Χειρουργική κατά της παλινδρόμησης - απόρριψη

Είχατε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GERD). Το GERD είναι μια κατάσταση που προκαλεί την έξοδο τροφής ή υγρού από το στομάχι σας στον οισοφάγο σας (ο σωλήνας που μεταφέρει τροφή από το στόμα σας στο στομάχι σας).

Τώρα που πηγαίνετε στο σπίτι, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του χειρουργού σας για το πώς να φροντίσετε τον εαυτό σας.

Εάν είχατε διαρροή κήλη, θα επιδιορθωνόταν. Μια διαφραγματική κήλη αναπτύσσεται όταν το φυσικό άνοιγμα στο διάφραγμα σας είναι πολύ μεγάλο. Το διάφραγμα σας είναι το μυϊκό στρώμα ανάμεσα στο στήθος και την κοιλιά σας. Το στομάχι σας μπορεί να διογκωθεί μέσω αυτής της μεγάλης τρύπας στο στήθος σας. Αυτή η διόγκωση ονομάζεται διαφραγματική κήλη. Μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της GERD.

Ο χειρουργός σας τυλίγει επίσης το πάνω μέρος του στομάχου σας γύρω από το τέλος του οισοφάγου σας για να δημιουργήσει πίεση στο τέλος του οισοφάγου σας. Αυτή η πίεση βοηθά στην αποτροπή της ροής του οξέος του στομάχου και των τροφίμων.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε κάνοντας μια μεγάλη τομή στην άνω κοιλιά σας (ανοιχτή χειρουργική επέμβαση) ή με μια μικρή τομή χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο (ένα λεπτό σωλήνα με μια μικρή κάμερα στο τέλος).

Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στη δουλειά 2 έως 3 εβδομάδες μετά τη λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση και 4 έως 6 εβδομάδες μετά από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Μπορεί να έχετε αίσθημα σφίξιμου όταν καταπιείτε για 6 έως 8 εβδομάδες. Αυτό οφείλεται στο πρήξιμο μέσα στον οισοφάγο σας. Μπορεί επίσης να έχετε φούσκωμα.

Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, θα πιείτε μια διαυγή υγρή δίαιτα για 2 εβδομάδες. Θα ακολουθήσετε μια πλήρη δίαιτα υγρού για περίπου 2 εβδομάδες μετά από αυτό και στη συνέχεια μια δίαιτα με μαλακά τρόφιμα.

Σχετικά με την υγρή διατροφή:

• Ξεκινήστε με μικρές ποσότητες υγρού, περίπου 1 φλιτζάνι (237 mL) κάθε φορά. Γουλιά. Μην καταπιείτε. Πίνετε υγρά συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αποφύγετε τα κρύα υγρά.
• Μην πίνετε ανθρακούχα ποτά.
• Μην πίνετε μέσα από καλαμάκια (μπορούν να φέρουν αέρα στο στομάχι σας).
• Συντρίψτε τα χάπια και πάρτε τα με υγρά για τον πρώτο μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν τρώτε ξανά στερεά τρόφιμα, μασάτε καλά. Μην τρώτε κρύα τρόφιμα. Μην τρώτε τρόφιμα που μαζεύονται μαζί, όπως ρύζι ή ψωμί. Τρώτε μικρές ποσότητες φαγητού αρκετές φορές την ημέρα αντί για τρία μεγάλα γεύματα.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο. Συμπληρώστε το όταν πηγαίνετε στο σπίτι, ώστε να το έχετε όταν το χρειάζεστε. Πάρτε το φάρμακο για τον πόνο σας πριν ο πόνος σας γίνει πολύ σοβαρός.

• Εάν έχετε πόνους αερίου, δοκιμάστε να περπατήσετε για να τους χαλαρώσετε.
• Μην οδηγείτε, χειρίζεστε μηχανήματα και μην πίνετε αλκοόλ όταν παίρνετε ναρκωτικό πόνο. Αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία και η οδήγηση ή η χρήση μηχανημάτων δεν είναι ασφαλής.

Περπατήστε αρκετές φορές την ημέρα. Μην σηκώνετε τίποτα βαρύτερο από 10 κιλά (περίπου ένα γαλόνι γάλακτος, 4,5 κιλά). Μην κάνετε ώθηση ή τράβηγμα. Αυξήστε αργά πόσα κάνετε γύρω από το σπίτι. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε μπορείτε να αυξήσετε τη δραστηριότητά σας και να επιστρέψετε στη δουλειά.

Φροντίστε την πληγή σας (τομή):

• Εάν χρησιμοποιήθηκαν ράμματα (ράμματα), συνδετήρες ή κόλλα για να κλείσετε το δέρμα σας, μπορείτε να αφαιρέσετε τους επιδέσμους τραυμάτων (επιδέσμους) και να κάνετε ένα ντους την επόμενη ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν χρησιμοποιήθηκαν ταινίες ταινίας για να κλείσετε το δέρμα σας, καλύψτε τις πληγές με πλαστικό περιτύλιγμα πριν το ντους για την πρώτη εβδομάδα. Κολλήστε προσεκτικά τις άκρες του πλαστικού για να αποφύγετε το νερό. Μην προσπαθήσετε να ξεπλύνετε τις λωρίδες. Θα πέσουν μόνοι τους μετά από περίπου μια εβδομάδα.
• Μην μουλιάζετε σε μπανιέρα ή υδρομασάζ ή μην κολυμπάτε, έως ότου ο γιατρός σας σας πει ότι είναι εντάξει.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Θερμοκρασία 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερη
• Οι τομές αιμορραγούν, είναι κόκκινα, ζεστά στην αφή ή έχουν παχιά, κίτρινη, πράσινη ή γαλακτώδη αποχέτευση
• Η κοιλιά πρήζεται ή πονάει
• Ναυτία ή έμετος για περισσότερο από 24 ώρες
• Προβλήματα κατάποσης που σας εμποδίζουν να τρώτε
• Προβλήματα κατάποσης που δεν εξαφανίζονται μετά από 2 ή 3 εβδομάδες
• Το φάρμακο για τον πόνο δεν βοηθά τον πόνο σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
• Βήχας που δεν εξαφανίζεται
• Δεν μπορώ να πίνω ή να φάω
• Το δέρμα ή το λευκό μέρος των ματιών σας γίνεται κίτρινο

Fundoplication - απαλλαγή Fundoplication Nissen - απαλλαγή Fundoplication Belsey (Mark IV) - απαλλαγή Topet fundoplication - απαλλαγή; Thal fundoplication - απαλλαγή; Επιδιόρθωση διαφραγματικής κήλης - απαλλαγή Ενδοαυλική κεφαλαιακή αναπαραγωγή - απόρριψη GERD - απαλλαγή fundoplication · Νόσος της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης - εκκένωση κεφαλαίων

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/.

Richter JE, Vaezi MF. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 46

Yates RB, Oelschlager BK. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και διαφραγματική κήλη. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 21η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2022: κεφάλαιο 43

• Χειρουργική κατά της παλινδρόμησης
• Χειρουργική κατά της παλινδρόμησης - παιδιά
• Οισοφαγική στερέωση - καλοήθης
• Οισοφαγίτιδα
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• Καούρα
• Διαφραγματοκήλη

• Διατροφική διατροφή
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση - εκκένωση
• Καούρα - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• GERD