Έλεγχος χοληστερόλης: Στατίνες έναντι φυτικών στερολών

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Πώς λειτουργούν οι στατίνες;
• Πώς λειτουργούν οι φυτικές στερόλες;
• Πώς συγκρίνονται;
• Αποτελεσματικότητα
• Παρενέργειες
• Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
• Εγκυμοσύνη
• Κόστος
• Μιλήστε με το γιατρό σας
• Ε & Α
• Ε:
• ΕΝΑ:

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χοληστερόλης: λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL) και λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL). Η HDL χοληστερόλη θεωρείται «καλή» χοληστερόλη επειδή βοηθά το σώμα να απαλλαγεί από την LDL χοληστερόλη, η οποία είναι γνωστή ως «κακή» χοληστερόλη. Τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL μπορούν να διπλασιάσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής.

Η υιοθέτηση υγιεινών τρόπων ζωής και η κατανάλωση τροφών που αυξάνουν τη χοληστερόλη HDL και τη μείωση της χοληστερόλης LDL είναι καλές για τη συνολική υγεία σας. Αλλά αυτά τα βήματα μπορεί να μην είναι αρκετά για εσάς. Εάν τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης σας παραμείνουν υψηλά μετά τη βελτίωση της διατροφής σας και των συνηθειών άσκησης, έχετε ακόμα να κάνετε να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Δύο πιθανές λύσεις είναι οι στατίνες και οι φυτικές στερόλες. Οι στατίνες είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό και οι φυτικές στερόλες είναι ουσίες που βρίσκονται σε ορισμένα φυτικά τρόφιμα. Ας δούμε πώς συγκρίνονται αυτές οι δύο επιλογές στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.

Πώς λειτουργούν οι στατίνες;

Οι στατίνες λειτουργούν μειώνοντας τα επίπεδα της LDL χοληστερόλης στο σώμα σας. Το κάνουν αυτό μειώνοντας την ποσότητα χοληστερόλης LDL που παράγει το συκώτι σας. Οι στατίνες βοηθούν επίσης το σώμα σας να απορροφήσει κάθε χοληστερόλη που έχει συσσωρευτεί στις αρτηρίες σας.

Οι οδηγίες της American Heart Association και του American College of Cardiology προτείνουν στατίνες για ορισμένα άτομα. Πρόκειται για άτομα που:

• έχουν επίπεδο LDL 190 mg / dL ή υψηλότερο
• έχετε ήδη καρδιαγγειακή νόσο
• πάσχουν από διαβήτη, είναι 40-75 ετών και έχουν επίπεδο LDL μεταξύ 70 και 189 mg / dL
• δεν έχετε διαβήτη, είναι 40-75 ετών και έχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων τα επόμενα 10 χρόνια

Παραδείγματα στατινών που διατίθενται σήμερα περιλαμβάνουν:

• ατορβαστατίνη (Lipitor)
• φλουβαστατίνη (Lescol)
• λοβαστατίνη (Altoprev)
• πιταβαστατίνη (Livalo)
• πραβαστατίνη (Pravachol)
• ροσουβαστατίνη (Crestor)
• σιμβαστατίνη (Zocor)

Πώς λειτουργούν οι φυτικές στερόλες;

Οι φυτικές στερόλες είναι ενώσεις που βοηθούν στον αποκλεισμό της χοληστερόλης από το σώμα σας. Ενώ οι φυτικές στερόλες βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης LDL, δεν φαίνεται να επηρεάζουν τα επίπεδα της HDL χοληστερόλης ή των τριγλυκεριδίων. Μια καναδική μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι φυτικές στερόλες είναι οι πιο αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες για την υψηλή χοληστερόλη.

Οι φυτικές στερόλες βρίσκονται φυσικά σε:

• φρούτα
• λαχανικά
• φυτικά έλαια
• πίτουρο σίτου και φύτρο σίτου
• σιτηρά
• όσπρια
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ

Ωστόσο, όλα αυτά τα τρόφιμα περιέχουν χαμηλά επίπεδα φυτικών στερολών. Έτσι, η κατανάλωση αυτών των τροφών μπορεί να μην έχει μεγάλο αντίκτυπο στο επίπεδο της χοληστερόλης σας.

Ένας ευκολότερος τρόπος για να λάβετε αρκετές φυτικές στερόλες για να μειώσετε το επίπεδο της χοληστερόλης σας είναι μέσω της κατανάλωσης εμπλουτισμένων τροφίμων. Οι φυτικές στερόλες προστίθενται σε ορισμένα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων ειδών χυμού πορτοκαλιού, γιαουρτιού και μαργαρίνης. Για να αποκομίσετε τα οφέλη από τη μείωση της χοληστερόλης, πρέπει να καταναλώσετε τουλάχιστον 2 γραμμάρια φυτικών στερολών την ημέρα. Αυτό ισοδυναμεί με περίπου 2 ποτήρια χυμό πορτοκαλιού ενισχυμένο με στερόλη ανά ημέρα.

