Θεραπείες καρκίνου

Εάν έχετε καρκίνο, ο γιατρός σας θα συστήσει έναν ή περισσότερους τρόπους για τη θεραπεία της νόσου. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία, λέιζερ, ορμονική θεραπεία και άλλα. Ακολουθεί μια επισκόπηση των διαφορετικών θεραπειών για τον καρκίνο και του τρόπου λειτουργίας τους.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή θεραπεία για πολλούς τύπους καρκίνου. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τη μάζα των καρκινικών κυττάρων (όγκου) και μερικών από τον κοντινό ιστό. Μερικές φορές, γίνεται χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση των παρενεργειών που προκαλούνται από έναν όγκο.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία αναφέρεται σε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων. Τα φάρμακα μπορεί να χορηγούνται από το στόμα ή σε αιμοφόρο αγγείο (IV). Διαφορετικοί τύποι φαρμάκων μπορούν να χορηγούνται ταυτόχρονα ή το ένα μετά το άλλο.

Ακτινοβολία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες, σωματίδια ή ραδιενεργούς σπόρους για να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και διαιρούνται γρηγορότερα από τα φυσιολογικά κύτταρα στο σώμα. Επειδή η ακτινοβολία είναι πιο επιβλαβής για τα γρήγορα αναπτυσσόμενα κύτταρα, η ακτινοθεραπεία βλάπτει τα καρκινικά κύτταρα περισσότερο από τα κανονικά κύτταρα. Αυτό εμποδίζει τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να διαιρεθούν και οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.

Οι δύο κύριοι τύποι ακτινοθεραπείας είναι:

• Εξωτερική δοκός. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή. Στοχεύει ακτινογραφίες ή σωματίδια στον όγκο έξω από το σώμα.
• Εσωτερική δοκός. Αυτή η μορφή παρέχει ακτινοβολία μέσα στο σώμα σας. Μπορεί να χορηγείται από ραδιενεργούς σπόρους τοποθετημένους μέσα ή κοντά στον όγκο. ένα υγρό ή χάπι που καταπιείτε. ή μέσω φλέβας (ενδοφλέβια ή IV).

Στοχευμένες θεραπείες

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να εμποδίσει την ανάπτυξη και τη διάδοση του καρκίνου. Το κάνει αυτό με λιγότερη βλάβη στα φυσιολογικά κύτταρα από άλλες θεραπείες.

Η τυπική χημειοθεραπεία λειτουργεί σκοτώνοντας καρκινικά κύτταρα και ορισμένα φυσιολογικά κύτταρα. Στοχευμένη θεραπεία μηδενικά σε συγκεκριμένους στόχους (μόρια) στα καρκινικά κύτταρα. Αυτοί οι στόχοι παίζουν ρόλο στον τρόπο ανάπτυξης και επιβίωσης των καρκινικών κυττάρων. Χρησιμοποιώντας αυτούς τους στόχους, το φάρμακο απενεργοποιεί τα καρκινικά κύτταρα, ώστε να μην μπορούν να εξαπλωθούν.

Τα στοχευμένα φάρμακα θεραπείας λειτουργούν με διάφορους τρόπους. Αυτοί μπορεί:

• Απενεργοποιήστε τη διαδικασία σε καρκινικά κύτταρα που τους προκαλεί να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν
• Ενεργοποιήστε τα καρκινικά κύτταρα να πεθάνουν μόνα τους
• Σκοτώστε τα καρκινικά κύτταρα άμεσα

Οι στοχευμένες θεραπείες χορηγούνται ως χάπι ή IV.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας καρκίνου που βασίζεται στην ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμά τη μόλυνση (ανοσοποιητικό σύστημα). Χρησιμοποιεί ουσίες που παράγονται από το σώμα ή σε εργαστήριο για να βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να δουλέψει σκληρότερα ή με πιο στοχευμένο τρόπο για την καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτό βοηθά το σώμα σας να απαλλαγεί από καρκινικά κύτταρα.

