Ρουμπίνι

Ένα καρμπέκ είναι μια λοίμωξη του δέρματος που συχνά περιλαμβάνει μια ομάδα θυλακίων τρίχας. Το μολυσμένο υλικό σχηματίζει ένα κομμάτι, το οποίο εμφανίζεται βαθιά στο δέρμα και συχνά περιέχει πύον.

Όταν ένα άτομο έχει πολλές καρβουνθάλες, η πάθηση ονομάζεται καρβουνισμός.

Τα περισσότερα καρμπύλια προκαλούνται από τα βακτήρια Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (S aureus).

Ένα carbuncle είναι ένα σύμπλεγμα πολλών βρασμών του δέρματος (furuncles). Η μολυσμένη μάζα γεμίζει με υγρό, πύον και νεκρό ιστό. Το υγρό μπορεί να αποστραγγιστεί από το καρμπέκ, αλλά μερικές φορές η μάζα είναι τόσο βαθιά που δεν μπορεί να στραγγίσει μόνη της.

Το Carbuncles μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε. Αλλά είναι πιο συχνές στην πλάτη και στον αυχένα του λαιμού. Οι άνδρες παίρνουν καρμπάνες πιο συχνά από τις γυναίκες.

Τα βακτήρια που προκαλούν αυτή την κατάσταση εξαπλώνονται εύκολα. Έτσι, τα μέλη της οικογένειας μπορεί να αναπτύξουν καρμπέλες ταυτόχρονα. Συχνά, δεν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία ενός καρμπέκ.

Είναι πιο πιθανό να πάρετε καρμπέκ αν έχετε:

• Τριβή από ρούχα ή ξύρισμα
• Κακή υγιεινή
• Κακή συνολική υγεία

Τα άτομα με διαβήτη, δερματίτιδα και εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν λοιμώξεις από σταφ που μπορούν να προκαλέσουν καρμπίν.

Τα βακτήρια Staph μερικές φορές βρίσκονται στη μύτη ή γύρω από τα γεννητικά όργανα. Το Carbuncles μπορεί να επαναληφθεί όταν τα αντιβιοτικά δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν τα βακτήρια σε αυτές τις περιοχές.

Ένα καρμπέκ είναι ένα πρησμένο κομμάτι ή μάζα κάτω από το δέρμα. Μπορεί να είναι το μέγεθος ενός μπιζελιού ή τόσο μεγάλο όσο μια μπάλα του γκολφ. Το καρμπέκ μπορεί να είναι κόκκινο και ερεθισμένο και μπορεί να βλάψει όταν το αγγίξετε.

Ένα carbuncle συνήθως:

• Αναπτύσσεται για αρκετές ημέρες
• Έχετε ένα λευκό ή κίτρινο κέντρο (περιέχει πύον)
• Κλαίξτε, εκχύλισμα ή κρούστα
• Απλώστε σε άλλες περιοχές του δέρματος

Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Πυρετός
• Γενική δυσφορία ή αίσθημα αδιαθεσίας
• Κνησμός του δέρματος πριν αναπτυχθεί το καρμπέκ

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κοιτάξει το δέρμα σας. Η διάγνωση βασίζεται στο πώς φαίνεται το δέρμα. Ένα δείγμα του πύου μπορεί να σταλεί σε εργαστήριο για τον προσδιορισμό των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση (βακτηριακή καλλιέργεια). Το αποτέλεσμα της δοκιμής βοηθά τον παροχέα σας να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία.

Τα καρμπέλια συνήθως πρέπει να στραγγίζονται πριν να επουλωθούν. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μόνο του σε λιγότερο από 2 εβδομάδες.

Η τοποθέτηση ενός ζεστού υγρού υφάσματος στο carbuncle το βοηθά στην αποστράγγιση, γεγονός που επιταχύνει την επούλωση. Απλώστε ένα καθαρό, ζεστό υγρό πανί αρκετές φορές την ημέρα. Ποτέ μην πιέζετε ένα βράσιμο ή μην προσπαθείτε να το κόψετε ανοιχτό στο σπίτι, γιατί αυτό μπορεί να εξαπλώσει τη μόλυνση και να την επιδεινώσει.

Πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία εάν το καρμπέκ:

• Διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες
• Επιστρέφει συχνά
• Βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη ή στη μέση του προσώπου
• Εμφανίζεται με πυρετό ή άλλα συστηματικά συμπτώματα

Η θεραπεία βοηθά στη μείωση των επιπλοκών που σχετίζονται με μια λοίμωξη. Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

• Αντιβακτηριακά σαπούνια
• Τα αντιβιοτικά εφαρμόζονται στο δέρμα ή λαμβάνονται από το στόμα
• Αντιβιοτική αλοιφή για τη θεραπεία του εσωτερικού της μύτης ή γύρω από τον πρωκτό

Ενδέχεται να χρειαστεί να στραγγίξετε βαθιά ή μεγάλα καρμπίνια από τον παροχέα σας.

Η σωστή υγιεινή είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης.

• Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό αφού αγγίξετε ένα καρμπέκ.
• Μην επαναχρησιμοποιείτε και μην μοιράζεστε πετσέτες ή πετσέτες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωση της λοίμωξης.
• Τα ρούχα, τα πετσέτες, οι πετσέτες και τα σεντόνια ή άλλα αντικείμενα που έρχονται σε επαφή με μολυσμένες περιοχές πρέπει να πλένονται συχνά.
• Οι επίδεσμοι πρέπει να αλλάζονται συχνά και να πετιούνται σε μια σακούλα που μπορεί να κλείσει καλά.

Το Carbuncles μπορεί να θεραπευτεί από μόνο του. Άλλοι συνήθως ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.

Σπάνιες επιπλοκές των καρβουνιών περιλαμβάνουν:

• Απόστημα του εγκεφάλου, του δέρματος, του νωτιαίου μυελού ή οργάνων όπως τα νεφρά
• Ενδοκαρδίτιδα
• Οστεομυελίτιδα
• Μόνιμες ουλές του δέρματος
• Σήψη
• Εξάπλωση λοίμωξης σε άλλες περιοχές

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Ένα carbuncle δεν θεραπεύεται με θεραπεία στο σπίτι εντός 2 εβδομάδων
• Οι Carbuncles επιστρέφουν συχνά
• Ένα καρμπέκ βρίσκεται στο πρόσωπο ή στο δέρμα πάνω από τη σπονδυλική στήλη
• Έχετε πυρετό, κόκκινες ραβδώσεις που τρέχουν από τον πόνο, πολύ πρήξιμο γύρω από το καρμπέκ ή επιδείνωση του πόνου

Η καλή γενική υγεία και υγιεινή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων λοιμώξεων του δέρματος σταφυλιών. Αυτές οι λοιμώξεις είναι μεταδοτικές, οπότε πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να αποφευχθεί η εξάπλωση των βακτηρίων σε άλλους ανθρώπους.

Εάν παίρνετε συχνά καρμπίνια, ο πάροχός σας μπορεί να σας δώσει αντιβιοτικά για να τα αποτρέψετε.

Εάν είστε μεταφορέας της S aureus, ο πάροχός σας μπορεί να σας δώσει αντιβιοτικά για την πρόληψη μελλοντικών λοιμώξεων.

Λοίμωξη του δέρματος - σταφυλοκοκκική; Λοίμωξη - δέρμα - σταφίδα; Λοίμωξη δέρματος Staph; Καρβούλωση; Βρασμός

Ambrose G, Berlin D. Τομή και αποστράγγιση. Σε: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Οι κλινικές διαδικασίες των Roberts και Hedges στην ιατρική έκτακτης ανάγκης και την οξεία φροντίδα. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 37

Habif TP. Βακτηριακές λοιμώξεις. Σε: Habif TP, ed. Κλινική Δερματολογία: Ένας έγχρωμος οδηγός για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: Κεφάλαιο 9.

Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Βακτηριακές ασθένειες. Σε: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Δερματολογία. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2018: κεφ. 74