Επιληψία σε παιδιά - απαλλαγή

Το παιδί σας έχει επιληψία. Τα άτομα με επιληψία έχουν επιληπτικές κρίσεις. Μια κρίση είναι μια ξαφνική σύντομη αλλαγή στην ηλεκτρική και χημική δραστηριότητα στον εγκέφαλο.

Αφού το παιδί σας πάει σπίτι από το νοσοκομείο, ακολουθήστε τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο φροντίδας του παιδιού σας. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.

Στο νοσοκομείο, ο γιατρός έδωσε στο παιδί σας μια φυσική και νευρική εξέταση και έκανε κάποιες εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία των σπασμών του παιδιού σας.

Εάν ο γιατρός έστειλε το παιδί σας στο σπίτι με φάρμακα, είναι να βοηθήσει στην πρόληψη περισσότερων επιληπτικών κρίσεων στο παιδί σας. Το φάρμακο μπορεί να βοηθήσει το παιδί σας να αποφύγει επιληπτικές κρίσεις, αλλά δεν εγγυάται ότι δεν θα εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις. Ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη δοσολογία των φαρμάκων κατάσχεσης του παιδιού σας ή να χρησιμοποιήσει διαφορετικά φάρμακα εάν οι επιληπτικές κρίσεις επιμένουν παρά το παιδί σας να παίρνει τα φάρμακα ή επειδή το παιδί σας έχει παρενέργειες.

Το παιδί σας θα πρέπει να κοιμάται πολύ και να προσπαθεί να έχει όσο το δυνατόν τακτικό πρόγραμμα. Προσπαθήστε να αποφύγετε πάρα πολύ άγχος. Πρέπει ακόμη να ορίσετε κανόνες και όρια, μαζί με τις συνέπειες, για ένα παιδί με επιληψία.

Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές για να αποφύγετε τραυματισμούς όταν λαμβάνει χώρα κρίση:

• Κρατήστε ξεκλειδωμένες τις πόρτες του μπάνιου και του υπνοδωματίου. Κρατήστε αυτές τις πόρτες από το να μπλοκαριστούν.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας παραμένει ασφαλές στο μπάνιο. Τα μικρότερα παιδιά δεν πρέπει να κάνουν μπάνιο χωρίς κάποιον να είναι παρών. Μην φύγετε από το μπάνιο χωρίς να πάρετε το παιδί σας μαζί σας. Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να κάνουν ντους μόνο.
• Βάλτε τακάκια στις αιχμηρές γωνίες των επίπλων.
• Τοποθετήστε μια οθόνη μπροστά από το τζάκι.
• Χρησιμοποιήστε αντιολισθητικά δάπεδα ή καλύμματα δαπέδου με μαξιλάρια.
• Μην χρησιμοποιείτε θερμαντήρες αυτονομίας.
• Αποφύγετε να αφήσετε ένα παιδί με επιληψία να κοιμηθεί στην επάνω κουκέτα.
• Αντικαταστήστε όλες τις γυάλινες πόρτες και τυχόν παράθυρα κοντά στο έδαφος με γυαλί ασφαλείας ή πλαστικό.
• Πλαστικά ποτήρια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντί για γυάλινα σκεύη.
• Η χρήση μαχαιριών και ψαλιδιών πρέπει να παρακολουθείται.
• Επιβλέψτε το παιδί σας στην κουζίνα.

Τα περισσότερα παιδιά με επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ακολουθήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Θα πρέπει ακόμα να προγραμματίσετε μπροστά για τους πιθανούς κινδύνους ορισμένων δραστηριοτήτων. Αυτές οι δραστηριότητες θα πρέπει να αποφεύγονται εάν η απώλεια συνείδησης ή ελέγχου θα οδηγήσει σε τραυματισμό.

• Οι ασφαλείς δραστηριότητες περιλαμβάνουν τζόκινγκ, αερόμπικ, μέτριο σκι αντοχής, χορό, τένις, γκολφ, πεζοπορία και μπόουλινγκ. Τα παιχνίδια και το παιχνίδι στο γυμναστήριο ή στην παιδική χαρά είναι γενικά εντάξει.
• Επιβλέψτε το παιδί σας όταν κολυμπάτε.
• Για να αποφευχθεί ο τραυματισμός στο κεφάλι, το παιδί σας θα πρέπει να φοράει κράνος κατά την ποδηλασία, το σκέιτμπορντ και παρόμοιες δραστηριότητες.
• Τα παιδιά πρέπει να έχουν κάποιον να τους βοηθήσει να ανέβουν σε ένα γυμναστήριο ζούγκλας ή να ασκήσουν γυμναστική.
• Ρωτήστε τον πάροχο του παιδιού σας για το παιδί σας που συμμετέχει σε αθλήματα επαφής.
• Επίσης ρωτήστε εάν το παιδί σας πρέπει να αποφύγει μέρη ή καταστάσεις που εκθέτουν το παιδί σας σε φώτα που αναβοσβήνουν ή μοτίβα αντίθεσης, όπως έλεγχοι ή ρίγες. Σε ορισμένα άτομα με επιληψία, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να προκληθούν από αναβοσβήνει φώτα ή μοτίβα.

