Τα δάκρυα του μηνίσκου - μετεπεξεργασία

Ο μηνίσκος είναι ένα κομμάτι χόνδρου σε σχήμα γ στην άρθρωση του γόνατος. Έχετε δύο σε κάθε γόνατο.

• Ο χόνδρος του μηνίσκου είναι ένας σκληρός αλλά εύκαμπτος ιστός που δρα ως μαξιλάρι μεταξύ των άκρων των οστών σε μια άρθρωση.
• Τα δάκρυα μηνίσκου αναφέρονται σε δάκρυα σε αυτόν τον χόνδρο που απορροφά το σοκ του γόνατος.

Ο μηνίσκος σχηματίζει ένα μαξιλάρι μεταξύ των οστών στο γόνατό σας για την προστασία της άρθρωσης. Ο μηνίσκος:

• Δρα σαν αμορτισέρ
• Βοηθά στη διανομή του βάρους στον χόνδρο
• Βοηθά στη σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος
• Μπορεί να σκίσει και να περιορίσει την ικανότητά σας να κάμπτεται και να επεκτείνει το γόνατό σας

Ένα δάκρυ μηνίσκου μπορεί να προκύψει εάν:

• Περιστρέψτε ή λυγίστε υπερβολικά το γόνατό σας
• Σταματήστε γρήγορα να κινηθείτε και να αλλάξετε κατεύθυνση ενώ τρέχετε, προσγειώνεστε από ένα άλμα ή στρίβετε
• Γονατίσω
• Κατεβάστε χαμηλά και σηκώστε κάτι βαρύ
• Χτυπήστε στο γόνατό σας, όπως κατά τη διάρκεια ενός ποδοσφαίρου

Καθώς μεγαλώνετε, ο μηνίσκος σας γερνά επίσης και μπορεί να γίνει πιο εύκολο να τραυματιστείτε.

Μπορεί να αισθανθείτε «ποπ» όταν εμφανιστεί ένας τραυματισμός μηνίσκου. Μπορεί επίσης να έχετε:

• Πόνος στο γόνατο μέσα στην άρθρωση, η οποία επιδεινώνεται με πίεση στην άρθρωση
• Οίδημα στο γόνατο που εμφανίζεται την επόμενη μέρα μετά από τραυματισμό ή μετά από δραστηριότητες
• Πόνος στις αρθρώσεις του γόνατος όταν περπατάτε
• Κλείδωμα ή σύλληψη του γονάτου σας
• Δυσκολία οκλαδόν

Αφού εξετάσει το γόνατό σας, ο γιατρός μπορεί να διατάξει αυτές τις εξετάσεις απεικόνισης:

• Ακτινογραφίες για έλεγχο βλάβης στα οστά και της παρουσίας αρθρίτιδας στο γόνατό σας.
• Μια μαγνητική τομογραφία του γόνατος. Ένα μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας τραβάει ειδικές εικόνες των ιστών μέσα στο γόνατό σας. Οι εικόνες θα δείξουν εάν αυτοί οι ιστοί έχουν τεντωθεί ή σχιστεί.
  

Εάν έχετε δάκρυ μηνίσκου, μπορεί να χρειαστείτε:

• Πατερίτσες για να περπατήσετε μέχρι να βελτιωθεί το πρήξιμο και ο πόνος
• Ένα στήριγμα για στήριξη και σταθεροποίηση του γόνατός σας
• Φυσική θεραπεία για τη βελτίωση της κίνησης των αρθρώσεων και της δύναμης των ποδιών
• Χειρουργική επέμβαση για την επισκευή ή την αφαίρεση του σχισμένου μηνίσκου
• Για να αποφύγετε τις καταλήψεις ή τις περιστροφές

Η θεραπεία μπορεί να εξαρτάται από την ηλικία σας, το επίπεδο δραστηριότητας και από το σημείο όπου εμφανίζεται το δάκρυ. Για ήπια δάκρυα, μπορεί να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε τον τραυματισμό με ξεκούραση και αυτο-φροντίδα.

