Θεραπείες για το ηωσινοφιλικό άσθμα

Περιεχόμενο

• Εισπνεόμενα και στοματικά κορτικοστεροειδή
• Τροποποιητές λευκοτριενίου
• Βιολογία
• Συσκευές εισπνοής διάσωσης
• Αντιχολινεργικά
• Το πακέτο

Το ηωσινοφιλικό άσθμα είναι ένας υποτύπος άσθματος που συχνά αναπτύσσεται αργότερα στη ζωή. Η μέση ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 35 και 50 ετών. Μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που δεν είχαν προηγουμένως διαγνωστεί με άσθμα.

Αυτός ο τύπος άσθματος προκαλείται από εισροή ηωσινοφίλων κυττάρων αίματος. Ενώ η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, τα ηωσινόφιλα μπορούν να συμβάλουν στη φλεγμονή και τη συστολή των αεραγωγών που παρατηρούνται σε παραδοσιακές μορφές άσθματος.

Το ηωσινόφιλο άσθμα μπορεί να δημιουργήσει πιο σοβαρά συμπτώματα από ήπιες μορφές άσθματος. Μπορεί επίσης να έχετε συχνότερες εξάρσεις. Οι επιλογές θεραπείας είναι παρόμοιες με το ήπιο άσθμα, αλλά οι ακριβείς θεραπείες σας είναι συχνά πιο επιθετικές.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ακόλουθες επιλογές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτού του τύπου άσθματος.

Εισπνεόμενα και στοματικά κορτικοστεροειδή

Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή είναι συχνά η πρώτη γραμμή θεραπείας για επίμονες μορφές, συμπεριλαμβανομένου του ηωσινοφιλικού άσθματος. Λειτουργούν μειώνοντας τη φλεγμονή των αεραγωγών που συμβάλλει στη συστολή, η οποία σας επιτρέπει να αναπνέετε ευκολότερα.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ορισμένες εκδόσεις κορτικοστεροειδών για ηωσινοφιλικό άσθμα από το στόμα εάν τα συμπτώματά σας είναι πιο σοβαρά.

Ωστόσο, τα από του στόματος στεροειδή ενέχουν τον κίνδυνο μακροχρόνιων παρενεργειών, όπως:

• οστεοπόρωση
• αύξηση βάρους
• σακχαρώδης διαβήτης

Τροποποιητές λευκοτριενίου

Αυτά τα από του στόματος φάρμακα συνταγογραφούνται συχνά για άτομα που έχουν τόσο άσθμα όσο και αλλεργίες. Λειτουργούν μειώνοντας τα λευκοτριένια στο σώμα, τα οποία συμβάλλουν στη φλεγμονή.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα ακόλουθα:

• νάτριο μοντελουκάστης (Singulair)
• zafirlukast (Accolate)
• zileuton (Zyflo)

Βιολογία

Οι βιολόγοι είναι μια αναδυόμενη μορφή σοβαρής θεραπείας για το άσθμα. Αυτά τα φάρμακα παραδίδονται μέσω ένεσης, συνήθως από το γιατρό σας. Μειώνουν τη φλεγμονή στοχεύοντας φλεγμονώδη μόρια, κύτταρα και αντισώματα.

Για το λόγο αυτό, οι βιολόγοι θεωρείται ότι παρέχουν πιο «εξατομικευμένη» θεραπεία σε σύγκριση με άλλα φάρμακα για το άσθμα.

Μπορεί να είστε υποψήφιος για βιολόγους εάν συνεχίσετε να έχετε ταλαιπωρίες σε τακτική βάση παρά τη λήψη των φαρμάκων του ελεγκτή σας και την αποφυγή ενεργοποιήσεων.

Οι βιολόγοι μπορούν επίσης να ανακουφίσουν το νυχτερινό άσθμα, καθώς και να μειώσουν τον αριθμό των νοσοκομειακών επισκέψεων από κρίσεις άσθματος.