Όσο για το πόσο αποτελεσματικές είναι οι φυτικές στερόλες, μια μελέτη εξέτασε άτομα με υψηλή χοληστερόλη που χρησιμοποίησαν μαργαρίνη που περιέχει φυτικές στερόλες αντί για κανονική μαργαρίνη. Η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτοί οι άνθρωποι μπόρεσαν να μειώσουν τα επίπεδα χοληστερόλης LDL κατά 14 τοις εκατό σε ένα έτος.

Πώς συγκρίνονται;

Τόσο οι στατίνες όσο και οι φυτικές στερόλες βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης LDL. Οι στατίνες είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία ναρκωτικών και οι στερόλες πιστεύεται ότι είναι μια από τις καλύτερες φυσικές επιλογές για την καταπολέμηση της υψηλής χοληστερόλης. Ας δούμε πώς αλλού συγκρίνονται.

Αποτελεσματικότητα

Οι στατίνες είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα, εν μέρει επειδή είναι καλά ανεκτά από τους περισσότερους ανθρώπους. Και εκτός από τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι φυτικές στερόλες μπορεί να μην μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου όπως κάνουν οι στατίνες. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι οι στερόλες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της χοληστερόλης LDL.

Παρενέργειες

Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες σε ορισμένα άτομα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια μνήμης, μυϊκό πόνο ή βλάβη, αδυναμία και ναυτία.

Οι στερόλες, από την άλλη πλευρά, δεν είναι γνωστό ότι προκαλούν παρενέργειες όταν χρησιμοποιούνται βραχυπρόθεσμα. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες για παρενέργειες από μακροχρόνια χρήση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι φυτικές στερόλες δεν είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, οι στατίνες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη
• αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως η κετοκοναζόλη
• Φάρμακα HIV όπως αναστολείς πρωτεάσης
• φάρμακα για καρδιακές παθήσεις όπως αμιωδαρόνη, διλτιαζέμη, βεραπαμίλη και νιασίνη

Εγκυμοσύνη

Οι στερόλες είναι ασφαλέστερες για έγκυες γυναίκες. Οι στατίνες μπορεί να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες, αλλά οι στερόλες δεν ενέχουν αυτόν τον κίνδυνο.

Κόστος

Η πιο οικονομική επιλογή εξαρτάται από την ασφαλιστική σας κάλυψη. Εάν οι στατίνες καλύπτονται από την ασφάλειά σας, ενδέχεται να είναι σχετικά φθηνές. Η κατανάλωση τροφών εμπλουτισμένων με φυτικές στερόλες μπορεί να είναι πιο ακριβή. Για παράδειγμα, για να πάρετε 2 γραμμάρια ημερησίως φυτικών στερολών από εμπλουτισμένο χυμό πορτοκαλιού, θα περάσατε περίπου οκτώ κουτιά το μήνα.

Ωστόσο, εάν η ασφάλειά σας δεν καλύπτει τις στατίνες, το αντίθετο μπορεί να ισχύει. Μπορεί να είναι πιο οικονομικό για εσάς να τρώτε περισσότερα τρόφιμα εμπλουτισμένα με φυτικές στερόλες αντί να πληρώνετε εκτός τσέπης για στατίνες.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Ο πιο σημαντικός παράγοντας που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν συγκρίνετε τις στατίνες με τις στερόλες είναι αυτό που σας συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει μια στατίνη, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες τους. Εάν προτιμάτε μια πιο φυσική επιλογή από τη φαρμακευτική αγωγή, ενημερώστε το γιατρό σας. Συζητήστε ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές για εσάς και ποιοι κίνδυνοι αντιμετωπίζετε με βάση τα επίπεδα χοληστερόλης σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που έχετε, όπως:

• Είναι οι φυτικές στερόλες αρκετά ισχυρές για να μειώσουν τη χοληστερόλη μου σε ασφαλές επίπεδο;
• Μπορώ να δοκιμάσω τη χρήση στατινών και φυτικών στερολών μαζί;
• Λαμβάνω φάρμακα που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με μια στατίνη;
• Μπορείτε να με παραπέμψετε σε διαιτολόγο για καθοδήγηση σχετικά με μια δίαιτα μείωσης της χοληστερόλης;
• Πότε πρέπει να επανεξετάσω τα επίπεδα χοληστερόλης μου για να μάθω αν η θεραπεία μου λειτουργεί;

Ε & Α

Ε:

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί στατίνες και στερόλες;

ΕΝΑ:

Μια μελέτη του 2009 ανέλυσε έρευνα που συνέκρινε τα άτομα που έλαβαν στατίνες με φυτικές στερόλες με ασθενείς που έλαβαν μόνο στατίνες. Η μελέτη είχε εντυπωσιακά αποτελέσματα. Σε σύγκριση με τη θεραπεία με στατίνη μόνο, ο συνδυασμός φυτικών στερολών και θεραπείας με στατίνη μείωσε τη συνολική χοληστερόλη της ομάδας κατά 14%. Επίσης μείωσε τη χοληστερόλη LDL κατά 13 τοις εκατό. Ωστόσο, παρά αυτά τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Δεν γνωρίζουμε ακόμη εάν η προσθήκη φυτικών στερολών στη θεραπεία με στατίνη θα μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών προβλημάτων όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ταυτόχρονα στατίνες και φυτικές στερόλες, φροντίστε να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι αυτή η πρακτική είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.