Δοκιμή στρες θαλίου

Περιεχόμενο

• Πώς πραγματοποιείται η δοκιμή καταπόνησης θαλίου;
• Αναπαυτικό τμήμα
• Άσκηση
• Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ στρες θαλίου
• Κίνδυνοι και επιπλοκές ενός τεστ στρες θαλίου
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα της δοκιμής στρες θαλίου;
• Κανονικά αποτελέσματα
• Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Τι είναι το τεστ στρες θαλίου;

Ένα τεστ στρες θαλίου είναι ένα τεστ πυρηνικής απεικόνισης που δείχνει πόσο καλά ρέει το αίμα στην καρδιά σας ενώ ασκείστε ή ξεκουράζεστε. Αυτό το τεστ ονομάζεται επίσης καρδιακό ή πυρηνικό τεστ αντοχής.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα υγρό με μικρή ποσότητα ραδιενέργειας που ονομάζεται ραδιοϊσότοπο χορηγείται σε μία από τις φλέβες σας. Το ραδιοϊσότοπο θα ρέει μέσω της κυκλοφορίας του αίματός σας και θα καταλήγει στην καρδιά σας. Μόλις η ακτινοβολία βρίσκεται στην καρδιά σας, μια ειδική κάμερα που ονομάζεται κάμερα γάμμα μπορεί να ανιχνεύσει την ακτινοβολία και να αποκαλύψει τυχόν προβλήματα που έχει ο καρδιακός μυς σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή θαλίου για διάφορους λόγους, όπως:

• εάν υποψιάζονται ότι η καρδιά σας δεν παίρνει αρκετή ροή αίματος όταν είναι υπό πίεση - για παράδειγμα, όταν ασκείστε
• εάν έχετε πόνο στο στήθος ή επιδείνωση στηθάγχης
• εάν είχατε προηγούμενη καρδιακή προσβολή
• για να ελέγξετε πόσο καλά λειτουργούν τα φάρμακα
• για να προσδιοριστεί εάν μια διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής
• για να προσδιορίσετε εάν η καρδιά σας είναι αρκετά υγιής για να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης

Το τεστ στρες θαλίου μπορεί να δείξει:

• το μέγεθος των θαλάμων της καρδιάς σας
• πόσο αποτελεσματικά αντλεί η καρδιά σας - αυτή είναι η κοιλιακή λειτουργία της
• πόσο καλά οι στεφανιαίες σας αρτηρίες παρέχουν στην καρδιά σας αίμα, γνωστό ως έγχυση του μυοκαρδίου
• εάν ο καρδιακός μυς σας έχει υποστεί ζημιά ή σημαδεύεται από προηγούμενες καρδιακές προσβολές

Πώς πραγματοποιείται η δοκιμή καταπόνησης θαλίου;

Η εξέταση πρέπει να γίνει σε νοσοκομείο, ιατρικό κέντρο ή ιατρείο. Μια νοσοκόμα ή επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης εισάγει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή, συνήθως στο εσωτερικό του αγκώνα σας. Ένα ραδιοϊσότοπο ή ένα ραδιοφαρμακευτικό φάρμακο, όπως το θάλλιο ή το sestamibi, εγχέεται μέσω του IV.

Το ραδιενεργό υλικό σηματοδοτεί τη ροή του αίματός σας και παραλαμβάνεται από την κάμερα γάμμα.

Η δοκιμή περιλαμβάνει ένα μέρος άσκησης και ανάπαυσης και η καρδιά σας φωτογραφίζεται και στα δύο. Ο γιατρός που διαχειρίζεται τη δοκιμή σας θα καθορίσει τη σειρά με την οποία πραγματοποιούνται αυτές οι εξετάσεις. Θα λάβετε μια ένεση του φαρμάκου πριν από κάθε δόση.

Αναπαυτικό τμήμα

Κατά τη διάρκεια αυτού του μέρους της δοκιμής, ξαπλώνετε για 15 έως 45 λεπτά ενώ το ραδιενεργό υλικό λειτουργεί μέσω του σώματός σας στην καρδιά σας. Στη συνέχεια ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων με τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας και μια κάμερα γάμμα πάνω σας τραβά φωτογραφίες.

Άσκηση

Στο τμήμα άσκησης του τεστ, περπατάτε σε διάδρομο ή πετάτε ένα ποδήλατο γυμναστικής. Πιθανότατα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ξεκινήσετε αργά και προοδευτικά να ανεβάσετε το ρυθμό σε ένα σκούντημα. Ίσως χρειαστεί να τρέξετε με κλίση για να το κάνετε πιο δύσκολο.

