Μακροχρόνιες επιπλοκές του διαβήτη

Ο διαβήτης κάνει το σάκχαρο στο αίμα σας υψηλότερο από το κανονικό. Μετά από πολλά χρόνια, η υπερβολική ποσότητα σακχάρου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο σώμα σας. Μπορεί να βλάψει τα μάτια, τα νεφρά, τα νεύρα, το δέρμα, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

• Θα μπορούσατε να έχετε προβλήματα στα μάτια. Θα μπορούσατε να έχετε πρόβλημα να δείτε, ιδιαίτερα τη νύχτα. Το φως θα μπορούσε να ενοχλήσει τα μάτια σας. Θα μπορούσατε να γίνετε τυφλοί.
• Τα πόδια και το δέρμα σας μπορούν να αναπτύξουν πληγές και λοιμώξεις. Εάν συνεχίσει πολύ, τα δάχτυλα των ποδιών, του ποδιού ή του ποδιού σας μπορεί να ακρωτηριαστούν. Η μόλυνση μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, κνησμό ή βροχή στα πόδια, τα πόδια και άλλες περιοχές.
• Ο διαβήτης μπορεί να δυσκολέψει τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλα προβλήματα. Μπορεί να γίνει πιο δύσκολο για το αίμα να ρέει στα πόδια και τα πόδια.
• Τα νεύρα στο σώμα μπορεί να καταστραφούν, προκαλώντας πόνο, κάψιμο, μυρμήγκιασμα και απώλεια αισθήματος. Η βλάβη των νεύρων μπορεί επίσης να δυσκολέψει τους άνδρες να έχουν στύση.
• Θα μπορούσατε να έχετε προβλήματα στην πέψη των τροφίμων που τρώτε. Θα μπορούσατε να έχετε πρόβλημα με την κίνηση του εντέρου (δυσκοιλιότητα) ή να έχετε χαλαρότερες ή υδαρές κινήσεις του εντέρου.
• Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και άλλα προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε νεφρική βλάβη. Τα νεφρά σας μπορεί να μην λειτουργούν επίσης καλά και ακόμη και να σταματήσουν να λειτουργούν. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.
• Ο διαβήτης μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Αυτό μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να έχετε σοβαρές επιπλοκές από κοινές λοιμώξεις.
• Τα άτομα με διαβήτη συχνά έχουν κατάθλιψη και οι δύο ασθένειες μπορεί να συνδέονται.
• Ορισμένες γυναίκες με διαβήτη μπορεί να έχουν ακανόνιστες περιόδους και μπορεί να έχουν προβλήματα κατά την εγκυμοσύνη.
• Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο άνοιας.
• Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο ασθενειών των οστών, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης.
• Το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) από τη θεραπεία του διαβήτη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Η διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας σε υγιές εύρος μειώνει όλες τις επιπλοκές από τον διαβήτη.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε την αρτηριακή σας πίεση και τη χοληστερόλη σε υγιές εύρος.

Θα πρέπει να μάθετε αυτά τα βασικά βήματα για τη διαχείριση του διαβήτη και να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς. Τα βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια υγιής δίαιτα
• Σωματική δραστηριότητα
• Φάρμακα

Ίσως χρειαστεί να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας καθημερινά ή συχνότερα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσει επίσης, παραγγέλλοντας εξετάσεις αίματος και άλλες εξετάσεις. Όλα αυτά μπορεί να σας βοηθήσουν να κρατήσετε μακριά τις επιπλοκές του διαβήτη.

Θα χρειαστεί να ελέγξετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας στο σπίτι.

• Θα χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή που ονομάζεται μετρητής γλυκόζης για να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα σας. Ο πάροχός σας θα σας ενημερώσει εάν πρέπει να το ελέγχετε καθημερινά και πόσες φορές κάθε μέρα.
• Ο πάροχός σας θα σας πει επίσης τους αριθμούς σακχάρου στο αίμα που προσπαθείτε να επιτύχετε. Αυτό ονομάζεται διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας. Αυτοί οι στόχοι θα τεθούν για διαφορετικές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε φάρμακο και να αλλάξετε τη διατροφή και τη δραστηριότητά σας:

• Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται αναστολέας ACE ή ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται ARB, για υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρικά προβλήματα.
• Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ένα φάρμακο που ονομάζεται στατίνη για να μειώσετε τη χοληστερόλη σας.
• Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ασπιρίνη για να αποτρέψετε καρδιακές προσβολές. Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν η ασπιρίνη είναι κατάλληλη για εσάς.
• Η τακτική άσκηση είναι καλή για άτομα με διαβήτη. Μιλήστε πρώτα με τον παροχέα σας σχετικά με το ποιες ασκήσεις είναι καλύτερες για εσάς και πόση άσκηση πρέπει να κάνετε κάθε μέρα.
• Μην καπνίζετε. Το κάπνισμα επιδεινώνει τις επιπλοκές του διαβήτη. Εάν καπνίζετε, συνεργαστείτε με τον παροχέα σας για να βρείτε έναν τρόπο να σταματήσετε.

Για να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή, πρέπει:

• Ελέγχετε και φροντίζετε τα πόδια σας κάθε μέρα.
• Κάντε μια εξέταση ποδιών από τον πάροχό σας τουλάχιστον κάθε 6 έως 12 μήνες και μάθετε εάν έχετε νευρική βλάβη.
• Βεβαιωθείτε ότι φοράτε τα σωστά είδη κάλτσες και παπούτσια.

Μια νοσοκόμα ή διαιτολόγος θα σας διδάξει για καλές επιλογές τροφής για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα σας και για να παραμείνετε υγιείς. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να συνδυάσετε ένα ισορροπημένο γεύμα με πρωτεΐνες και φυτικές ίνες.

Εάν έχετε διαβήτη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τους παροχείς σας κάθε 3 μήνες. Σε αυτές τις επισκέψεις ο πάροχός σας μπορεί:

• Ρωτήστε για το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας (πάντοτε φέρτε το μετρητή γλυκόζης στο αίμα σας σε κάθε επίσκεψη εάν ελέγχετε το σάκχαρο στο σπίτι σας)
• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση
• Ελέγξτε την αίσθηση στα πόδια σας
• Ελέγξτε το δέρμα και τα οστά των ποδιών και των ποδιών σας
• Εξετάστε το πίσω μέρος των ματιών σας

Ο πάροχος μπορεί επίσης να σας στείλει στο εργαστήριο για εξετάσεις αίματος και ούρων:

• Βεβαιωθείτε ότι τα νεφρά σας λειτουργούν καλά (κάθε χρόνο)
• Βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων σας είναι υγιή (κάθε χρόνο)
• Ελέγξτε το επίπεδο A1C για να δείτε πόσο καλά ελέγχεται το σάκχαρο στο αίμα σας (κάθε 3 έως 6 μήνες)

Επισκεφτείτε τον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες. Θα πρέπει να επισκέπτεστε το γιατρό σας μία φορά το χρόνο. Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητά να επισκέπτεστε τον γιατρό σας πιο συχνά.

Διαβητικές επιπλοκές - μακροπρόθεσμα

• Μάτι
• Διαβητική φροντίδα ποδιών
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
• Διαβητική νεφροπάθεια

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 5. Διευκόλυνση της αλλαγής συμπεριφοράς και ευεξίας για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της υγείας: Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et αϊ. Επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. Σε: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 37

• Επιπλοκές του διαβήτη