Διαβήτης - έλκη ποδιών

Εάν έχετε διαβήτη, έχετε αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης πληγών στα πόδια ή ελκών, που ονομάζονται επίσης διαβητικά έλκη.

Τα έλκη των ποδιών είναι ένας κοινός λόγος για τη διαμονή στο νοσοκομείο για άτομα με διαβήτη. Μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες ή και αρκετοί μήνες για να επουλωθούν τα έλκη των ποδιών. Τα διαβητικά έλκη είναι συχνά ανώδυνα (λόγω μειωμένης αίσθησης στα πόδια).

Ανεξάρτητα από το εάν έχετε ή όχι έλκος ποδιών, θα πρέπει να μάθετε περισσότερα για τη φροντίδα των ποδιών σας.

Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια σας. Αυτή η ζημιά μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα και να μειώσει την αίσθηση στα πόδια σας. Ως αποτέλεσμα, τα πόδια σας είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν και μπορεί να μην επουλωθούν καλά εάν τραυματιστούν. Εάν εμφανίσετε κυψέλη, ενδέχεται να μην παρατηρήσετε και μπορεί να επιδεινωθεί.

Εάν έχετε αναπτύξει έλκος, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης του έλκους. Ακολουθήστε επίσης τις οδηγίες για το πώς να φροντίζετε τα πόδια σας για να αποτρέψετε έλκη στο μέλλον. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.

Ένας τρόπος αντιμετώπισης του έλκους είναι η αποβολή. Αυτή η θεραπεία αφαιρεί το νεκρό δέρμα και τον ιστό. Δεν πρέπει ποτέ να προσπαθείτε να το κάνετε μόνοι σας. Ένας πάροχος, όπως ένας ποδίατρος, θα πρέπει να το κάνει για να βεβαιωθεί ότι η απομάκρυνση έχει γίνει σωστά και δεν επιδεινώνει τον τραυματισμό.

• Το δέρμα που περιβάλλει την πληγή καθαρίζεται και απολυμαίνεται.
• Η πληγή ανιχνεύεται με ένα μεταλλικό όργανο για να δει πόσο βαθιά είναι και για να δει αν υπάρχει ξένο υλικό ή αντικείμενο στο έλκος.
• Ο πάροχος κόβει τον νεκρό ιστό και στη συνέχεια πλένει το έλκος.
• Στη συνέχεια, η πληγή μπορεί να φαίνεται μεγαλύτερη και βαθύτερη. Το έλκος πρέπει να είναι κόκκινο ή ροζ. Οι πληγές που είναι ανοιχτές ή μοβ / μαύρες είναι λιγότερο πιθανό να επουλωθούν.

Άλλες μέθοδοι που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο πάροχος για την αφαίρεση νεκρών ή μολυσμένων ιστών είναι:

• Βάλτε το πόδι σας σε μπανιέρα με υδρομασάζ.
• Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα και καθετήρα (σωλήνα) για να ξεπλύνετε τους νεκρούς ιστούς.
• Εφαρμόστε υγρό σε στεγνό σάλτσα στην περιοχή για να τραβήξετε νεκρό ιστό.
• Βάλτε ειδικές χημικές ουσίες, που ονομάζονται ένζυμα, στο έλκος σας. Αυτά διαλύουν τον νεκρό ιστό από την πληγή.
• Βάλτε ειδικά σκουλήκια στο έλκος. Οι σκουλήκια τρώνε μόνο το νεκρό δέρμα και παράγουν χημικές ουσίες που βοηθούν το έλκος να επουλωθεί.
• Παραγγείλετε υπερβαρική θεραπεία οξυγόνου (βοηθά στην παροχή περισσότερου οξυγόνου στην πληγή).

Τα έλκη των ποδιών προκαλούνται εν μέρει από υπερβολική πίεση σε ένα μέρος του ποδιού σας.

Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να φορέσετε ειδικά παπούτσια, τιράντες ή ειδικό καστ. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε αναπηρική καρέκλα ή πατερίτσες μέχρι να επουλωθεί το έλκος. Αυτές οι συσκευές θα αφαιρέσουν την πίεση από την περιοχή του έλκους. Αυτό θα βοηθήσει στην ταχεία επούλωση.

Μερικές φορές η πίεση στο έλκος επούλωσης για λίγα λεπτά μπορεί να αντιστρέψει την επούλωση που συνέβη καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Φροντίστε να φοράτε παπούτσια που δεν ασκούν μεγάλη πίεση σε ένα μόνο μέρος του ποδιού σας.

