Εντεροκολίτιδα σαλμονέλας

Η εντεροκολίτιδα της σαλμονέλας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη στην επένδυση του λεπτού εντέρου που προκαλείται από βακτήρια σαλμονέλας. Είναι ένας τύπος τροφικής δηλητηρίασης.

Η μόλυνση από σαλμονέλα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους τροφικής δηλητηρίασης. Εμφανίζεται όταν τρώτε φαγητό ή πίνετε νερό που περιέχει βακτήρια σαλμονέλας.

Τα μικρόβια σαλμονέλας μπορεί να εισέλθουν στα τρόφιμα που τρώτε με διάφορους τρόπους.

Είναι πιο πιθανό να πάρετε αυτόν τον τύπο μόλυνσης εάν:

• Φάτε τρόφιμα όπως γαλοπούλα, ντύσιμο γαλοπούλας, κοτόπουλο ή αυγά που δεν έχουν μαγειρευτεί καλά ή αποθηκευτεί σωστά
• Βρίσκονται γύρω από μέλη της οικογένειας με πρόσφατη μόλυνση από σαλμονέλα
• Υπήρξαν ή εργάστηκαν σε νοσοκομείο, γηροκομείο ή σε άλλες μακροχρόνιες εγκαταστάσεις υγείας
• Έχετε ένα ιγκουάνα κατοικίδιων ζώων ή άλλες σαύρες, χελώνες ή φίδια (τα ερπετά και τα αμφίβια μπορούν να είναι φορείς της σαλμονέλας)
• Αντιμετωπίστε ζωντανά πουλερικά
• Έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
• Τακτικά χρησιμοποιούμενα φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή οξέων στο στομάχι
• Έχετε νόσο Crohn ή ελκώδη κολίτιδα
• Χρησιμοποιήθηκαν αντιβιοτικά στο πρόσφατο παρελθόν

Ο χρόνος μεταξύ μόλυνσης και συμπτωμάτων είναι 8 έως 72 ώρες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακός πόνος, κράμπες ή ευαισθησία
• Κρυάδα
• Διάρροια
• Πυρετός
• Μυϊκός πόνος
• Ναυτία
• Έμετος

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση. Μπορεί να έχετε μια τρυφερή κοιλία και να αναπτύξετε μικροσκοπικά ροζ κηλίδες, που ονομάζονται τριαντάφυλλα, στο δέρμα σας.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Καλλιέργεια αίματος
• Πλήρης μέτρηση αίματος με διαφορικό
• Ελέγξτε για συγκεκριμένα αντισώματα που ονομάζονται εμπύρετες / κρύες συγκολλητίνες
• Καλλιέργεια κοπράνων για σαλμονέλα
• Εξέταση κοπράνων για λευκά αιμοσφαίρια

Ο στόχος είναι να σας κάνει να νιώσετε καλύτερα και να αποφύγετε την αφυδάτωση. Η αφυδάτωση σημαίνει ότι το σώμα σας δεν έχει τόσο νερό και υγρά όσο θα έπρεπε.

Αυτά τα πράγματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα εάν έχετε διάρροια:

• Πίνετε 8 έως 10 ποτήρια διαυγών υγρών κάθε μέρα. Το νερό είναι καλύτερο.
• Πίνετε τουλάχιστον 1 φλιτζάνι (240 ml) υγρού κάθε φορά που έχετε χαλαρή κίνηση του εντέρου.
• Τρώτε μικρά γεύματα όλη την ημέρα αντί για 3 μεγάλα γεύματα.
• Φάτε μερικά αλμυρά τρόφιμα, όπως κουλουράκια, σούπα και αθλητικά ποτά.
• Τρώτε μερικές τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, όπως μπανάνες, πατάτες χωρίς το δέρμα και χυμούς φρούτων.

Εάν το παιδί σας έχει σαλμονέλα, είναι σημαντικό να το αποφύγετε να αφυδατωθεί. Αρχικά, δοκιμάστε 1 ουγγιά (2 κουταλιές της σούπας ή 30 ml) υγρού κάθε 30 έως 60 λεπτά.

