Παιδιατρική καρδιοχειρουργική - απαλλαγή

Το παιδί σας είχε χειρουργική επέμβαση για να αποκαταστήσει ένα καρδιακό ελάττωμα. Εάν το παιδί σας είχε χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, γινόταν χειρουργική τομή μέσω του στήθους ή της πλευράς του στήθους. Το παιδί μπορεί επίσης να έχει τεθεί σε μηχανή παράκαμψης καρδιακών πνευμόνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί σας πιθανότατα βρισκόταν στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU) και στη συνέχεια σε άλλο μέρος του νοσοκομείου.

Το παιδί σας θα χρειαστεί τουλάχιστον 3 ή 4 ακόμη εβδομάδες στο σπίτι για να ανακάμψει. Για μεγαλύτερες χειρουργικές επεμβάσεις, η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει 6 έως 8 εβδομάδες. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας σχετικά με το πότε το παιδί σας μπορεί να επιστρέψει στο σχολείο, τη φύλαξη ή να λάβει μέρος σε αθλήματα.

Ο πόνος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι φυσιολογικός. Μπορεί να υπάρχει περισσότερος πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση κλειστής καρδιάς από ό, τι μετά από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς. Αυτό συμβαίνει επειδή τα νεύρα μπορεί να έχουν ερεθιστεί ή να κοπεί. Ο πόνος πιθανότατα θα μειωθεί μετά τη δεύτερη ημέρα και μερικές φορές μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακεταμινοφαίνη (Tylenol).

Πολλά παιδιά συμπεριφέρονται διαφορετικά μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση. Μπορεί να είναι προσκολλημένα, ευερέθιστα, να βρέξουν το κρεβάτι ή να κλαίνε. Μπορεί να κάνουν αυτά τα πράγματα ακόμα κι αν δεν τα έκαναν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Υποστηρίξτε το παιδί σας αυτήν τη στιγμή. Αρχίστε αργά να ορίσετε τα όρια που υπήρχαν πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Για ένα βρέφος, κρατήστε το παιδί από το να κλαίει για πολύ καιρό για τις πρώτες 3 έως 4 εβδομάδες. Μπορείτε να ηρεμήσετε το παιδί σας παραμένοντας ήρεμοι. Όταν σηκώνετε το παιδί σας, στηρίξτε το κεφάλι και το κάτω μέρος του παιδιού για τις πρώτες 4 έως 6 εβδομάδες.

Τα μικρά παιδιά και τα μεγαλύτερα παιδιά συχνά σταματούν κάθε δραστηριότητα εάν κουραστούν.

Ο πάροχος θα σας πει πότε είναι εντάξει για το παιδί σας να επιστρέψει στο σχολείο ή τη φύλαξη παιδιών.

• Τις περισσότερες φορές, οι πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να είναι μια στιγμή για ξεκούραση.
• Μετά την πρώτη επίσκεψη παρακολούθησης, ο πάροχος θα σας πει τι μπορεί να κάνει το παιδί σας.

Για τις πρώτες 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί σας δεν πρέπει να κάνει καμία δραστηριότητα που θα μπορούσε να οδηγήσει σε πτώση ή χτύπημα στο στήθος. Το παιδί σας θα πρέπει επίσης να αποφεύγει το ποδήλατο ή το skateboard, το πατινάζ, το κολύμπι και όλα τα αθλήματα επαφής έως ότου ο πάροχος δηλώσει ότι είναι εντάξει.

Τα παιδιά που είχαν τομή μέσω του οστού πρέπει να είναι προσεκτικά σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο χρησιμοποιούν τα χέρια και το άνω σώμα τους για τις πρώτες 6 έως 8 εβδομάδες.

• Μην τραβάτε ή σηκώνετε το παιδί από τα χέρια ή από την περιοχή της μασχάλης. Αντ 'αυτού, πάρτε το παιδί.
• Αποτρέψτε το παιδί σας να κάνει οποιεσδήποτε δραστηριότητες που περιλαμβάνουν τράβηγμα ή ώθηση με τα χέρια.
• Προσπαθήστε να εμποδίσετε το παιδί σας να σηκώσει τα χέρια πάνω από το κεφάλι.
• Το παιδί σας δεν πρέπει να σηκώνει τίποτα βαρύτερο από 5 κιλά (2 κιλά).

Παρακολουθήστε προσεκτικά τη διατροφή του παιδιού σας για να βεβαιωθείτε ότι έχουν αρκετές θερμίδες για να επουλωθούν και να αναπτυχθούν.

Μετά την εγχείρηση της καρδιάς, τα περισσότερα μωρά και βρέφη (ηλικίας κάτω των 12 έως 15 μηνών) μπορούν να πάρουν όσο το δυνατόν περισσότερο γάλα ή μητρικό γάλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πάροχος μπορεί να θέλει το μωρό σας να αποφύγει να πίνει πάρα πολύ γάλα ή μητρικό γάλα. Περιορίστε το χρόνο σίτισης σε περίπου 30 λεπτά. Ο πάροχος του παιδιού σας θα σας πει πώς να προσθέσετε επιπλέον θερμίδες στη φόρμουλα εάν είναι απαραίτητο.

Τα μικρά παιδιά και τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν τακτική, υγιεινή διατροφή. Ο πάροχος θα σας πει πώς να βελτιώσετε τη διατροφή του παιδιού μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ρωτήστε τον πάροχο του παιδιού σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τη διατροφή του παιδιού σας.

