Ραβδομυοσάρκωμα

Το ραβδομυοσάρκωμα είναι ένας καρκινικός (κακοήθης) όγκος των μυών που είναι προσκολλημένοι στα οστά. Αυτός ο καρκίνος επηρεάζει κυρίως τα παιδιά.

Το ραβδομυοσάρκωμα μπορεί να εμφανιστεί σε πολλά σημεία του σώματος. Οι πιο συχνές τοποθεσίες είναι το κεφάλι ή ο λαιμός, το ουροποιητικό ή το αναπαραγωγικό σύστημα και τα χέρια ή τα πόδια.

Η αιτία του ραβδομυοσάρκωμα είναι άγνωστη. Είναι ένας σπάνιος όγκος με μόνο μερικές εκατοντάδες νέες περιπτώσεις ετησίως στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Μερικά παιδιά με ορισμένα γενετικά ελαττώματα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Ορισμένες οικογένειες έχουν γονιδιακή μετάλλαξη που αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο. Τα περισσότερα παιδιά με ραβδομυοσάρκωμα δεν έχουν γνωστούς παράγοντες κινδύνου.

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι μια μάζα που μπορεί να είναι ή να μην είναι επώδυνη.

Άλλα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση του όγκου.

• Οι όγκοι στη μύτη ή στο λαιμό μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία, συμφόρηση, προβλήματα κατάποσης ή προβλήματα του νευρικού συστήματος εάν εκτείνονται στον εγκέφαλο.
• Οι όγκοι γύρω από τα μάτια μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση του ματιού, προβλήματα με την όραση, πρήξιμο γύρω από τα μάτια ή πόνο.
• Οι όγκοι στα αυτιά, μπορεί να προκαλέσουν πόνο, απώλεια ακοής ή πρήξιμο.
• Οι όγκοι της ουροδόχου κύστης και του κόλπου μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην έναρξη ούρησης ή στην κίνηση του εντέρου ή στον κακή έλεγχο των ούρων.
• Οι μυϊκοί όγκοι μπορεί να οδηγήσουν σε επώδυνο κομμάτι και μπορεί να εκληφθούν ως τραυματισμοί.

Η διάγνωση καθυστερεί συχνά επειδή δεν υπάρχουν συμπτώματα και επειδή ο όγκος μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα με έναν πρόσφατο τραυματισμό. Η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική επειδή αυτός ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση. Λεπτομερείς ερωτήσεις θα τεθούν σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό.

Οι δοκιμές που μπορούν να παραγγελθούν περιλαμβάνουν:

• Ακτινογραφια θωρακος
• Αξονική τομογραφία θώρακα για να αναζητηθεί εξάπλωση του όγκου
• Αξονική τομογραφία της θέσης του όγκου
• Βιοψία μυελού των οστών (μπορεί να δείξει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί)
• Σάρωση των οστών για να αναζητήσετε εξάπλωση του όγκου
• MRI σάρωση της θέσης του όγκου
• Σπονδυλική βρύση (οσφυϊκή παρακέντηση)

Η θεραπεία εξαρτάται από την τοποθεσία και τον τύπο του ραβδομυοσάρκωμα.

Η ακτινοβολία ή η χημειοθεραπεία, ή και τα δύο, θα χρησιμοποιηθούν πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Γενικά, η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πρωτογενούς θέσης του όγκου. Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών σε όλες τις περιοχές του σώματος.

Η χημειοθεραπεία αποτελεί ουσιαστικό μέρος της θεραπείας για την πρόληψη της εξάπλωσης και της επανεμφάνισης του καρκίνου. Πολλά διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας είναι ενεργά κατά του ραβδομυοσάρκωμα. Ο πάροχός σας θα τα συζητήσει μαζί σας.

Το άγχος της ασθένειας μπορεί να μειωθεί με τη συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνος.

Με εντατική θεραπεία, τα περισσότερα παιδιά με ραβδομυοσάρκωμα είναι σε θέση να επιβιώσουν μακροπρόθεσμα. Η θεραπεία εξαρτάται από τον συγκεκριμένο τύπο του όγκου, τη θέση του και πόσο έχει εξαπλωθεί.

Οι επιπλοκές αυτού του καρκίνου ή της θεραπείας του περιλαμβάνουν:

• Επιπλοκές από χημειοθεραπεία
• Τοποθεσία στην οποία δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση
• Εξάπλωση του καρκίνου (μετάσταση)

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει συμπτώματα ραβδομυοσάρκωμα

Καρκίνος μαλακών ιστών - ραβδομυοσάρκωμα Σάρκωμα μαλακών ιστών; Κυψελιδικό ραβδομυοσάρκωμα; Εμβρυϊκό ραβδομυοσάρκωμα Σαρκώματα botryoides

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Παιδιατρικοί συμπαγείς όγκοι. Σε: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Κλινική Ογκολογία του Abeloff. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 92

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Ραβδομυοσάρκωμα. Σε: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds. Όγκοι Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumue. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 19

Ιστοσελίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου. Παιδική επαγγελματική έκδοση για τη θεραπεία ραβδομυοσαρκώματος (PDQ). www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 7 Μαΐου 2020. Πρόσβαση στις 23 Ιουλίου 2020.