Εάν δεν μπορείτε να ασκηθείτε, ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα φάρμακο που διεγείρει την καρδιά σας και την κάνει να χτυπά γρηγορότερα. Αυτό προσομοιώνει πώς θα ενεργούσε η καρδιά σας κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Η αρτηριακή σας πίεση και ο καρδιακός σας ρυθμός παρακολουθούνται ενώ ασκείστε. Μόλις η καρδιά σας λειτουργεί όσο πιο σκληρά μπορεί, θα βγείτε από τον διάδρομο. Μετά από περίπου 30 λεπτά, θα ξαπλώσετε ξανά σε ένα τραπέζι εξετάσεων.

Στη συνέχεια, η κάμερα γάμμα καταγράφει εικόνες που δείχνουν τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς σας. Ο γιατρός σας θα συγκρίνει αυτές τις εικόνες με το σύνολο των εικόνων ανάπαυσης για να αξιολογήσει πόσο αδύναμη ή ισχυρή είναι η ροή του αίματος στην καρδιά σας.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα τεστ στρες θαλίου

Πιθανότατα θα πρέπει να νηστεύσετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη δοκιμή ή τουλάχιστον τέσσερις ώρες πριν από τη δοκιμή. Η νηστεία μπορεί να αποτρέψει την αρρώστια κατά τη διάρκεια της άσκησης. Φορέστε άνετα ρούχα και παπούτσια για άσκηση.

Είκοσι τέσσερις ώρες πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να αποφύγετε όλη την καφεΐνη, συμπεριλαμβανομένων τσαγιού, σόδας, καφέ, σοκολάτας - ακόμη και καφέ και ποτών χωρίς καφεΐνη, που έχουν μικρές ποσότητες καφεΐνης - και ορισμένα ανακουφιστικά. Η κατανάλωση καφεΐνης μπορεί να προκαλέσει τον καρδιακό σας ρυθμό να είναι υψηλότερο από ό, τι θα ήταν κανονικά.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό συμβαίνει επειδή ορισμένα φάρμακα - όπως αυτά που θεραπεύουν το άσθμα - μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών σας. Ο γιατρός σας θα θελήσει επίσης να μάθει εάν έχετε πάρει φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας όπως το sildenafil (Viagra), ταδαλαφίλη (Cialis) ή vardenafil (Levitra) 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.

Κίνδυνοι και επιπλοκές ενός τεστ στρες θαλίου

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανέχονται το τεστ στρες θαλίου πολύ καλά. Μπορεί να αισθανθείτε ένα τσίμπημα καθώς το φάρμακο που προσομοιώνει την άσκηση ενίεται, ακολουθούμενο από ένα ζεστό συναίσθημα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν πονοκέφαλο, ναυτία και καρδιακή καρδιά.

Το ραδιενεργό υλικό θα αφήσει το σώμα σας μέσω των ούρων σας. Οι επιπλοκές από το ραδιενεργό υλικό που εγχέεται στο σώμα σας είναι πολύ σπάνιες.

Σπάνιες επιπλοκές από τη δοκιμή μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• αυξημένη στηθάγχη ή πόνος από κακή ροή αίματος στην καρδιά σας
• δυσκολία αναπνοής
• συμπτώματα που μοιάζουν με άσθμα
• μεγάλες μεταβολές στην αρτηριακή πίεση
• δερματικά εξανθήματα
• δυσκολία στην αναπνοή
• δυσφορία στο στήθος
• ζάλη
• καρδιακός παλμός ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός

Ειδοποιήστε τον διαχειριστή της δοκιμής εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της δοκιμής σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα της δοκιμής στρες θαλίου;

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από τον λόγο του τεστ, πόσο χρονών είστε, το ιστορικό καρδιακών προβλημάτων και άλλα ιατρικά προβλήματα.

Κανονικά αποτελέσματα

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το αίμα που ρέει μέσω των στεφανιαίων αρτηριών στην καρδιά σας είναι φυσιολογικό.

Μη φυσιολογικά αποτελέσματα

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν:

• μειωμένη ροή αίματος σε μέρος της καρδιάς σας που προκαλείται από στένωση ή απόφραξη μίας ή περισσοτέρων αρτηριών που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ σας
• ουλές του καρδιακού μυός σας λόγω προηγούμενης καρδιακής προσβολής
• καρδιακή ασθένεια
• μια πολύ μεγάλη καρδιά, που δείχνει άλλες επιπλοκές της καρδιάς

Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν έχετε καρδιακή πάθηση. Ο γιατρός σας θα αναπτύξει ένα πρόγραμμα θεραπείας ειδικά για εσάς, με βάση τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης.