Θεραπεία για αυτοάνοση ηπατίτιδα

Περιεχόμενο

• 1. Κορτικοειδή
• 2. Ανοσοκατασταλτικά
• 3. Μεταμόσχευση ήπατος
• Σημάδια βελτίωσης της αυτοάνοσης ηπατίτιδας
• Σημάδια επιδείνωσης της αυτοάνοσης ηπατίτιδας

Η θεραπεία για αυτοάνοση ηπατίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων που σχετίζονται ή όχι με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και ξεκινά μετά τη διάγνωση που έκανε ο γιατρός μέσω της ανάλυσης των σημείων και συμπτωμάτων που παρουσίασε το άτομο και το αποτέλεσμα των ζητούμενων εργαστηριακών εξετάσεων, όπως η μέτρηση ένζυμα του ήπατος, ανοσοσφαιρίνες και αντισώματα, και ανάλυση βιοψίας ήπατος.

Όταν το άτομο δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με ναρκωτικά ή όταν η ασθένεια είναι ήδη σε πιο προχωρημένο επίπεδο, ο ηπατολόγος ή ο γενικός ιατρός μπορεί να συστήσει τη μεταμόσχευση ήπατος. Επιπλέον, για τη συμπλήρωση της ιατρικής θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να τρώνε μια ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλκοολούχα ποτά και λιπαρές τροφές, όπως λουκάνικα ή σνακ.

Μάθετε περισσότερα για την αυτοάνοση ηπατίτιδα.

Η θεραπεία για αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να γίνει με κορτικοστεροειδή, ανοσοκατασταλτικά ή, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, με μεταμόσχευση ήπατος. Συνήθως, η φαρμακευτική αγωγή για την αυτοάνοση ηπατίτιδα πρέπει να συνεχιστεί για όλη τη ζωή για να διατηρηθεί ο έλεγχος της νόσου.

1. Κορτικοειδή

Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η πρεδνιζόνη, χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής του ήπατος που προκαλείται από τη δράση του ανοσοποιητικού συστήματος στα κύτταρα του ήπατος. Αρχικά, η δόση των κορτικοστεροειδών είναι υψηλή, αλλά καθώς εξελίσσεται η θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να μειώσει την ποσότητα πρεδνιζόνης στο ελάχιστο απαραίτητο για να παραμείνει ελεγχόμενη η νόσος.

Ωστόσο, η χρήση κορτικοστεροειδών έχει παρενέργειες όπως αύξηση βάρους, εξασθένιση των οστών, διαβήτης, αυξημένη αρτηριακή πίεση ή άγχος και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι απαραίτητο να κάνετε συνδυασμό με ανοσοκατασταλτικά για τη μείωση των παρενεργειών, εκτός από την ανάγκη για περιοδική παρακολούθηση από τον γιατρό.

Η χρήση κορτικοστεροειδών ενδείκνυται για άτομα που έχουν περισσότερα ανασταλτικά συμπτώματα, όπως κόπωση και πόνο στις αρθρώσεις, για παράδειγμα, όταν το άτομο έχει πολύ αλλοιωμένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων ή γ-σφαιρινών ή όταν η νέκρωση του ηπατικού ιστού σταματά στη βιοψία .

2. Ανοσοκατασταλτικά

Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα, όπως η αζαθειοπρίνη, ενδείκνυνται με στόχο τη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και, επομένως, την πρόληψη της καταστροφής των ηπατικών κυττάρων και της χρόνιας φλεγμονής του οργάνου. Η αζαθειοπρίνη χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με κορτικοστεροειδή για τη μείωση των παρενεργειών που σχετίζονται με αυτήν τη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η αζαθειοπρίνη, ο ασθενής θα πρέπει να κάνει τακτικές εξετάσεις αίματος για να εκτιμήσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, τα οποία μπορούν να μειώσουν και να διευκολύνουν την εμφάνιση λοιμώξεων.

3. Μεταμόσχευση ήπατος

Η μεταμόσχευση ήπατος χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις αυτοάνοσης ηπατίτιδας, όταν ο ασθενής αναπτύσσει κίρρωση ή ηπατική ανεπάρκεια, για παράδειγμα, και χρησιμεύει στην αντικατάσταση του νοσούντος ήπατος με ένα υγιές. Μάθετε περισσότερα για τη μεταμόσχευση ήπατος.

Μετά τη μεταμόσχευση ήπατος, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί για 1 έως 2 εβδομάδες για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχει απόρριψη του νέου οργάνου. Επιπλέον, τα μεταμοσχευμένα άτομα πρέπει επίσης να λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους για να αποτρέψουν το σώμα να απορρίψει το νέο ήπαρ.

Παρόλο που είναι μια αποτελεσματική μορφή θεραπείας, υπάρχει πιθανότητα η ασθένεια να ξανασυμβεί, καθώς η αυτοάνοση ηπατίτιδα σχετίζεται με το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου και όχι με το ήπαρ.

Σημάδια βελτίωσης της αυτοάνοσης ηπατίτιδας

Τα σημάδια βελτίωσης της αυτοάνοσης ηπατίτιδας εμφανίζονται συνήθως μερικές εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας και σχετίζονται με τη μείωση των συμπτωμάτων, επιτρέποντας στον ασθενή να ζήσει μια φυσιολογική ζωή.

Σημάδια επιδείνωσης της αυτοάνοσης ηπατίτιδας

Όταν η θεραπεία δεν γίνεται σωστά, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει κίρρωση, εγκεφαλοπάθεια ή ηπατική ανεπάρκεια, δείχνοντας σημάδια επιδείνωσης που περιλαμβάνουν γενικευμένο οίδημα, αλλαγές στη μυρωδιά και νευρολογικά προβλήματα, όπως σύγχυση και υπνηλία.