Η ανοσοθεραπεία λειτουργεί από:

• Διακοπή ή επιβράδυνση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων
• Πρόληψη της εξάπλωσης του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματος
• Ενίσχυση της ικανότητας του ανοσοποιητικού συστήματος να απαλλαγεί από καρκινικά κύτταρα

Αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να αναζητούν και να επιτίθενται σε ορισμένα μέρη ενός καρκινικού κυττάρου. Μερικά έχουν τοξίνες ή ραδιενεργές ουσίες συνδεδεμένες σε αυτές. Η ανοσοθεραπεία χορηγείται από IV.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που τροφοδοτούνται από ορμόνες, όπως καρκίνο του μαστού, του προστάτη και των ωοθηκών. Χρησιμοποιεί χειρουργική επέμβαση ή φάρμακα για να σταματήσει ή να μπλοκάρει τις φυσικές ορμόνες του σώματος. Αυτό βοηθά στην επιβράδυνση της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση οργάνων που παράγουν ορμόνες: τις ωοθήκες ή τους όρχεις. Τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση ή ως χάπια.

Υπερθερμία

Η υπερθερμία χρησιμοποιεί θερμότητα για να βλάψει και να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάψει τα φυσιολογικά κύτταρα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• Μια μικρή περιοχή κυττάρων, όπως ένας όγκος
• Μέρη του σώματος, όπως όργανο ή άκρο
• Ολόκληρο το σώμα

Η θερμότητα παραδίδεται από μηχανή έξω από το σώμα ή μέσω βελόνας ή ανιχνευτή τοποθετημένου στον όγκο.

Θεραπεία με λέιζερ

Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιεί μια πολύ στενή, εστιασμένη δέσμη φωτός για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για:

• Καταστρέψτε τους όγκους και τις προκαρκινικές αυξήσεις
• Συρρίκνωση όγκων που εμποδίζουν το στομάχι, το παχύ έντερο ή τον οισοφάγο
• Βοηθήστε στη θεραπεία συμπτωμάτων καρκίνου, όπως αιμορραγία
• Σφραγίζει νεύρα μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του πόνου
• Σφραγίστε λεμφικά αγγεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να μειώσετε το πρήξιμο και να αποτρέψετε την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων

Η θεραπεία με λέιζερ χορηγείται συχνά μέσω ενός λεπτού, φωτισμένου σωλήνα που τοποθετείται μέσα στο σώμα. Λεπτές ίνες στο άκρο του σωλήνα κατευθύνουν το φως στα καρκινικά κύτταρα. Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται επίσης στο δέρμα.

Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται συχνότερα με άλλους τύπους καρκίνου, όπως η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Στη φωτοδυναμική θεραπεία, ένα άτομο παίρνει μια λήψη ενός φαρμάκου που είναι ευαίσθητο σε έναν ειδικό τύπο φωτός. Το φάρμακο παραμένει στα καρκινικά κύτταρα περισσότερο από ό, τι παραμένει σε υγιή κύτταρα. Στη συνέχεια, ο γιατρός κατευθύνει φως από ένα λέιζερ ή άλλη πηγή στα καρκινικά κύτταρα. Το φως αλλάζει το φάρμακο σε μια ουσία που σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα.

Κρυοθεραπεία

Επίσης, ονομάζεται κρυοχειρουργική, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί πολύ κρύο αέριο για να παγώσει και να σκοτώσει καρκινικά κύτταρα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία κυττάρων που μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο (που ονομάζονται προ-καρκινικά κύτταρα) στο δέρμα ή στον τράχηλο, για παράδειγμα. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν ένα ειδικό εργαλείο για την παροχή κρυοθεραπείας σε όγκους μέσα στο σώμα, όπως το ήπαρ ή ο προστάτης.

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. Θεραπείες και παρενέργειες. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. Πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2019.

Doroshow JH. Προσέγγιση στον ασθενή με καρκίνο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 169.

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Τύποι θεραπείας του καρκίνου. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Πρόσβαση στις 11 Νοεμβρίου 2019.

• Καρκίνος