• Τα βρέφη πρέπει να συνεχίσουν να θηλάζουν και να λαμβάνουν διαλύματα αντικατάστασης ηλεκτρολυτών όπως συνιστάται από τον πάροχο του παιδιού σας.
• Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ποτό χωρίς συνταγή, όπως Pedialyte ή Infalyte. Μην αποστραγγίζετε αυτά τα ποτά.
• Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε το Pedialyte freezer pops.
• Μπορεί επίσης να βοηθήσει ο χυμός φρούτων ή ο ζωμός.

Τα φάρμακα που επιβραδύνουν τη διάρροια συχνά δεν χορηγούνται επειδή μπορεί να κάνουν τη μόλυνση να διαρκέσει περισσότερο. Εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν:

• Έχετε διάρροια περισσότερες από 9 ή 10 φορές την ημέρα
• Έχετε υψηλό πυρετό
• Πρέπει να είμαι στο νοσοκομείο

Εάν παίρνετε χάπια νερού ή διουρητικά, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να τα παίρνετε όταν έχετε διάρροια. Ρωτήστε τον παροχέα σας.

Σε κατά τα άλλα υγιή άτομα, τα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν σε 2 έως 5 ημέρες, αλλά μπορεί να διαρκέσουν για 1 έως 2 εβδομάδες.

Τα άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για σαλμονέλα μπορεί να συνεχίσουν να ρίχνουν τα βακτήρια στα κόπρανα τους για μήνες έως ένα έτος μετά τη μόλυνση. Οι χειριστές τροφίμων που μεταφέρουν σαλμονέλα στο σώμα τους μπορούν να μεταδώσουν τη μόλυνση στους ανθρώπους που τρώνε τα τρόφιμα που έχουν χειριστεί.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Υπάρχει αίμα ή πύον στα κόπρανα σας.
• Έχετε διάρροια και δεν μπορείτε να πίνετε υγρά λόγω ναυτίας ή εμέτου.
• Έχετε πυρετό άνω των 101 ° F (38,3 ° C) και διάρροια.
• Έχετε σημάδια αφυδάτωσης (δίψα, ζάλη, ζάλη).
• Πρόσφατα έχετε ταξιδέψει σε μια ξένη χώρα και έχετε αναπτύξει διάρροια.
• Η διάρροια σας δεν γίνεται καλύτερη σε 5 ημέρες ή χειροτερεύει.
• Έχετε σοβαρό πόνο στην κοιλιά.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει:

• Πυρετός άνω των 100,4 ° F (38 ° C) και διάρροια
• Διάρροια που δεν βελτιώνεται σε 2 ημέρες ή επιδεινώνεται
• Έμετος για περισσότερο από 12 ώρες (σε νεογέννητο κάτω των 3 μηνών, θα πρέπει να καλέσετε μόλις αρχίσει ο έμετος ή η διάρροια)
• Μειωμένη παραγωγή ούρων, βυθισμένα μάτια, κολλώδη ή ξηροστομία ή καθόλου δάκρυα όταν κλαίτε

Η εκμάθηση της πρόληψης της τροφικής δηλητηρίασης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για αυτή τη μόλυνση. Ακολουθήστε αυτά τα μέτρα ασφαλείας:

• Χειριστείτε και αποθηκεύστε σωστά τα τρόφιμα.
• Πλύνετε τα χέρια σας όταν χειρίζεστε αυγά, πουλερικά και άλλα τρόφιμα.
• Εάν διαθέτετε ερπετό, φοράτε γάντια όταν χειρίζεστε το ζώο ή τα κόπρανά του, επειδή η σαλμονέλα μπορεί εύκολα να περάσει στον άνθρωπο.

Σαλμονέλωση; Μη τυφλοειδής σαλμονέλα; Τροφική δηλητηρίαση - σαλμονέλα; Γαστρεντερίτιδα - σαλμονέλα

• Ο οργανισμός της σαλμονέλλας
• Πεπτικό σύστημα
• Όργανα πεπτικού συστήματος

Crump JA. Λοιμώξεις της σαλμονέλας (συμπεριλαμβανομένου του εντερικού πυρετού). Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 292

Kotloff KL. Οξεία γαστρεντερίτιδα στα παιδιά. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 366

Lima AAM, Warren CA, Guerrant RL. Οξεία σύνδρομα δυσεντερίας (διάρροια με πυρετό). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 99

Melia JMP, Sears CL. Λοιμώδης εντερίτιδα και πρωτοκκολίτιδα. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 110