Παραπνευμονική υπεζωκοτική συλλογή

Η πλευρική συλλογή είναι συσσώρευση υγρού στον υπεζωκοτικό χώρο. Ο υπεζωκοτικός χώρος είναι η περιοχή μεταξύ των στρωμάτων του ιστού που καλύπτει τον πνεύμονα και την κοιλότητα του θώρακα.

Σε ένα άτομο με παρανευμονική υπεζωκοτική συλλογή, η συσσώρευση υγρών προκαλείται από πνευμονία.

Η πνευμονία, συνήθως από βακτήρια, προκαλεί παρανευμονική υπεζωκοτική συλλογή.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Πόνος στο στήθος, συνήθως ένας έντονος πόνος που είναι χειρότερος με βήχα ή βαθιές αναπνοές
• Βήχας με πτύελα
• Πυρετός
• Ταχεία αναπνοή
• Δυσκολία στην αναπνοή

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Ο πάροχος θα ακούσει επίσης τους πνεύμονές σας με ένα στηθοσκόπιο και θα χτυπήσει (κρουστά) το στήθος και το πάνω μέρος της πλάτης σας.

Οι ακόλουθες εξετάσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση:

• Πλήρης εξέταση αίματος (CBC)
• Σάρωση στο στήθος
• Ακτινογραφια θωρακος
• Θωρακέντηση (ένα δείγμα υγρού αφαιρείται με μια βελόνα τοποθετημένη μεταξύ των πλευρών)
• Υπερηχογράφημα στο στήθος και την καρδιά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της πνευμονίας.

Εάν το άτομο έχει δύσπνοια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί θωρακέντηση για την αποστράγγιση του υγρού. Εάν απαιτείται καλύτερη αποστράγγιση του υγρού λόγω πιο σοβαρής λοίμωξης, μπορεί να εισαχθεί σωλήνας αποστράγγισης.

Αυτή η κατάσταση βελτιώνεται όταν βελτιώνεται η πνευμονία.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βλάβη στους πνεύμονες
• Λοίμωξη που μετατρέπεται σε απόστημα, που ονομάζεται empyema, η οποία θα πρέπει να αποστραγγιστεί με θωρακικό σωλήνα
• Συμπτυγμένος πνεύμονας (πνευμοθώρακας) μετά τη θωρακέντρωση
• Ουλή του υπεζωκοτικού χώρου (επένδυση του πνεύμονα)

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα υπεζωκοτικής συλλογής.

Επικοινωνήστε με τον πάροχό σας ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίζεται δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή αμέσως μετά τη θωρακίαση.

Πλευρική συλλογή - πνευμονία

• Αναπνευστικό σύστημα

Μπλοκ BK. Θωρακέντηση. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 9

Broaddus VC, Light RW. Πλευρική συλλογή. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 79.

Reed JC. Πλευρικές συλλογές. Σε: Reed JC, ed. Ακτινολογία θώρακα: Μοτίβα και διαφορικές διαγνώσεις. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 4