Σωλήνας τραχειοστομίας - κατανάλωση

Τα περισσότερα άτομα με σωλήνα τραχειοστομίας θα μπορούν να τρώνε κανονικά. Ωστόσο, μπορεί να αισθάνεται διαφορετικά όταν καταπιείτε τρόφιμα ή υγρά.

Όταν παίρνετε το σωλήνα τραχειοστομίας ή τραχεία, μπορεί να ξεκινήσετε πρώτα με μια υγρή ή πολύ μαλακή δίαιτα. Αργότερα ο σωλήνας τραχείας θα αλλάξει σε μικρότερο μέγεθος που θα διευκολύνει την κατάποση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα σας πει να μην τρώτε αμέσως εάν υπάρχει ανησυχία ότι η κατάποση σας είναι μειωμένη. Αντ 'αυτού, θα πάρετε θρεπτικά συστατικά μέσω ενός IV (ενδοφλέβιου καθετήρα τοποθετημένου σε φλέβα) ή ενός σωλήνα τροφοδοσίας. Ωστόσο, αυτό δεν είναι συνηθισμένο.

Μόλις επουλωθείτε από τη χειρουργική επέμβαση, ο πάροχός σας θα σας πει πότε είναι ασφαλές να προωθήσετε τη διατροφή σας για να λαμβάνετε στερεά και υγρά από το στόμα. Προς το παρόν, ένας λογοθεραπευτής θα σας βοηθήσει επίσης να μάθετε πώς να καταπιείτε με ένα τραχύ.

• Ο λογοθεραπευτής μπορεί να κάνει κάποιες εξετάσεις για να αναζητήσει προβλήματα και να βεβαιωθεί ότι είστε ασφαλείς.
• Ο θεραπευτής θα σας δείξει πώς να φάτε και θα σας βοηθήσει να πάρετε τα πρώτα σας τσιμπήματα.

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να κάνουν το φαγητό ή την κατάποση πιο δύσκολο, όπως:

• Αλλαγές στη δομή ή την ανατομία του αεραγωγού σας.
• Δεν έφαγα για μεγάλο χρονικό διάστημα,
• Η κατάσταση που έκανε την τραχειοστομία απαραίτητη.

Μπορεί να μην έχετε πια γεύση για φαγητό ή οι μύες να μην λειτουργούν καλά μαζί. Ρωτήστε τον πάροχο ή τον θεραπευτή σας για το γιατί είναι δύσκολο να καταπιείτε.

Αυτές οι συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση προβλημάτων κατάποσης.

• Διατηρήστε χαλαρές τις ώρες γεύματος.
• Καθίστε όσο το δυνατόν πιο ίσια όσο τρώτε.
• Πάρτε μικρά τσιμπήματα, λιγότερο από 1 κουταλάκι του γλυκού (5 mL) τροφής ανά δάγκωμα.
• Μασήστε καλά και καταπιείτε το φαγητό σας πριν πάρετε άλλο δάγκωμα.

Εάν ο σωλήνας τραχειοστομίας σας έχει μανσέτα, ο λογοθεραπευτής ή ο πάροχος θα διασφαλίσει ότι η μανσέτα ξεφουσκώνει κατά τη διάρκεια του γεύματος. Αυτό θα διευκολύνει την κατάποση.

Εάν έχετε βαλβίδα ομιλίας, μπορείτε να τη χρησιμοποιήσετε ενώ τρώτε. Θα διευκολύνει την κατάποση.

Αναρρόφηση του σωλήνα τραχειοστομίας πριν το φαγητό. Αυτό θα σας αποτρέψει από το βήχα κατά τη διάρκεια του φαγητού, κάτι που θα μπορούσε να σας κάνει να ανατρέψετε.

Εσείς και ο πάροχός σας πρέπει να προσέξετε για 2 σημαντικά προβλήματα:

• Πνιγμός και αναπνοή σωματιδίων τροφίμων στον αεραγωγό σας (που ονομάζεται αναρρόφηση) που μπορούν να οδηγήσουν σε λοίμωξη των πνευμόνων
• Δεν παίρνει αρκετές θερμίδες και θρεπτικά συστατικά

Καλέστε τον παροχέα σας εάν παρουσιαστεί κάποιο από τα ακόλουθα προβλήματα:

• Πνιγμός και βήχας ενώ τρώτε ή πίνετε
• Βήχας, πυρετός ή δύσπνοια
• Τα σωματίδια τροφίμων βρίσκονται σε εκκρίσεις από την τραχειοστομία
• Μεγαλύτερες ποσότητες υδαρών ή αποχρωματισμένων εκκρίσεων από την τραχειοστομία
• Χάνοντας βάρος χωρίς προσπάθεια ή κακή αύξηση βάρους
• Οι πνεύμονες ακούγονται πιο κορεσμένοι
• Πιο συχνές κρυολογήματα ή λοιμώξεις στο στήθος
• Τα προβλήματα κατάποσης επιδεινώνονται

Trach - φαγητό

Ντόμπκιν ΒΗ. Νευρολογική αποκατάσταση. Σε: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Νευρολογία Bradley στην Κλινική Πρακτική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 57.

Greenwood JC, Winters ME. Φροντίδα τραχειοστομίας. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 7

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Διαταραχές κατάποσης και επικοινωνίας. Σε: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Εγχειρίδιο μονάδας εντατικής θεραπείας. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2014: κεφ. 22

• Διαταραχές της τραχείας