Σημάδια πρόωρης γέννησης, αιτίες και πιθανές επιπλοκές

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες
• Σημεία και συμπτώματα πρόωρης γέννησης
• Πιθανές επιπλοκές
• Πώς να αποτρέψετε την πρόωρη γέννηση

Η πρόωρη γέννηση αντιστοιχεί στη γέννηση του μωρού πριν από 37 εβδομάδες κύησης, η οποία μπορεί να συμβεί λόγω λοίμωξης της μήτρας, πρόωρης ρήξης του αμνιακού σάκου, αποκόλλησης του πλακούντα ή ασθενειών που σχετίζονται με τις γυναίκες, όπως αναιμία ή προεκλαμψία, για παράδειγμα .

Αυτή η κατάσταση μπορεί να γίνει αντιληπτή μέσω ορισμένων συμπτωμάτων όπως συχνές και τακτικές συστολές της μήτρας, αυξημένη κολπική απόρριψη και πίεση ή πόνος στην περιοχή της πυέλου, για παράδειγμα. Είναι σημαντικό η γυναίκα να πάει στο νοσοκομείο μόλις αισθανθεί αυτά τα σημάδια και τα συμπτώματα, καθώς η πρόωρη εργασία μπορεί να αντιπροσωπεύει κινδύνους για το μωρό, καθώς ανάλογα με την ηλικία κύησης τα όργανα μπορεί να εξακολουθούν να είναι πολύ ανώριμα και μπορεί να υπάρχουν προβλήματα η καρδιά και η δυσκολία στην αναπνοή, για παράδειγμα.

Έτσι, σε περίπτωση πρόωρης τοκετού, ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να αναβάλει τη γέννηση χρησιμοποιώντας φάρμακα και τεχνικές για την πρόληψη συστολών και διαστολής της μήτρας, ωστόσο, είναι δύσκολο να αναβληθεί η παράδοση για περισσότερο από 48 έως 72 ώρες. Στην περίπτωση της γέννησης ενός πρόωρου μωρού, είναι σύνηθες να μένετε στη νεογνική ΜΕΘ ώστε να παρακολουθείται η ανάπτυξή του και να αποτρέπονται οι επιπλοκές.

Κύριες αιτίες

Η πρόωρη γέννηση είναι πιο πιθανό να συμβεί σε γυναίκες άνω των 35 ή κάτω των 16 ετών, είναι έγκυος με δίδυμα, είχε άλλη πρόωρη γέννηση ή όταν χάνει αίμα μέσω του κόλπου κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν πρόωρο τοκετό είναι:

• Πρόωρη ρήξη του αμνιακού σάκου.
• Αδυναμία του τραχήλου της μήτρας
• Βακτηριακή μόλυνση Streptococcus agalactiae (στρεπτόκοκκος ομάδας Β);
• Πλαστική απόσπαση;
• Προεκλαμψία;
• Αναιμία;
• Ασθένειες όπως φυματίωση, σύφιλη, λοίμωξη των νεφρών.
• Δίδυμη εγκυμοσύνη;
• Τεχνητή γονιμοποίηση;
• Εμβρυϊκή δυσπλασία;
• Έντονη σωματική προσπάθεια.
• Χρήση παράνομων ναρκωτικών και αλκοολούχων ποτών.
• Παρουσία ινομυωμάτων στη μήτρα.

Επιπλέον, οι γυναίκες με ιστορικό κολπίτιδας διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο πρόωρης γέννησης, επειδή ορισμένα βακτήρια μπορούν να απελευθερώσουν τοξίνες και να προωθήσουν την απελευθέρωση κυτοκινών και προσταγλανδινών που ευνοούν την εργασία. Ορισμένες τροφές και φαρμακευτικά φυτά μπορούν επίσης να προωθήσουν τη συστολή της μήτρας και να διεγείρουν τον πρόωρο τοκετό και, ως εκ τούτου, αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ελέγξτε μια λίστα τσαγιού που δεν πρέπει να καταναλώνει η έγκυος γυναίκα.

Σημεία και συμπτώματα πρόωρης γέννησης

Η γυναίκα μπορεί να υποψιάζεται ότι πρόκειται να κάνει πρόωρο τοκετό όταν έχει κάποια σημεία και συμπτώματα, όπως:

• Συστολές της μήτρας
• Πίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Αυξημένη ώθηση ούρησης
• Αυξημένη κολπική απόρριψη, η οποία γίνεται ζελατινώδης και μπορεί ή δεν περιέχει ίχνη αίματος.
• Πόνος στην πλάτη
• Διάρροια σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Έντονος κολικός.

Επομένως, εάν η γυναίκα εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα πριν από 37 εβδομάδες κύησης, είναι σημαντικό να καλέσει τη μαιευτή της και να πάει στο νοσοκομείο για να αξιολογηθεί και να ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα.

