Κύστη αρτοποιίας

Η κύστη Baker είναι μια συσσώρευση υγρού άρθρωσης (αρθρικό υγρό) που σχηματίζει κύστη πίσω από το γόνατο.

Μια κύστη Baker προκαλείται από πρήξιμο στο γόνατο. Το πρήξιμο συμβαίνει λόγω της αύξησης του αρθρικού υγρού. Αυτό το υγρό λιπαίνει την άρθρωση του γόνατος. Όταν αυξάνεται η πίεση, το υγρό συμπιέζεται στο πίσω μέρος του γόνατος.

Η κύστη Baker εμφανίζεται συνήθως με:

• Ένα δάκρυ στον μηνίσιο χόνδρο του γόνατος
• Τραυματισμοί χόνδρου
• Αρθρίτιδα γονάτου (σε ηλικιωμένους ενήλικες)
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Άλλα προβλήματα στο γόνατο που προκαλούν πρήξιμο στο γόνατο και αρθρίτιδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Μια μεγάλη κύστη μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή δυσκαμψία. Μπορεί να υπάρχει ένα ανώδυνο ή οδυνηρό πρήξιμο πίσω από το γόνατο.

Η κύστη μπορεί να αισθάνεται σαν μπαλόνι γεμάτο νερό. Μερικές φορές, η κύστη μπορεί να ανοίξει (ρήξη), προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στο πίσω μέρος του γόνατος και του μοσχαριού.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε εάν ο πόνος ή το πρήξιμο προκαλείται από κύστη Baker ή θρόμβο αίματος. Ένας θρόμβος αίματος (βαθιά φλεβική θρόμβωση) μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στο πίσω μέρος του γόνατος και του μοσχαριού. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να είναι επικίνδυνος και απαιτεί αμέσως ιατρική βοήθεια.

Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει ένα μαλακό κομμάτι στο πίσω μέρος του γόνατος. Εάν η κύστη είναι μικρή, η σύγκριση του προσβεβλημένου γόνατος με το κανονικό γόνατο μπορεί να είναι χρήσιμη. Μπορεί να υπάρχει μείωση στο εύρος κίνησης που προκαλείται από πόνο ή από το μέγεθος της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα υπάρχει σύλληψη, κλείδωμα, πόνος ή άλλα σημάδια και συμπτώματα ενός δακρύου του μηνίσκου.

Λάμποντας ένα φως μέσω της κύστης (transillumination) μπορεί να δείξει ότι η ανάπτυξη είναι γεμάτη με υγρό.

Οι ακτίνες Χ δεν θα εμφανίσουν κύστη ή δακρύρροια του μηνίσκου, αλλά θα δείξουν άλλα προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας.

Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τον πάροχο να δει την κύστη και να αναζητήσει τυχόν τραυματισμό του μηνίσκου που προκάλεσε την κύστη.

Συχνά, δεν απαιτείται θεραπεία. Ο πάροχος μπορεί να παρακολουθεί την κύστη με την πάροδο του χρόνου.

Εάν η κύστη είναι επώδυνη, ο στόχος της θεραπείας είναι να διορθωθεί το πρόβλημα που προκαλεί την κύστη.

Μερικές φορές, μια κύστη μπορεί να αποστραγγιστεί (αναρροφηθεί), ωστόσο, η κύστη συχνά επιστρέφει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση εάν γίνει πολύ μεγάλο ή προκαλεί συμπτώματα. Η κύστη έχει πολλές πιθανότητες να επιστρέψει εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να βλάψει τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα.

Μια κύστη Baker δεν θα προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητική και επώδυνη. Τα συμπτώματα των κύστεων Baker συχνά έρχονται και φεύγουν.

Η μακροχρόνια αναπηρία είναι σπάνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι βελτιώνονται με το χρόνο ή με χειρουργική επέμβαση.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε πρήξιμο πίσω από το γόνατο που γίνεται μεγάλο ή επώδυνο. Ο πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης. Επίσης, καλέστε τον παροχέα σας όταν έχετε αυξημένο πρήξιμο στο μοσχάρι και το πόδι σας και δύσπνοια. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι θρόμβων αίματος.

Εάν το κομμάτι μεγαλώνει γρήγορα ή έχετε νυχτερινό πόνο, σοβαρό πόνο ή πυρετό, θα χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε άλλους τύπους όγκων.

Popliteal κύστη; Φουσκωτό γόνατο

• Αρθροσκόπηση γόνατος - εκκένωση

• Κύστη αρτοποιίας

Biundo JJ. Θυλακίτιδα, τενοντίτιδα και άλλες περιαρθρικές διαταραχές και αθλητικά φάρμακα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 247

Crenshaw AH. Διαδικασίες μαλακού ιστού και διορθωτικές οστεοτομίες στο γόνατο. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 9

Huddleston JI, Goodman S. Πόνος στο ισχίο και στα γόνατα. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Εγχειρίδιο Ρευματολογίας Firestein & Kelley. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 51

Rosenberg DC, Amadera JED. Κύστη αρτοποιίας. Σε: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 64