Κρύσταλλα στα ούρα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Τύποι κρυστάλλων ούρων
• Ουρικό οξύ
• Οξαλικό ασβέστιο
• Ιππουρικός
• Φωσφορικό αμμώνιο μαγνησίου (στρουβίτης)
• Ανθρακικό ασβέστιο
• Μπιλιρουμπίν
• Φωσφορικό ασβέστιο
• Διουρικό αμμώνιο
• Χοληστερίνη
• Κυστίνη
• Λευκίνη
• Τυροσίνη
• Ιντιναβίρη
• Πώς διαγιγνώσκονται οι κρύσταλλοι ούρων;
• Αυτό μπορεί να αποφευχθεί;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Γιατί υπάρχουν κρύσταλλοι στα ούρα μου;

Τα ούρα περιέχουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών χημικών. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτές οι χημικές ουσίες μπορούν να στερεοποιηθούν σε κρυστάλλους αλατιού. Αυτό ονομάζεται κρυσταλλουρία.

Κρύσταλλοι βρίσκονται στα ούρα υγιών ατόμων. Μπορεί να προκληθούν από δευτερεύοντα προβλήματα όπως μια μικρή περίσσεια πρωτεΐνης ή βιταμίνης C. Πολλοί τύποι κρυστάλλων ούρων είναι σχετικά αβλαβείς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, οι κρύσταλλοι ούρων μπορεί να είναι δείκτες μιας πιο σοβαρής υποκείμενης κατάστασης. Τα συμπτώματα που θα έδειχναν μια πιο σοβαρή κατάσταση θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• αίμα στα ούρα
• ικτερός
• κούραση

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους διαφορετικούς τύπους κρυστάλλων και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.

Τύποι κρυστάλλων ούρων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κρυστάλλων ούρων.

Ουρικό οξύ

Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορεί να είναι διαφορετικοί τύποι σχημάτων: βαρέλι, πλάκα ή διαμάντι. Συνήθως έχουν πορτοκαλί-καφέ ή κίτρινο χρώμα.

Μπορούν να βρεθούν στα κανονικά ούρα όταν προκαλούνται από μια πλούσια σε πρωτεΐνη δίαιτα, η οποία αυξάνει το ουρικό οξύ στα ούρα.

Μπορούν επίσης να προκληθούν από πέτρες στα νεφρά, ουρική αρθρίτιδα, χημειοθεραπεία ή σύνδρομο λύσης όγκου.

Τα συμπτώματα των λίθων των νεφρών περιλαμβάνουν σοβαρό κοιλιακό, πλευρικό ή πόνο στη βουβωνική χώρα. ναυτία; και αίμα στα ούρα. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην καύση, δυσκαμψία και πρήξιμο στις αρθρώσεις.

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση, αλλά η παραμονή ενυδατωμένη είναι ένας από τους καλύτερους τρόπους αντιμετώπισης των ίδιων των κρυστάλλων. Δείτε αυτές τις πλούσιες σε νερό τροφές που μπορούν να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ενυδατωμένοι.

Οξαλικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου έχουν σχήμα αλτήρα ή φακέλους. Είναι άχρωμα και μπορούν να βρεθούν σε υγιή ούρα.

Οι κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου συνδέονται σε μεγάλο βαθμό με πέτρες στα νεφρά, οι οποίοι μπορούν να σχηματιστούν όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα οξαλικού (που βρίσκεται σε τρόφιμα όπως το σπανάκι) στο σύστημα. Τα συμπτώματα της πέτρας των νεφρών περιλαμβάνουν σοβαρό πόνο στη βουβωνική χώρα ή κοιλιακό πόνο, ναυτία, πυρετό και δυσκολία στην ούρηση. Αυτές οι φυσικές θεραπείες μπορούν να σας βοηθήσουν να καταπολεμήσετε τις πέτρες στα νεφρά στο σπίτι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου μπορεί να προκληθούν από την κατάποση αιθυλενογλυκόλης, η οποία είναι τοξική και είναι απαραίτητο συστατικό σε αντιψυκτικά σκευάσματα. Η έκθεση σε αυτήν την ένωση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

• ερεθισμός του λαιμού και των πνευμόνων
• προβλήματα κεντρικού νευρικού συστήματος
• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει διαιτητικές αλλαγές για τη μείωση του οξαλικού στη διατροφή σας και την αύξηση της ενυδάτωσης. Επίσης, πιθανότατα θα συνιστούσατε να μειώσετε τα αλμυρά τρόφιμα.