Ζητήστε από το παιδί σας να μεταφέρει και να πάρει φάρμακα κατάσχεσης στο σχολείο. Οι εκπαιδευτικοί και άλλοι στα σχολεία πρέπει να γνωρίζουν για τις κρίσεις και τα φάρμακα κατάσχεσης του παιδιού σας.

Το παιδί σας πρέπει να φοράει βραχιόλι ιατρικής προειδοποίησης. Ενημερώστε τα μέλη της οικογένειας, τους φίλους, τους δασκάλους, τους νοσηλευτές του σχολείου, τους μπέιμπι σίτερ, τους εκπαιδευτές κολύμβησης, τους ναυαγοσώστες και τους προπονητές για τη διαταραχή κατάσχεσης του παιδιού σας.

Μην σταματήσετε να χορηγείτε στο παιδί σας φάρμακα κατάσχεσης χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό του παιδιού σας.

Μην σταματήσετε να χορηγείτε στο παιδί σας φάρμακα κατάσχεσης μόνο και μόνο επειδή οι κρίσεις έχουν σταματήσει.

Συμβουλές για τη λήψη φαρμάκων κατάσχεσης:

• Μην παραλείψετε μια δόση.
• Λάβετε συμπληρώματα πριν τελειώσει το φάρμακο.
• Κρατήστε τα φάρμακα κατάσχεσης σε ασφαλές μέρος, μακριά από μικρά παιδιά.
• Αποθηκεύστε τα φάρμακα σε ξηρό μέρος, στη φιάλη στην οποία εισήλθαν.
• Απορρίψτε σωστά τα ληγμένα φάρμακα. Επικοινωνήστε με το φαρμακείο σας ή στο διαδίκτυο για μια τοποθεσία λήψης φαρμάκων κοντά σας.

Εάν το παιδί σας χάσει μια δόση:

• Ζητήστε τους να το πάρουν μόλις το θυμηθείτε.
• Εάν είναι ήδη ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε να δώσετε στο παιδί σας και επιστρέψτε στο πρόγραμμα. Μην δίνετε διπλή δόση.
• Εάν το παιδί σας χάσει περισσότερες από μία δόσεις, μιλήστε με τον πάροχο του παιδιού.

Η κατανάλωση αλκοόλ και η λήψη παράνομων ναρκωτικών μπορεί να αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας των φαρμάκων κατάσχεσης. Να γνωρίζετε αυτό το πιθανό πρόβλημα στους εφήβους.

Ο πάροχος μπορεί να χρειαστεί να ελέγχει τακτικά το επίπεδο αίματος του παιδιού σας για το φάρμακο κατάσχεσης.

Τα φάρμακα κατάσχεσης έχουν παρενέργειες. Εάν το παιδί σας άρχισε να παίρνει ένα νέο φάρμακο πρόσφατα ή ο γιατρός άλλαξε τη δόση του παιδιού σας, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν. Πάντα να ρωτάτε το γιατρό του παιδιού για τυχόν πιθανές παρενέργειες. Επίσης, μιλήστε με το γιατρό του παιδιού σας για τρόφιμα ή άλλα φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το επίπεδο στο αίμα ενός φαρμάκου κατά της κατάσχεσης.

Μόλις ξεκινήσει μια κρίση, τα μέλη της οικογένειας και οι φροντιστές μπορούν να βοηθήσουν να διασφαλίσουν ότι το παιδί είναι ασφαλές από περαιτέρω τραυματισμό και να ζητήσει βοήθεια, εάν χρειαστεί. Ο γιατρός σας μπορεί να έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που μπορεί να χορηγηθεί κατά τη διάρκεια παρατεταμένης κρίσης για να το κάνει να σταματήσει νωρίτερα. Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο χορήγησης του φαρμάκου στο παιδί.