• Φορέστε παπούτσια από καμβά, δέρμα ή σουέτ. Μην φοράτε παπούτσια από πλαστικό ή άλλα υλικά που δεν επιτρέπουν την είσοδο αέρα μέσα και έξω από το παπούτσι.
• Φορέστε παπούτσια που μπορείτε να προσαρμόσετε εύκολα. Πρέπει να έχουν κορδόνια, Velcro ή αγκράφες.
• Φορέστε παπούτσια που ταιριάζουν σωστά και δεν είναι πολύ σφιχτά. Μπορεί να χρειαστείτε ένα ειδικό παπούτσι κατασκευασμένο για να ταιριάζει στο πόδι σας.
• Μην φοράτε παπούτσια με μυτερά ή ανοιχτά δάχτυλα, όπως ψηλά τακούνια, σαγιονάρες ή σανδάλια.

Φροντίστε την πληγή σας σύμφωνα με τις οδηγίες του παροχέα σας. Άλλες οδηγίες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Διατηρήστε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας υπό καλό έλεγχο. Αυτό σας βοηθά να θεραπεύσετε γρηγορότερα και βοηθά το σώμα σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις.
• Διατηρήστε το έλκος καθαρό και επίδεσμο.
• Καθαρίζετε την πληγή καθημερινά, χρησιμοποιώντας επίδεσμο ή επίδεσμο.
• Προσπαθήστε να μειώσετε την πίεση στο θεραπευτικό έλκος.
• Μην περπατάτε χωρίς παπούτσια, εκτός εάν ο πάροχός σας σας πει ότι είναι εντάξει.
• Ο καλός έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, ο έλεγχος της υψηλής χοληστερόλης και η διακοπή του καπνίσματος είναι επίσης σημαντικοί.

Ο πάροχός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διαφορετικά είδη επιδέσμων για τη θεραπεία του έλκους σας.

Οι υγροί έως ξηροί σάλτσες χρησιμοποιούνται συχνά πρώτα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρού επιδέσμου στην πληγή σας. Καθώς ο επίδεσμος στεγνώνει, απορροφά υλικό πληγής. Όταν αφαιρεθεί ο επίδεσμος, μέρος του ιστού βγαίνει μαζί του.

• Ο πάροχός σας θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο.
• Ίσως μπορείτε να αλλάξετε το δικό σας ντύσιμο ή τα μέλη της οικογένειας μπορεί να σας βοηθήσουν.
• Μια επισκεπτόμενη νοσοκόμα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει.

Άλλοι τύποι επιδέσμων είναι:

• Ντύσιμο που περιέχει φάρμακο
• Υποκατάστατα δέρματος

Κρατήστε το ντύσιμο και το δέρμα γύρω σας στεγνό. Προσπαθήστε να μην πάρετε υγρό ιστό γύρω από την πληγή σας πολύ βρεγμένο από τα ντύσιμο σας. Αυτό μπορεί να μαλακώσει τον υγιή ιστό και να προκαλέσει περισσότερα προβλήματα στα πόδια.

Οι τακτικές εξετάσεις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης είναι ο καλύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο έλκους ποδιών λόγω του διαβήτη σας. Ο πάροχός σας θα πρέπει να ελέγξει την αίσθηση σας με ένα εργαλείο που ονομάζεται μονόινα. Θα ελέγξετε επίσης τους παλμούς των ποδιών σας.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε κάποιο από αυτά τα σημεία και συμπτώματα λοίμωξης:

• Ερυθρότητα, αυξημένη ζεστασιά ή πρήξιμο γύρω από την πληγή
• Επιπλέον αποστράγγιση
• Πύο
• Οσμή
• Πυρετός ή ρίγη
• Αυξημένος πόνος
• Αυξημένη σταθερότητα γύρω από την πληγή

Καλέστε επίσης εάν το έλκος του ποδιού σας είναι πολύ λευκό, μπλε ή μαύρο.

Διαβητικό έλκος ποδιών; Έλκος - πόδι

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 11. Μικροαγγειακές επιπλοκές και φροντίδα ποδιών: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et αϊ. Επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 37

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφρικής Νόσου. Διαβήτης και προβλήματα ποδιών. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. Ενημερώθηκε τον Ιανουάριο του 2017. Πρόσβαση στις 29 Ιουνίου 2020.

• Διαβήτης
• Διαβήτης και νευρική βλάβη
• Ακρωτηριασμός ποδιών ή ποδιών
• Διαβήτης τύπου 1
• Διαβήτης τύπου 2

• Διαβήτης και άσκηση
• Διαβήτης - διατηρώντας ενεργό
• Διαβήτης - πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου
• Διαβήτης - φροντίδα των ποδιών σας
• Δοκιμές και εξετάσεις διαβήτη
• Διαβήτης - όταν είστε άρρωστοι
• Ακρωτηριασμός ποδιών - εκκένωση
• Ακρωτηριασμός ποδιών - εκκένωση
• Ακρωτηριασμός ποδιών ή ποδιών - αλλαγή επιδέσμου
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα - αυτο-φροντίδα
• Διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας
• Πόνος στα άκρα
• Διαβήτης τύπου 2 - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Αλλαγές υγρού έως ξηρού επιδέσμου

• Διαβητικός πόδι