίνο σας. Ακόμα κι αν δεν μπορείτε να το θεραπεύσετε, οι θεραπείες μπορεί να σας βοηθήσουν να παρατείνετε τη ζωή σας και να βελτιώσετε την ποιότητά της.

Ζώντας με καρκίνο του σταδίου 4 οποιουδήποτε είδους απαιτεί υποστήριξη. Για να μάθετε σχετικά με τις τοπικές και διαδικτυακές υπηρεσίες υποστήριξης, μιλήστε με το γιατρό σας ή επισκεφθείτε το LLS.