Ιππουρικός

Οι κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος είναι σπάνιοι. Μπορεί να είναι είτε κίτρινο-καφέ είτε διαυγές, και συχνά μοιάζουν με πρίσματα ή πλάκες που μοιάζουν με βελόνες. Οι κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος συχνά συναντώνται μαζί.

Αν και μερικές φορές προκαλούνται από όξινο pH ούρων, κρύσταλλοι ιππουρικού οξέος μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υγιή ούρα.

Φωσφορικό αμμώνιο μαγνησίου (στρουβίτης)

Οι κρύσταλλοι φωσφορικού αμμωνίου μαγνησίου είναι συχνά άχρωμα, ορθογώνια πρίσματα. Μπορούν να βρεθούν σε υγιή ούρα, αλλά συνήθως συμπίπτουν με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Άλλα συμπτώματα UTI περιλαμβάνουν:

• θολά ούρα
• συχνή, έντονη ώθηση ούρησης
• κρυάδα
• ναυτία
• κούραση
• πόνος στην πλάτη
• πυρετός

Εάν ένα UTI προκαλεί αυτούς τους κρυστάλλους, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για την εκκαθάριση της λοίμωξης.

Ανθρακικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου είναι μεγάλοι, στρογγυλοί δίσκοι με λείες επιφάνειες. Είναι συχνά ανοιχτό καφέ χρώμα. Οι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου - που είναι ένα συμπλήρωμα που μπορείτε να πάρετε για να πάρετε περισσότερο ασβέστιο - συσχετίζονται επίσης συχνά με πέτρες στα νεφρά.

Εάν έχετε κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου στα ούρα σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη ασβεστίου με άλλα μέσα, όπως η προσθήκη περισσότερων γαλακτοκομικών προϊόντων στη διατροφή σας, αντί των συμπληρωμάτων.

Μπιλιρουμπίν

Η χολερυθρίνη παράγεται όταν συμβαίνει η υγιής καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έχει περάσει από το συκώτι.

Οι κρύσταλλοι της χολερυθρίνης έχουν κοκκώδη εμφάνιση σαν βελόνα και συχνά είναι πολύ μικροί και κίτρινο χρώμα. Τα υψηλά επίπεδα κρυστάλλων χολερυθρίνης ή χολερυθρίνης στα ούρα σας μπορεί να υποδηλώνουν ηπατική νόσο ή κακή ηπατική λειτουργία. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, πόνο, έμετο, ίκτερο και πυρετό.

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αλλάξουν την ποσότητα πρωτεΐνης που απορροφάται στη διατροφή, ειδικά σε περιπτώσεις κίρρωσης.

Φωσφορικό ασβέστιο

Οι κρύσταλλοι φωσφορικού ασβεστίου είναι άχρωμοι και μπορεί να εμφανίζονται σαν αστέρια ή βελόνες, αν και μπορούν επίσης να σχηματίσουν πλάκες. Μπορεί να εμφανίζονται μόνοι ή σε ομάδες. Εμφανίζονται συχνά στα αλκαλικά ούρα, αν και μπορούν να βρεθούν στα κανονικά ούρα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι φωσφορικού ασβεστίου θα μπορούσαν να προκαλούνται από υποπαραθυρεοειδισμό. Τα συμπτώματα αυτού περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα στα χέρια και μυϊκές κράμπες.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την κατανάλωση περισσότερου νερού, τη λήψη περισσότερου ασβεστίου και τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D.