Για να βεβαιωθεί ότι υπάρχει κίνδυνος πρόωρης γέννησης και να αποφασίσει τι να κάνει σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τη μέτρηση του τραχήλου της μήτρας μέσω του υπερηχογράφου του τραχήλου και την παρουσία της εμβρυϊκής φιβρονεκτίνης στην κολπική έκκριση.

Μια μέτρηση πάνω από 30 mm στον τράχηλο δείχνει υψηλότερο κίνδυνο τοκετού εντός 7 ημερών και οι γυναίκες που έχουν αυτήν την τιμή θα πρέπει να αξιολογούνται για την ινονηκτίνη. Εάν η γυναίκα έχει μετρήσεις μεταξύ 16 και 30 mm, αλλά η αρνητική εμβρυϊκή ινωδονεκτίνη έχει χαμηλό κίνδυνο παράδοσης, ωστόσο, όταν η εμβρυϊκή φιμπρονεκτίνη είναι θετική, υπάρχει κίνδυνος τοκετού εντός 48 ωρών.

Πιθανές επιπλοκές

Οι επιπλοκές της πρόωρης γέννησης σχετίζονται με την ηλικία κύησης του μωρού κατά τη γέννηση και μπορεί να υπάρχουν:

• Πρόωρη παράδοση στις 23 έως 25 εβδομάδες:Οι περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αναπτύξουν σοβαρές αναπηρίες, όπως εγκεφαλική παράλυση, τύφλωση ή κώφωση.
• Πρόωρη παράδοση στις 26 και 27 εβδομάδες: Μερικές περιπτώσεις μπορεί να αναπτύξουν μέτριες αναπηρίες, όπως προβλήματα όρασης, έλλειψη ελέγχου κινητήρα, χρόνιο άσθμα και δυσκολία στη μάθηση.
• Πρόωρη παράδοση στις 29 έως 31 εβδομάδες: Τα περισσότερα μωρά αναπτύσσονται χωρίς προβλήματα, αλλά μερικά μπορεί να έχουν ήπιες μορφές εγκεφαλικής παράλυσης και οπτικά προβλήματα.
• Πρόωρη παράδοση σε 34 έως 36 εβδομάδες: τα πρόωρα μωρά αναπτύσσονται παρόμοια με εκείνα που γεννιούνται σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, αλλά είναι πιο πιθανό να έχουν αναπτυξιακά και μαθησιακά προβλήματα.

Γενικά, τα μωρά που γεννιούνται πρόωρα τοποθετούνται σε επωαστήρα, καθώς δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν τη θερμοκρασία του σώματος. Έτσι, αυτή η συσκευή διατηρεί θερμοκρασία και υγρασία παρόμοια με τη μήτρα, επιτρέποντας την ανάπτυξή της.

Τα μωρά κάτω των 34 εβδομάδων κύησης μπορεί να συνδέονται με αναπνευστική συσκευή, καθώς πριν από 34 εβδομάδες κύησης δεν διαθέτουν επιφανειοδραστικό, μια ουσία που διευκολύνει την είσοδο αέρα στους πνεύμονες και ως εκ τούτου σημάδια όπως το γαλάζιο χρώμα των νυχιών και των άκρων των δακτύλων, των χειλιών και πτερύγιο μύτης.

Επιπλέον, τα πρόωρα μωρά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αμφιβληστροειδοπάθειας, γεγονός που μειώνει την οπτική ικανότητα, οπότε όλα τα πρόωρα μωρά πρέπει να φορούν ένα επίθεμα των ματιών ενώ βρίσκονται στη νεογνική ΜΕΘ. Το μωρό απελευθερώνεται στο σπίτι μόνο όταν φτάνει τα 2 κιλά και όταν τα όργανα του είναι ήδη πιο αναπτυγμένα, έτσι ώστε να μπορεί να καταπιεί χωρίς σωλήνα και να αναπνέει χωρίς τη βοήθεια συσκευών.

Πώς να αποτρέψετε την πρόωρη γέννηση

Για να αποφευχθεί η πρόωρη γέννηση, αυτό που μπορεί να κάνει η έγκυος γυναίκα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να αποφύγει την υπερβολική σωματική δραστηριότητα και να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του μαιευτήρα κατά τη διάρκεια των προγεννητικών διαβουλεύσεων.

Ωστόσο, εάν η παράδοση αρχίσει πριν από τον αναμενόμενο χρόνο, ο μαιευτήρας μπορεί να συστήσει τη χρήση φαρμάκων όπως κορτικοστεροειδή ή ανταγωνιστές οξυτοκίνης, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μεταξύ 25 και 37 εβδομάδων κύησης. Αυτές οι τεχνικές για την πρόληψη της πρόωρης γέννησης πρέπει να γίνουν ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο και να εφαρμόζονται σύμφωνα με τα οφέλη για τη μητέρα και το μωρό.