Φροντίδα υπεραποβικών καθετήρων

Ένας υπεραυβικός καθετήρας (σωλήνας) αποστραγγίζει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη σας. Εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω μιας μικρής τρύπας στην κοιλιά σας. Μπορεί να χρειαστείτε έναν καθετήρα επειδή έχετε ακράτεια ούρων (διαρροή), κατακράτηση ούρων (αδυναμία ούρησης), χειρουργική επέμβαση που κατέστησε απαραίτητο τον καθετήρα ή άλλο πρόβλημα υγείας.

Ο καθετήρας σας θα διευκολύνει την αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης και την αποφυγή λοιμώξεων. Θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι λειτουργεί σωστά. Ίσως χρειαστεί να ξέρετε πώς να το αλλάξετε. Ο καθετήρας πρέπει να αλλάζει κάθε 4 έως 6 εβδομάδες.

Μπορείτε να μάθετε πώς να αλλάζετε τον καθετήρα σας με αποστειρωμένο (πολύ καθαρό) τρόπο. Μετά από κάποια πρακτική, θα γίνει πιο εύκολο. Ο γιατρός σας θα το αλλάξει για πρώτη φορά.

Μερικές φορές τα μέλη της οικογένειας, μια νοσοκόμα ή άλλοι μπορεί να σας βοηθήσουν να αλλάξετε τον καθετήρα σας.

Θα λάβετε μια συνταγή για να αγοράσετε ειδικούς καθετήρες σε ένα κατάστημα ιατρικών ειδών. Άλλα αναλώσιμα που θα χρειαστείτε είναι αποστειρωμένα γάντια, συσκευασία καθετήρα, σύριγγες, αποστειρωμένο διάλυμα για καθαρισμό, τζελ όπως K-Y Jelly ή Surgilube (ΜΗΝ χρησιμοποιείτε βαζελίνη) και μια σακούλα αποστράγγισης. Μπορεί επίσης να πάρετε φάρμακο για την ουροδόχο κύστη σας.

Πίνετε 8 έως 12 ποτήρια νερό κάθε μέρα για λίγες μέρες μετά την αλλαγή του καθετήρα. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα για μία ή δύο εβδομάδες. Είναι καλύτερο να κρατάτε τον καθετήρα κολλημένο στην κοιλιά σας.

Μόλις ο καθετήρας σας στη θέση του, θα χρειαστεί να αδειάσετε τη σακούλα ούρων σας μόνο μερικές φορές την ημέρα.

Ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες για καλή υγεία και φροντίδα του δέρματος:

• Ελέγξτε την τοποθεσία του καθετήρα μερικές φορές την ημέρα. Ελέγξτε για ερυθρότητα, πόνο, πρήξιμο ή πύον.
• Πλύνετε την περιοχή γύρω από τον καθετήρα σας καθημερινά με ήπιο σαπούνι και νερό. Στεγνώστε απαλά. Τα ντους είναι καλά. Ρωτήστε τους παροχείς σας για μπανιέρες, πισίνες και υδρομασάζ.
• ΜΗΝ χρησιμοποιείτε κρέμες, σκόνες ή σπρέι κοντά στην τοποθεσία.
• Εφαρμόστε επιδέσμους στον ιστότοπο με τον τρόπο που σας έδειξε ο πάροχός σας.

Θα πρέπει να ελέγξετε τον καθετήρα και την τσάντα σας όλη την ημέρα.

• Βεβαιωθείτε ότι η τσάντα σας είναι πάντα κάτω από τη μέση σας. Αυτό θα εμποδίσει τα ούρα να επιστρέψουν στην ουροδόχο κύστη σας.
• Προσπαθήστε να μην αποσυνδέσετε τον καθετήρα περισσότερο από ό, τι χρειάζεστε. Η διατήρηση της σύνδεσης θα το κάνει καλύτερο.
• Ελέγξτε για συστροφή και μετακινήστε τη σωλήνωση γύρω εάν δεν στεγνώνει.

Θα πρέπει να αλλάζετε τον καθετήρα περίπου κάθε 4 έως 6 εβδομάδες. Πάντα να πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν τα αλλάξετε.