Διουρικό αμμώνιο

Αυτοί οι κρύσταλλοι είναι καφέ σφαίρες με αγκαθωτά αγκάθια. Μοιάζουν σχεδόν με μικρά σφάλματα. Βρίσκονται συχνά στα αλκαλικά ούρα, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν στα κανονικά ούρα.

Μερικές φορές εμφανίζονται κρύσταλλοι διουρικού αμμωνίου μόνο επειδή το δείγμα ούρων είναι παλιό ή έχει διατηρηθεί ελάχιστα. Εξαιτίας αυτού, η ανάκληση δείγματος ούρων μπορεί να συνιστάται εάν εμφανιστούν αυτοί οι κρύσταλλοι.

Χοληστερίνη

Οι κρύσταλλοι χοληστερόλης είναι συχνά καθαροί και διαμορφωμένοι σαν μακρά ορθογώνια, με μια εγκοπή κομμένη στη γωνία. Είναι πιθανότερο να εμφανιστούν μετά την ψύξη ενός δείγματος ούρων.

Οι κρύσταλλοι χοληστερόλης μπορούν να βρεθούν τόσο στα ουδέτερα όσο και στα όξινα ούρα. Μπορεί να προκληθούν από νεφρική σωληνοειδή νόσο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλκαλική θεραπεία για τη θεραπεία χρόνιων μεταβολικών παθήσεων, όπως η νεφρική σωληναριακή νόσος.

Κυστίνη

Η κυστίνη είναι ένα αμινοξύ και μπορεί να προκαλέσει κρυστάλλους ούρων και πέτρες στα νεφρά. Οι πέτρες στα νεφρά που προκαλούνται από το οξύ της κυστίνης είναι συνήθως μεγαλύτερες από τις περισσότερες άλλες πέτρες στα νεφρά. Είναι μια σπάνια κατάσταση και συχνά γενετική.

Η κατάσταση που προκαλεί τη σύνδεση της κυστίνης και το σχηματισμό των κρυστάλλων ονομάζεται κυστινουρία. Οι κρύσταλλοι, όταν βρίσκονται στα ούρα, έχουν συχνά σχήμα σαν εξάγωνα και μπορεί να είναι άχρωμοι. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αίμα στα ούρα, ναυτία και έμετο και πόνο στη βουβωνική χώρα ή στην πλάτη.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει χηλικά φάρμακα, τα οποία βοηθούν στη διάλυση των κρυστάλλων.

Λευκίνη

Αυτοί οι κρύσταλλοι είναι κίτρινοι-καφέ δίσκοι με ομόκεντρους δακτυλίους σαν κορμό δέντρου. Οι κρύσταλλοι λευκίνης συνήθως δεν βρίσκονται στα υγιή ούρα. Βρίσκονται σε όξινα ούρα. Συνήθως είναι ένα σύμπτωμα σοβαρής ηπατικής νόσου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό πρήξιμο, έμετο, ναυτία, αποπροσανατολισμό και κακουχία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει βελτίωση της ηπατικής λειτουργίας και της υγείας αμέσως. Αυτό θα περιλαμβάνει φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου αιμορραγίας και τη μείωση του πρηξίματος που προκαλείται από περίσσεια υγρού.

Τυροσίνη

Οι κρύσταλλοι τυροσίνης είναι άχρωμοι και μοιάζουν με βελόνες. Βρίσκονται συχνά σε όξινα ούρα και μπορεί να προκληθούν από μεταβολικές διαταραχές όπως ηπατική νόσο ή τυροσιναιμία. Τα συμπτώματα της τυροσιναιμίας περιλαμβάνουν δυσκολία στην αύξηση βάρους, πυρετό, διάρροια, αιματηρά κόπρανα και έμετο.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την άσκηση, την κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής και τη λήψη φαρμάκων που μπορεί να είναι σε θέση να θεραπεύσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, την υψηλή χοληστερόλη και τον διαβήτη.

