Νεφρίτιδα Λύκου

Η νεφρίτιδα του Λύκου, η οποία είναι μια νεφρική διαταραχή, είναι μια επιπλοκή του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE ή λύκος) είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα βοηθά στην προστασία του σώματος από μολύνσεις ή επιβλαβείς ουσίες. Αλλά σε άτομα με αυτοάνοση νόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ επιβλαβών ουσιών και υγιών. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται σε διαφορετικά υγιή κύτταρα και ιστούς.

Το SLE μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε διάφορα μέρη του νεφρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές όπως:

• Διάμεση νεφρίτιδα
• Νεφρωτικό σύνδρομο
• Μεμβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα
• Νεφρική ανεπάρκεια

Τα συμπτώματα της νεφρίτιδας του λύκου περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα
• Αφρώδης εμφάνιση στα ούρα
• Οίδημα (οίδημα) οποιασδήποτε περιοχής του σώματος
• Υψηλή πίεση του αίματος

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Μπορεί να ακούγονται μη φυσιολογικοί ήχοι όταν ο πάροχος ακούει την καρδιά και τους πνεύμονές σας.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Τίτλος ANA
• BUN και κρεατινίνη
• Επίπεδα συμπληρώματος
• Ουροανάλυση
• Πρωτεΐνη ούρων
• Βιοψία νεφρού, για τον προσδιορισμό της κατάλληλης θεραπείας

Ο στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας και η καθυστέρηση της νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως κορτικοστεροειδή, κυκλοφωσφαμίδη, μυκοφαινολάτη μοφετίλη ή αζαθειοπρίνη.

Μπορεί να χρειαστείτε αιμοκάθαρση για να ελέγξετε τα συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας, μερικές φορές μόνο για λίγο. Μπορεί να συνιστάται μεταμόσχευση νεφρού. Τα άτομα με ενεργό λύκο δεν πρέπει να έχουν μεταμόσχευση επειδή η κατάσταση μπορεί να συμβεί στον μεταμοσχευμένο νεφρό.

Το πόσο καλά, εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή της νεφρίτιδας του λύκου. Μπορεί να έχετε εξάρσεις και, στη συνέχεια, φορές που δεν έχετε συμπτώματα.

Μερικά άτομα με αυτήν την πάθηση αναπτύσσουν μακροχρόνια (χρόνια) νεφρική ανεπάρκεια.

Αν και η νεφρίτιδα του λύκου μπορεί να επιστρέψει σε μεταμοσχευμένο νεφρό, σπάνια οδηγεί σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου.

Οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από τη νεφρίτιδα του λύκου περιλαμβάνουν:

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε αίμα στα ούρα σας ή πρήξιμο του σώματός σας.

Εάν έχετε νεφρίτιδα λύκου, καλέστε τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε μειωμένη παραγωγή ούρων.

Η θεραπεία του λύκου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την καθυστέρηση της έναρξης της νεφρίτιδας του λύκου.

Νεφρίτιδα - λύκος; Σπειραματική νόσος του Λύκου

• Ανατομία των νεφρών

Hahn BH, McMahon Μ, Wilkinson Α, et αϊ. Οδηγίες του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας για έλεγχο, ορισμό περιπτώσεων, θεραπεία και αντιμετώπιση της νεφρίτιδας του λύκου. Res Arthritis Care (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Νεφρίτιδα Λύκου. Σε: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Πλήρης κλινική νεφρολογία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 26