Για άλλους τύπους δακρύων ή εάν είστε νεότεροι σε ηλικία, μπορεί να χρειαστείτε αρθροσκόπηση γόνατος (χειρουργική επέμβαση) για να επιδιορθώσετε ή να κόψετε τον μηνίσκο. Σε αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης, γίνονται μικρές τομές στο γόνατο. Μια μικρή κάμερα και μικρά χειρουργικά εργαλεία εισάγονται για την αποκατάσταση του δακρύου.

Μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση μηνίσκου εάν το δάκρυ μηνίσκου είναι τόσο σοβαρό που ολόκληρο ή σχεδόν όλο το χόνδρο του μηνίσκου σχίζεται ή πρέπει να αφαιρεθεί. Ο νέος μηνίσκος μπορεί να βοηθήσει στον πόνο στα γόνατα και πιθανώς στην πρόληψη της μελλοντικής αρθρίτιδας.

Ακολουθήστε το R.I.C.E. για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο:

• Υπόλοιπο το πόδι σου. Αποφύγετε να βάλετε βάρος.
• Πάγος το γόνατό σας για 20 λεπτά κάθε φορά, 3 έως 4 φορές την ημέρα.
• Συμπιέζω την περιοχή τυλίγοντας το με ελαστικό επίδεσμο ή περιτύλιγμα συμπίεσης.
• Ανυψώνω το πόδι σας ανεβάζοντάς το πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το ibuprofen (Advil, Motrin) ή το naproxen (Aleve, Naprosyn) για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) βοηθά στον πόνο, αλλά όχι στο πρήξιμο. Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο στο κατάστημα.

• Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή είχατε έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
• ΜΗΝ λαμβάνετε περισσότερο από την ποσότητα που συνιστάται στο μπουκάλι ή από το γιατρό σας.

Δεν πρέπει να βάλετε όλο το βάρος σας στο πόδι σας εάν πονάει ή εάν σας το πει ο γιατρός σας. Η ξεκούραση και η αυτοεξυπηρέτηση μπορεί να είναι αρκετές για να αφήσουν το δάκρυ να επουλωθεί. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες.

Στη συνέχεια, θα μάθετε ασκήσεις για να κάνετε τους μυς, τους συνδέσμους και τους τένοντες γύρω από το γόνατό σας πιο δυνατούς και πιο ευέλικτους.

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστείτε φυσική θεραπεία για να ανακτήσετε την πλήρη χρήση του γόνατός σας. Η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες. Υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας, θα πρέπει να μπορείτε να κάνετε τις ίδιες δραστηριότητες που κάνατε πριν.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν:

• Έχετε αυξημένο πρήξιμο ή πόνο
• Η αυτοεξυπηρέτηση δεν φαίνεται να βοηθά
• Το γόνατό σας κλειδώνει και δεν μπορείτε να το ισιώσετε
• Το γόνατό σας γίνεται πιο ασταθές

Εάν έχετε χειρουργική επέμβαση, καλέστε τον χειρουργό σας εάν έχετε:

• Πυρετός 100 ° F (38 ° C) ή υψηλότερος
• Αποστράγγιση από τις τομές
• Αιμορραγία που δεν θα σταματήσει

Δάκρυ χόνδρου γόνατος - μετεπεξεργασία

Lento P, Marshall B, Akuthota V. Μενισκικοί τραυματισμοί. Σε: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης: Μυοσκελετικές διαταραχές, Πόνος και Αποκατάσταση. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 72

Maak TG, Rodeo SA. Μισιστικοί τραυματισμοί. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez: Αρχές και πρακτική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 96

Phillips BB, Mihalko MJ. Αρθροσκόπηση του κάτω άκρου. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 51.

• Διαταραχές του χόνδρου
• Τραυματισμοί και διαταραχές στο γόνατο