Ιντιναβίρη

Το Indinavir είναι φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HIV. Μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κρυστάλλων στα ούρα. Οι κρύσταλλοι Indinavir μπορεί να μοιάζουν με αστέρια, ορθογώνιες πλάκες ή ανεμιστήρες. Άλλα συμπτώματα κρυστάλλων ινδιναβίρης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη ή στο πλευρό.

Πώς διαγιγνώσκονται οι κρύσταλλοι ούρων;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε κρύσταλλα ούρων, πιθανότατα θα διατάξουν πρώτα την ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει ούρηση ως μέρος της επίσκεψης ευεξίας ή του ετήσιου ελέγχου, ακόμη και αν δεν έχετε άλλα παράπονα.

Για τη δοκιμή ούρησης, θα σας ζητηθεί να δώσετε ένα δείγμα ούρων. Ο τεχνικός εργαστηρίου που εξετάζει το δείγμα θα το παρατηρήσει πρώτα για οποιοδήποτε χρώμα ή θολότητα που μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη. Η χολερυθρίνη μπορεί να μετατρέψει τα ούρα σε χρώμα σκούρου τσαγιού, για παράδειγμα. Το αίμα μπορεί να είναι εμφανές με γυμνό μάτι.

Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν ένα δείκτη μέτρησης για να ελέγξουν αν υπάρχουν συστατικά στα ούρα.

Ο τεχνικός θα εξετάσει τελικά το δείγμα κάτω από ένα μικροσκόπιο, όπου μπορούν πραγματικά να δουν τους κρυστάλλους εάν έχουν σχηματιστεί.

Ανάλογα με το τι βρίσκει ο γιατρός σας, μπορεί να παραγγείλουν επιπλέον εξετάσεις. Εάν εντοπίσουν τη χολερυθρίνη στα ούρα σας, για παράδειγμα, μπορεί να παραγγείλουν αίμα ή υπερηχογράφημα για να αξιολογήσουν την υγεία του ήπατος. Εάν οι κρύσταλλοι ούρων υποδεικνύουν υψηλή χοληστερόλη, θα διατάξουν μια εξέταση αίματος για να αξιολογήσουν τα τρέχοντα επίπεδα χοληστερόλης σας.

Αυτό μπορεί να αποφευχθεί;

Οι κρύσταλλοι ούρων που δεν προκαλούνται από υποκείμενες καταστάσεις, όπως ηπατική νόσο ή γενετικές καταστάσεις, μπορούν συχνά να προληφθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και η κρυσταλλουρία που προκαλείται από γενετικές αιτίες μπορεί να μειωθεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή τη διατροφή.

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη των κρυστάλλων ούρων είναι να πίνετε περισσότερο νερό και να παραμένετε ενυδατωμένοι. Αυτό βοηθά στην αραίωση των χημικών συγκεντρώσεων στα ούρα, αποτρέποντας το σχηματισμό κρυστάλλων.

Μπορείτε επίσης να κάνετε ορισμένες αλλαγές στη διατροφή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τις αλλαγές που πρέπει να κάνετε με βάση τον τύπο των κρυστάλλων που έχετε. Μπορούν να συστήσουν τη μείωση της πρωτεΐνης, για παράδειγμα, ή τη μείωση των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε οξαλικό (όπως στην περίπτωση των κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου).

Η αποφυγή αλμυρών τροφών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων διαφορετικών κρυστάλλων ούρων, επομένως η εξάλειψη των επεξεργασμένων τροφίμων μπορεί να είναι ευεργετική.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι κρύσταλλοι των ούρων μπορούν να θεραπευτούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη διατροφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία υποκείμενων παθήσεων.

Εάν εμφανίσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στα ούρα σας, κλείστε ραντεβού για να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Γνωρίζοντας ακριβώς τι είδους κρύσταλλα σχηματίζουν, θα βοηθήσετε εσάς και το γιατρό σας να κατανοήσετε τι προκαλεί το πρόβλημα και πώς να το αντιμετωπίσετε.