Μόλις ετοιμάσετε τα αποστειρωμένα αναλώσιμα, ξαπλώστε ανάσκελα. Φορέστε δύο ζεύγη αποστειρωμένων γαντιών, το ένα πάνω στο άλλο. Επειτα:

• Βεβαιωθείτε ότι ο νέος καθετήρας σας λιπαίνεται στο άκρο που θα εισαγάγετε στην κοιλιά σας.
• Καθαρίστε γύρω από την τοποθεσία χρησιμοποιώντας ένα αποστειρωμένο διάλυμα.
• Ξεφουσκώστε το μπαλόνι με μία από τις σύριγγες.
• Βγάλτε αργά τον παλιό καθετήρα.
• Βγάλτε το κορυφαίο ζευγάρι γάντια.
• Τοποθετήστε τον νέο καθετήρα όσο τοποθετήθηκε ο άλλος.
• Περιμένετε να ρέουν τα ούρα. Μπορεί να χρειαστούν λίγα λεπτά.
• Φουσκώστε το μπαλόνι χρησιμοποιώντας 5 έως 8 ml αποστειρωμένου νερού.
• Συνδέστε τη σακούλα αποχέτευσης.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αλλαγή του καθετήρα σας, καλέστε αμέσως τον παροχέα σας. Εισάγετε έναν καθετήρα στην ουρήθρα σας μέσω του ουροποιητικού ανοίγματος ανάμεσα στα χείλη σας (γυναίκες) ή στο πέος (άνδρες) για να περάσετε ούρα. ΜΗΝ αφαιρέσετε τον υπερ-κυβικό καθετήρα επειδή η τρύπα μπορεί να κλείσει γρήγορα. Ωστόσο, εάν έχετε ήδη αφαιρέσει τον καθετήρα και δεν μπορείτε να τον επαναφέρετε, καλέστε τον παροχέα σας ή μεταβείτε στην τοπική αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Αντιμετωπίζετε πρόβλημα με την αλλαγή του καθετήρα ή την εκκένωση της τσάντας σας.
• Η τσάντα σας γεμίζει γρήγορα και έχετε αύξηση των ούρων.
• Διαρροές ούρων.
• Παρατηρείτε αίμα στα ούρα σας λίγες μέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.
• Αιμορραγείτε στο σημείο εισαγωγής αφού αλλάξετε τον καθετήρα σας και δεν σταματά εντός 24 ωρών.
• Ο καθετήρας σας φαίνεται αποκλεισμένος.
• Παρατηρείτε τρίξιμο ή πέτρες στα ούρα σας.
• Τα αναλώσιμα σας δεν φαίνεται να λειτουργούν (το μπαλόνι δεν φουσκώνει ή άλλα προβλήματα).
• Παρατηρείτε μια μυρωδιά ή αλλαγή χρώματος στα ούρα σας ή τα ούρα σας είναι θολά.
• Έχετε σημάδια λοίμωξης (αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πυρετό ή ρίγη).

SPT

Davis JE, Silverman MA. Ουρολογικές διαδικασίες. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 55

Solomon ER, Sultana CJ. Μέθοδοι αποστράγγισης της ουροδόχου κύστης και προστατευτικά ούρων. Σε: Walters MD, Karram MM, eds. Ουρο γυναικολογία και Επανορθωτική Πυελική Χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 43.

Tailly T, Denstedt JD. Βασικές αρχές της αποστράγγισης του ουροποιητικού συστήματος. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 6.

• Επισκευή εμπρόσθιου κολπικού τοιχώματος
• Τεχνητό σφιγκτήρα ούρων
• Ριζική προστατεκτομή
• Ακράτεια ούρων - ενέσιμο εμφύτευμα
• Ακράτεια ούρων - αναδρομικό εναιώρημα
• Ακράτεια ούρων - κολπική ταινία χωρίς ένταση
• Ακράτεια ούρων - διαδικασίες ουρηθρικής σφεντόνας

• Σκλήρυνση κατά πλάκας - απαλλαγή
• Εκτομή προστάτη - ελάχιστα επεμβατική - εκκένωση
• Ριζική προστατεκτομή - εκκένωση
• Εγκεφαλικό επεισόδιο - εκφόρτιση
• Διουρηθρική εκτομή του προστάτη - εκκένωση
• Καθετήρες ούρων - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Σακούλες αποστράγγισης ούρων

• Μετά από χειρουργική επέμβαση
• Ασθένειες της ουροδόχου κύστης
• Τραυματισμοί νωτιαίου μυελού
• Ακράτεια ούρων
• Ούρα και ούρηση