Αποπληξία

Το σοκ είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εμφανίζεται όταν το σώμα δεν παίρνει αρκετή ροή αίματος. Η έλλειψη ροής αίματος σημαίνει ότι τα κύτταρα και τα όργανα δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά για να λειτουργήσουν σωστά. Πολλά όργανα μπορεί να καταστραφούν ως αποτέλεσμα. Το σοκ απαιτεί άμεση θεραπεία και μπορεί να επιδεινωθεί πολύ γρήγορα. Θα πεθάνουν από 1 στα 5 άτομα που υποφέρουν από σοκ.

Οι κύριοι τύποι σοκ περιλαμβάνουν:

• Καρδιογενές σοκ (λόγω καρδιακών προβλημάτων)
• Υποβολικό σοκ (προκαλείται από πολύ μικρό όγκο αίματος)
• Αναφυλακτικό σοκ (που προκαλείται από αλλεργική αντίδραση)
• Σηπτικό σοκ (λόγω λοιμώξεων)
• Νευρογενές σοκ (προκαλείται από βλάβη στο νευρικό σύστημα)

Ο σοκ μπορεί να προκληθεί από οποιαδήποτε κατάσταση που μειώνει τη ροή του αίματος, όπως:

• Καρδιακά προβλήματα (όπως καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια)
• Χαμηλός όγκος αίματος (όπως με βαριά αιμορραγία ή αφυδάτωση)
• Αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία (όπως με λοίμωξη ή σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις)
• Ορισμένα φάρμακα που μειώνουν σημαντικά την καρδιακή λειτουργία ή την αρτηριακή πίεση

Το σοκ συχνά σχετίζεται με βαριά εξωτερική ή εσωτερική αιμορραγία από σοβαρό τραυματισμό. Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοκ.

Το σύνδρομο τοξικού σοκ είναι ένα παράδειγμα ενός τύπου σοκ από λοίμωξη.

Ένα άτομο σε σοκ έχει εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτία και τον τύπο σοκ, τα συμπτώματα θα περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Άγχος ή διέγερση / ανησυχία
• Γαλάζια χείλη και νύχια
• Πόνος στο στήθος
• Σύγχυση
• Ζάλη, ζάλη ή λιποθυμία
• Χλωμό, δροσερό, μαλακό δέρμα
• Χαμηλή ή καθόλου έξοδος ούρων
• Έντονη εφίδρωση, υγρό δέρμα
• Γρήγορος αλλά ασθενής παλμός
• Ρηχή αναπνοή
• Είναι αναίσθητο (δεν ανταποκρίνεται)

Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα εάν πιστεύετε ότι ένα άτομο είναι σε κατάσταση σοκ:

• Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης για άμεση ιατρική βοήθεια.
• Ελέγξτε τον αεραγωγό, την αναπνοή και την κυκλοφορία του ατόμου. Εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε την αναπνοή διάσωσης και CPR.
• Ακόμα κι αν το άτομο μπορεί να αναπνεύσει μόνος του, συνεχίστε να ελέγχετε τον ρυθμό αναπνοής τουλάχιστον κάθε 5 λεπτά έως ότου φτάσει η βοήθεια.
• Εάν το άτομο έχει συνείδηση ​​και ΔΕΝ έχει τραυματισμό στο κεφάλι, το πόδι, το λαιμό ή τη σπονδυλική στήλη, τοποθετήστε το άτομο στη θέση σοκ. Τοποθετήστε το άτομο στην πλάτη και σηκώστε τα πόδια περίπου 12 ίντσες (30 εκατοστά). ΜΗΝ σηκώσετε το κεφάλι. Εάν η ανύψωση των ποδιών θα προκαλέσει πόνο ή πιθανή βλάβη, αφήστε το άτομο ξαπλωμένο.
• Δώστε κατάλληλες πρώτες βοήθειες για τυχόν τραύματα, τραυματισμούς ή ασθένειες.
• Κρατήστε το άτομο ζεστό και άνετο. Χαλαρώστε τα σφιχτά ρούχα.

ΕΑΝ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΕΙΣΤΕΙ Ή ΔΡΟΜΕΣ

• Γυρίστε το κεφάλι στη μία πλευρά για να αποφύγετε το πνιγμό. Κάνετε αυτό αρκεί να μην υποψιάζεστε τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.
• Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, "καταγράψτε" το άτομο αντ 'αυτού. Για να το κάνετε αυτό, κρατήστε το κεφάλι, το λαιμό και το πίσω μέρος του ατόμου στη σειρά, και περιστρέψτε το σώμα και το κεφάλι ως μονάδα.

Σε περίπτωση σοκ:

• ΜΗΝ δίνετε στο άτομο τίποτα από το στόμα, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε φαγητών ή ποτών.
• ΜΗΝ μετακινήσετε το άτομο με γνωστό ή ύποπτο τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.
• ΜΗΝ περιμένετε να επιδεινωθούν τα ηπιότερα συμπτώματα σοκ πριν ζητήσετε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.

Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης κάθε φορά που ένα άτομο έχει συμπτώματα σοκ. Μείνετε με το άτομο και ακολουθήστε τα βήματα πρώτων βοηθειών μέχρι να φτάσει η ιατρική βοήθεια.

Μάθετε τρόπους πρόληψης καρδιακών παθήσεων, πτώσεων, τραυματισμών, αφυδάτωσης και άλλων αιτιών σοκ. Εάν έχετε γνωστή αλλεργία (για παράδειγμα, σε τσιμπήματα ή τσιμπήματα εντόμων), μεταφέρετε ένα στυλό επινεφρίνης. Ο γιατρός σας θα σας διδάξει πώς και πότε να το χρησιμοποιήσετε.

• Αποπληξία

Angus DC. Προσεγγίστε τον ασθενή με σοκ. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 98

Puskarich MA, Jones AE. Αποπληξία. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 6