Υπάρχουν επί του παρόντος πέντε τύποι βιολογικών για σοβαρή θεραπεία του άσθματος:

• benralizumab (Fasenra)
• dupilumab (διπλό)
• μεπολιζουμάμπη (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)

Από αυτούς τους βιολόγους, οι Fasenra, Nucala και Cinqair στοχεύουν συγκεκριμένα τα ηωσινόφιλα. Περισσότεροι βιολόγοι βρίσκονται σε εξέλιξη για πιο στοχευμένη θεραπεία.

Εάν ο γιατρός σας συστήσει βιολόγους για το ηωσινοφιλικό άσθμα σας, μπορεί να αναμένετε να κάνετε αυτές τις ενέσεις κάθε 2 έως 8 εβδομάδες για τουλάχιστον 4 μήνες.

Συσκευές εισπνοής διάσωσης

Αν και δεν είναι μακροχρόνιος τύπος θεραπείας, είναι ακόμα καλή ιδέα να έχετε στη διάθεσή σας μια συσκευή εισπνοής διάσωσης εάν έχετε ηωσινοφιλικό άσθμα.

Επίσης, ονομάζεται συσκευή εισπνοής ταχείας ανακούφισης, αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με την ανακούφιση των συμπτωμάτων των εξάρσεων και ανοίγοντας τους αεραγωγούς σας για να αποτρέψετε την επίθεση άσθματος.

Το πρόβλημα με τις συσκευές εισπνοής διάσωσης είναι ότι δεν θα αποτρέψουν τα συμπτώματα άσθματος όπως κάνουν οι μακροχρόνιοι ελεγκτές. Το να βασίζεστε συχνά σε αυτούς τους τύπους εισπνευστήρων μπορεί επίσης να τους κάνει λιγότερο αποτελεσματικούς επειδή οι πνεύμονες σας θα εξοικειωθούν με αυτούς.

Καλέστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης περισσότερες από μερικές φορές την εβδομάδα.

Αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν έναν νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Αυτά τα φάρμακα αντιμετωπίζουν παραδοσιακά την ακράτεια και την υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, καθώς και τη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ).

Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία του σοβαρού άσθματος. Τα αντιχολινεργικά χαλαρώνουν τους μυς των αεραγωγών και σας βοηθούν να αναπνέετε ευκολότερα.

Η λήψη αυτών των φαρμάκων μπορεί επίσης να καθιστά λιγότερο πιθανό ότι θα χρειαστείτε στεροειδή από του στόματος μακροπρόθεσμα.

Το πακέτο

Το ηωσινόφιλο άσθμα είναι ένας από τους πιο δύσκολους υπότυπους του άσθματος για θεραπεία. Πιθανότατα θα πρέπει να δοκιμάσετε μια ποικιλία επιλογών για να δείτε τι λειτουργεί καλύτερα.

Το άσθμα σας θεωρείται «καλά ελεγχόμενο» εάν έχετε συμπτώματα 2 ημέρες την εβδομάδα ή λιγότερα.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν παρουσιάζετε τακτικά συμπτώματα άσθματος και εάν η κατάστασή σας επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες. Μπορεί να συνταγογραφήσουν ισχυρότερα μακροχρόνια φάρμακα ή βιολόγους για να βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων και της ποιότητας ζωής σας.

Η διαχείριση των συμπτωμάτων του ηωσινοφιλικού άσθματος θα μπορούσε να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ουλών του πνεύμονα και άλλων μακροχρόνιων επιπλοκών.

Μπορείτε επίσης να βελτιώσετε το αποτέλεσμα της θεραπείας σας, φροντίζοντας όσο το δυνατόν περισσότερο τη συνολική υγεία σας, όπως:

• υγιεινή διατροφή
• επαρκής ύπνος
• διαχείριση άγχους

Η αποφυγή πυροδοτήσεων, όπως το στρες, οι αλλεργίες και τα χημικά ερεθιστικά, μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης εκρήξεων.