Φωνολογική διαταραχή

Η φωνολογική διαταραχή είναι ένας τύπος διαταραχής του ήχου του λόγου. Οι διαταραχές του ήχου ομιλίας είναι η αδυναμία σωστού σχηματισμού ήχων λέξεων. Οι διαταραχές του ήχου ομιλίας περιλαμβάνουν επίσης διαταραχή αρθρώσεων, αστάθεια και φωνητικές διαταραχές.

Τα παιδιά με φωνολογική διαταραχή δεν χρησιμοποιούν μερικούς ή όλους τους ήχους ομιλίας για να σχηματίσουν λέξεις όπως αναμένεται για ένα παιδί στην ηλικία τους.

Αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή στα αγόρια.

Η αιτία των φωνολογικών διαταραχών στα παιδιά είναι συχνά άγνωστη. Στενοί συγγενείς μπορεί να είχαν προβλήματα ομιλίας και γλώσσας.

Σε ένα παιδί που αναπτύσσει φυσιολογικά πρότυπα ομιλίας:

• Μέχρι την ηλικία των 3, τουλάχιστον το ήμισυ αυτού που λέει ένα παιδί πρέπει να γίνει κατανοητό από έναν ξένο.
• Το παιδί πρέπει να κάνει τους περισσότερους ήχους σωστά έως την ηλικία των 4 ή 5 ετών, εκτός από μερικούς ήχους όπως μεγάλο, μικρό, ρ, β, ζ, χρ, SH, και ου.
• Οι σκληρότεροι ήχοι ενδέχεται να μην είναι απολύτως σωστοί έως την ηλικία των 7 ή 8 ετών.

Είναι φυσιολογικό τα μικρά παιδιά να κάνουν λάθη ομιλίας καθώς εξελίσσεται η γλώσσα τους.

Τα παιδιά με φωνολογική διαταραχή συνεχίζουν να χρησιμοποιούν λανθασμένα πρότυπα ομιλίας μετά την ηλικία που θα έπρεπε να είχαν σταματήσει να τα χρησιμοποιούν.

Οι εσφαλμένοι κανόνες ή μοτίβα ομιλίας περιλαμβάνουν την πτώση του πρώτου ή του τελευταίου ήχου κάθε λέξης ή την αντικατάσταση ορισμένων ήχων για άλλους.

Τα παιδιά μπορεί να αφήσουν έναν ήχο ακόμα κι αν είναι σε θέση να προφέρουν τον ίδιο ήχο όταν συμβαίνει με άλλες λέξεις ή σε παράλογες συλλαβές. Για παράδειγμα, ένα παιδί που πέφτει τελευταία σύμφωνος μπορεί να πει "boo" για "book" και "pi" για "pig", αλλά μπορεί να μην έχει κανένα πρόβλημα να λέει λέξεις όπως "key" ή "go".

Αυτά τα σφάλματα μπορεί να δυσκολεύουν τους άλλους να κατανοήσουν το παιδί. Μόνο τα μέλη της οικογένειας μπορεί να καταλάβουν ένα παιδί που έχει μια πιο σοβαρή φωνολογική διαταραχή ομιλίας.

Ένας παθολόγος της γλώσσας ομιλίας μπορεί να διαγνώσει μια φωνολογική διαταραχή. Μπορεί να ζητήσουν από το παιδί να πει ορισμένες λέξεις και στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει ένα τεστ όπως το Arizona-4 (Αριζόνα Κλίμακα άρθρωσης και φωνολογίας, 4η αναθεώρηση)

Τα παιδιά πρέπει να εξεταστούν για να βοηθήσουν να αποκλείσουν διαταραχές που δεν συνδέονται με φωνολογικές διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Γνωστικά προβλήματα (όπως διανοητική αναπηρία)
• Πρόβλημα ακοής
• Νευρολογικές καταστάσεις (όπως εγκεφαλική παράλυση)
• Φυσικά προβλήματα (όπως σχισμένος ουρανίσκος)

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να υποβάλλει ερωτήσεις, όπως εάν ομιλούνται περισσότερες από μία γλώσσες ή μια συγκεκριμένη διάλεκτος στο σπίτι.

Οι ήπιες μορφές αυτής της διαταραχής μπορεί να εξαφανιστούν μόνες τους περίπου στην ηλικία των 6 ετών.

Η λογοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει πιο σοβαρά συμπτώματα ή προβλήματα ομιλίας που δεν γίνονται καλύτερα. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει το παιδί να δημιουργήσει τον ήχο. Για παράδειγμα, ένας θεραπευτής μπορεί να δείξει πού να τοποθετήσει τη γλώσσα ή πώς να σχηματίσει τα χείλη όταν κάνει έναν ήχο.

Το αποτέλεσμα εξαρτάται από την ηλικία που ξεκίνησε η διαταραχή και πόσο σοβαρή είναι. Πολλά παιδιά θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν σχεδόν φυσιολογική ομιλία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να έχει προβλήματα κατανόησης ακόμη και από μέλη της οικογένειας. Σε ήπιες μορφές, το παιδί μπορεί να δυσκολευτεί να κατανοηθεί από άτομα εκτός της οικογένειας. Ως αποτέλεσμα, ενδέχεται να προκύψουν κοινωνικά και ακαδημαϊκά προβλήματα (αναπηρία ανάγνωσης ή γραφής).

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας είναι:

• Ακόμα δύσκολο να γίνει κατανοητό έως την ηλικία των 4 ετών
• Ακόμα δεν μπορεί να κάνει ορισμένους ήχους έως την ηλικία των 6 ετών
• Αποχώρηση, αλλαγή ή αντικατάσταση ορισμένων ήχων σε ηλικία 7 ετών
• Έχοντας προβλήματα ομιλίας που προκαλούν αμηχανία

Αναπτυξιακή φωνολογική διαταραχή; Διαταραχή του ήχου ομιλίας Διαταραχή ομιλίας - φωνολογική

Carter RG, Feigelman S. Τα προσχολικά χρόνια. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 24

Kelly DP, Natale MJ. Νευροαναπτυξιακή και εκτελεστική λειτουργία και δυσλειτουργία. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 48

Simms MD. Διαταραχές γλωσσικής ανάπτυξης και επικοινωνίας. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 52

Trauner DA, Nass RD. Διαταραχές της αναπτυξιακής γλώσσας. Σε: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Παιδιατρική νευρολογία Swaiman: Αρχές και πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 53