Ακτινοθεραπεία - περιποίηση του δέρματος

Όταν έχετε ακτινοθεραπεία για καρκίνο, μπορεί να έχετε κάποιες αλλαγές στο δέρμα σας στην περιοχή που αντιμετωπίζετε. Το δέρμα σας μπορεί να γίνει κόκκινο, ξεφλούδισμα ή φαγούρα. Θα πρέπει να αντιμετωπίζετε το δέρμα σας με προσοχή ενώ λαμβάνετε ακτινοθεραπεία.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες ή σωματίδια υψηλής ισχύος για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Οι ακτίνες ή τα σωματίδια στοχεύουν απευθείας στον όγκο από το εξωτερικό του σώματος. Η ακτινοθεραπεία καταστρέφει επίσης ή σκοτώνει υγιή κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα κύτταρα του δέρματος δεν έχουν αρκετό χρόνο για να αναπτυχθούν μεταξύ των συνεδριών ακτινοβολίας. Αυτό προκαλεί παρενέργειες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από τη δόση της ακτινοβολίας, πόσο συχνά κάνετε τη θεραπεία και από το μέρος του σώματός σας στο οποίο εστιάζεται η ακτινοβολία, όπως:

• Κοιλιά
• Εγκέφαλος
• Στήθος
• Στήθος
• Στόμα και λαιμός
• Pelvis (ανάμεσα στα ισχία)
• Προστάτης
• Δέρμα

Δύο εβδομάδες περίπου μετά την έναρξη της θεραπείας με ακτινοβολία, ενδέχεται να παρατηρήσετε αλλαγές στο δέρμα όπως:

• Κόκκινο ή «καμένο ήλιο» δέρμα
• Σκούρο δέρμα
• Κνησμός
• Προσκρούσεις, εξάνθημα
• Ξεφλούδισμα
• Τριχόπτωση στην περιοχή που αντιμετωπίζεται
• Αραίωση ή πάχυνση του δέρματος
• Πόνος ή πρήξιμο της περιοχής
• Ευαισθησία ή μούδιασμα
• Πληγές δέρματος

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν μετά τη διακοπή της θεραπείας σας. Ωστόσο, το δέρμα σας μπορεί να παραμείνει πιο σκούρο, πιο ξηρό και πιο ευαίσθητο στον ήλιο. Όταν τα μαλλιά σας μεγαλώνουν, μπορεί να είναι διαφορετικά από πριν.

Όταν έχετε ακτινοθεραπεία, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης κάνει τατουάζ μικρά μόνιμα σημάδια στο δέρμα σας. Αυτά δείχνουν πού να στοχεύσετε την ακτινοβολία.

Φροντίστε το δέρμα στην περιοχή θεραπείας.

• Πλύνετε απαλά με ένα ήπιο σαπούνι και χλιαρό νερό μόνο. Μην τρίβετε. Στεγνώστε το δέρμα σας.
• Μην χρησιμοποιείτε λοσιόν, αλοιφές, μακιγιάζ ή αρωματικές σκόνες ή προϊόντα. Μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα ή να επηρεάσουν τη θεραπεία. Ρωτήστε τον πάροχό σας ποια προϊόντα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και πότε.
• Εάν ξυρίζετε συνήθως την περιοχή θεραπείας, χρησιμοποιήστε μόνο ηλεκτρικό ξυράφι. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα ξυρίσματος.
• Μην ξύνετε και τρίβετε το δέρμα σας.
• Φορέστε χαλαρά, μαλακά υφάσματα δίπλα στο δέρμα σας, όπως βαμβάκι. Αποφύγετε τα σφιχτά ρούχα και τα τραχιά υφάσματα όπως το μαλλί.
• Μην χρησιμοποιείτε επιδέσμους ή κολλητική ταινία στην περιοχή.
• Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού, μην φοράτε σουτιέν ή φοράτε ένα σουτιέν με χαλαρή εφαρμογή χωρίς σύρμα. Ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τη χρήση της πρόσθεσης του μαστού σας, εάν έχετε.
• Μην χρησιμοποιείτε μαξιλάρια θέρμανσης ή κρύα πακέτα στο δέρμα.
• Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν είναι εντάξει να κολυμπήσετε σε πισίνες, θαλασσινό νερό, λίμνες ή λίμνες.

Κρατήστε την περιοχή θεραπείας μακριά από το άμεσο ηλιακό φως κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

• Φορέστε ρούχα που σας προστατεύουν από τον ήλιο, όπως καπέλο με φαρδύ χείλος, πουκάμισο με μακριά μανίκια και μακρύ παντελόνι.
• Χρησιμοποιήστε αντηλιακό.

Η περιοχή θεραπείας θα είναι πιο ευαίσθητη στον ήλιο. Θα διατρέχετε επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του δέρματος σε αυτήν την περιοχή. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε αλλαγές στο δέρμα και τυχόν σπάσιμο ή ανοίγματα στο δέρμα σας.

Doroshow JH. Προσέγγιση στον ασθενή με καρκίνο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 169.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Ακτινοθεραπεία και εσείς: υποστήριξη για άτομα με καρκίνο. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Ενημερώθηκε τον Οκτώβριο του 2016. Πρόσβαση στις 6 Αυγούστου 2020.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Βασικά στοιχεία της ακτινοθεραπείας. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 27

• Ακτινοθεραπεία