Ο πάροχός σας θα σας καθοδηγήσει πώς να φροντίσετε τις τομές. Κοιτάξτε την πληγή για σημάδια λοίμωξης, όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, τρυφερότητα, ζεστασιά ή αποστράγγιση.

Το παιδί σας πρέπει να κάνει μόνο ντους ή σφουγγάρι έως ότου ο πάροχός σας δηλώσει διαφορετικά. Τα Steri-Strips δεν πρέπει να εμποτίζονται με νερό. Θα αρχίσουν να ξεφλουδίζουν μετά την πρώτη εβδομάδα. Είναι εντάξει να τα αφαιρέσετε όταν αρχίσουν να ξεφλουδίζουν.

Όσο η ουλή φαίνεται ροζ, βεβαιωθείτε ότι είναι καλυμμένη με ρούχα ή επίδεσμο όταν το παιδί σας βρίσκεται στον ήλιο.

Ρωτήστε τον πάροχο του παιδιού σας πριν πάρετε ανοσοποιήσεις για 2 έως 3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, το παιδί σας θα πρέπει να κάνει γρίπη κάθε χρόνο.

Πολλά παιδιά που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιών πρέπει να λαμβάνουν αντιβιοτικά πριν και μερικές φορές μετά από οποιαδήποτε οδοντιατρική εργασία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε σαφείς οδηγίες από τον παροχέα καρδιών του παιδιού σας σχετικά με το πότε το παιδί σας χρειάζεται αντιβιοτικά. Είναι ακόμη πολύ σημαντικό να καθαρίζετε τακτικά τα δόντια του παιδιού σας.

Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να πάρει φάρμακο όταν σταλεί στο σπίτι. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν διουρητικά (χάπια νερού) και άλλα φάρμακα για την καρδιά. Φροντίστε να δώσετε στο παιδί σας τη σωστή δοσολογία. Συνέχεια με τον πάροχό σας 1 έως 2 εβδομάδες μετά την έξοδο του παιδιού από το νοσοκομείο ή σύμφωνα με τις οδηγίες.

Καλέστε τον πάροχο εάν το παιδί σας έχει:

• Πυρετός, ναυτία ή έμετος
• Πόνος στο στήθος ή άλλος πόνος
• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή αποστράγγιση από την πληγή
• Δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
• Διογκωμένα μάτια ή πρόσωπο
• Κούραση όλη την ώρα
• Γαλάζιο ή γκριζωπό δέρμα
• Ζάλη, λιποθυμία ή αίσθημα παλμών της καρδιάς
• Διατροφικά προβλήματα ή μειωμένη όρεξη

Συγγενής καρδιοχειρουργική - απαλλαγή Σύνδεση αρτηριακού πόρου διπλώματος ευρεσιτεχνίας - απαλλαγή; Επιδιόρθωση υποπλαστικής αριστεράς καρδιάς - απόρριψη Τετραλογία της επιδιόρθωσης Fallot - απαλλαγή; Συντονισμός της επισκευής της αορτής - εκκένωση. Καρδιοχειρουργική για παιδιά - απαλλαγή Επισκευή κολπικού ελαττώματος - απόρριψη Επισκευή κοιλιακού διαφράγματος - εκκένωση Επισκευή Truncus arteriosus - εκκένωση; Ολική ανώμαλη διόρθωση της πνευμονικής αρτηρίας - απόρριψη Μεταφορά επισκευής μεγάλων σκαφών - απόρριψη. Επισκευή Tricuspid atresia - απόρριψη Επισκευή VSD - απαλλαγή; Επισκευή ASD - απαλλαγή; Σύνδεση PDA - απαλλαγή Επίκτητη καρδιακή νόσο - απόρριψη Χειρουργική καρδιακή βαλβίδα - παιδιά - απαλλαγή Καρδιοχειρουργική - παιδιατρική - απαλλαγή Μεταμόσχευση καρδιάς - παιδιατρική - απαλλαγή

• Χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς βρεφών

Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Ειδικές τεχνικές παιδιατρικής αγγειακής χειρουργικής. Σε: Sidawy AN, Perler BA, eds. Αγγειοχειρουργική και ενδοαγγειακή θεραπεία του Rutherford. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 186

Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Καρδιολογία. Σε: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Ο Άτλας της Παιδιατρικής Φυσικής Διάγνωσης του Zitelli και του Davis. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 5

Bernstein D. Γενικές αρχές θεραπείας συγγενών καρδιακών παθήσεων. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 461

Fraser CD, Kane LC. Συγγενής καρδιοπάθεια. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 58.

• Χειρουργική αορτική βαλβίδα - ελάχιστα επεμβατική
• Χειρουργική αορτική βαλβίδα - ανοιχτή
• Κολπικό ελάττωμα διαφράγματος (ASD)
• Συντονισμός της αορτής
• Συγγενές καρδιακό ελάττωμα - διορθωτική χειρουργική επέμβαση
• Αρτηριακός πόρος ευρεσιτεχνίας
• Παιδιατρική χειρουργική καρδιά
• Τετραλογία του Fallot
• Μεταφορά των μεγάλων αρτηριών
• Truncus arteriosus
• Κοιλιακό σηπτικό ελάττωμα

• Ασφάλεια μπάνιου - παιδιά
• Φέρνοντας το παιδί σας να επισκεφτεί έναν πολύ άρρωστο αδελφό
• Ασφάλεια οξυγόνου
• Χειρουργική φροντίδα πληγών - ανοιχτή
• Χρήση οξυγόνου στο σπίτι

• Συγγενή καρδιακά ελαττώματα
• Εγχείρηση καρδιάς