Όταν εμφανίζεται μια κρίση, ο κύριος στόχος είναι να προστατευθεί το παιδί από τραυματισμό και να βεβαιωθείτε ότι το παιδί μπορεί να αναπνεύσει καλά. Προσπαθήστε να αποφύγετε την πτώση. Βοηθήστε το παιδί στο έδαφος σε μια ασφαλή περιοχή. Καθαρίστε την περιοχή των επίπλων ή άλλων αιχμηρών αντικειμένων. Γυρίστε το παιδί στο πλάι του για να βεβαιωθείτε ότι ο αεραγωγός του παιδιού δεν εμποδίζεται κατά τη διάρκεια της κρίσης.

• Μαξιλάρι το κεφάλι του παιδιού.
• Χαλαρώστε τα σφιχτά ρούχα, ιδιαίτερα στο λαιμό του παιδιού.
• Γυρίστε το παιδί στο πλάι του. Εάν εμφανιστεί εμετός, η περιστροφή του παιδιού στο πλάι του βοηθάει να βεβαιωθείτε ότι δεν εισπνέει εμετό στους πνεύμονές του.
• Μείνετε με το παιδί μέχρι να αναρρώσει ή να φτάσει ιατρική βοήθεια. Εν τω μεταξύ, παρακολουθήστε τον παλμό και τον ρυθμό αναπνοής του παιδιού (ζωτικά σημεία).

Πράγματα που πρέπει να αποφύγετε:

• Μην συγκρατείτε (προσπαθήστε να κρατήσετε πατημένο) το παιδί.
• Μην τοποθετείτε τίποτα ανάμεσα στα δόντια του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας κρίσης (συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων σας).
• Μην μετακινείτε το παιδί εκτός εάν κινδυνεύει ή κοντά σε κάτι επικίνδυνο.
• Μην προσπαθήσετε να κάνετε το παιδί να σταματήσει να προκαλεί σπασμούς. Δεν έχουν κανέναν έλεγχο επί της κατάσχεσης και δεν γνωρίζουν τι συμβαίνει εκείνη τη στιγμή.
• Μην δίνετε στο παιδί τίποτα από το στόμα έως ότου σταματήσουν οι σπασμοί και το παιδί είναι πλήρως ξύπνιο και σε εγρήγορση.
• Μην ξεκινάτε CPR εκτός εάν το παιδί έχει σταματήσει σαφώς να έχει επιληπτική κρίση και εξακολουθεί να μην αναπνέει και δεν έχει παλμό.

Καλέστε το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει:

• Επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν συχνότερα
• Παρενέργειες από φάρμακα
• Ασυνήθιστη συμπεριφορά που δεν υπήρχε πριν
• Αδυναμία, προβλήματα με την όραση ή εξισορρόπηση προβλημάτων που είναι νέα

Καλέστε το 911 εάν:

• Μια κρίση διαρκεί περισσότερο από 2 έως 5 λεπτά.
• Το παιδί σας δεν ξυπνά ή δεν έχει φυσιολογική συμπεριφορά εντός εύλογου χρονικού διαστήματος μετά από μια κρίση.
• Μια άλλη κρίση ξεκινά προτού το παιδί σας επιστρέψει σε συνειδητοποίηση μετά τη λήξη της κρίσης.
• Το παιδί σας είχε μια κρίση στο νερό ή φαίνεται ότι είχε εισπνεύσει εμετό ή οποιαδήποτε άλλη ουσία.
• Το άτομο είναι τραυματισμένο ή έχει διαβήτη.
• Υπάρχει κάτι διαφορετικό για αυτήν την κρίση σε σύγκριση με τις συνήθεις επιληπτικές κρίσεις του παιδιού.

Διαταραχή επιληπτικής κρίσης στα παιδιά - απαλλαγή

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Επιληπτικές κρίσεις στην παιδική ηλικία. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 611

Μαργαριτάρι PL. Επισκόπηση επιληπτικών κρίσεων και επιληψίας σε παιδιά. Σε: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Παιδιατρική νευρολογία Swaiman: Αρχές και πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 61

• Επισκευή ανευρύσματος εγκεφάλου
• Εγχείριση εγκεφάλου
• Επιληψία
• Επιληπτικές κρίσεις
• Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - CyberKnife

• Χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου - απαλλαγή
• Επιληψία σε παιδιά - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Επιληψία ή επιληπτικές κρίσεις - απόρριψη
• Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι σε παιδιά

• Επιληψία