Βιοψία - χολική οδός

Η βιοψία των χολικών οδών είναι η αφαίρεση μικρών ποσοτήτων κυττάρων και υγρών από το δωδεκαδάκτυλο, τους χοληφόρους πόρους, το πάγκρεας ή τον παγκρεατικό πόρο. Το δείγμα εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Ένα δείγμα για βιοψία χολής μπορεί να ληφθεί με διαφορετικούς τρόπους.

Μια βιοψία βελόνας μπορεί να γίνει εάν έχετε έναν καλά καθορισμένο όγκο.

• Ο ιστότοπος βιοψίας καθαρίζεται.
• Εισάγεται μια λεπτή βελόνα στην προς δοκιμή περιοχή και αφαιρείται ένα δείγμα κυττάρων και υγρού.
• Στη συνέχεια αφαιρείται η βελόνα.
• Πιέζεται στην περιοχή για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία. Ο ιστότοπος θα καλυφθεί με έναν επίδεσμο.

Εάν έχετε στένωση ή απόφραξη των χολών ή του παγκρεατικού πόρου, ένα δείγμα μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια διαδικασιών όπως:

• Ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP)
• Διαδερμικό διαπαθητικό χολαγγειογράφημα (PTCA)

Ενδέχεται να μην μπορείτε να φάτε ή να πιείτε 8 έως 12 ώρες ή περισσότερο πριν από τη δοκιμή. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει εκ των προτέρων τι πρέπει να κάνετε.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.

Η αίσθηση του τεστ εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας που χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του δείγματος βιοψίας. Με βιοψία βελόνας, μπορεί να αισθανθείτε τσούξιμο καθώς εισάγεται η βελόνα. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται κράμπες ή τσίμπημα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Τα φάρμακα που σταματούν τον πόνο και σας βοηθούν να χαλαρώσετε χρησιμοποιούνται συνήθως για άλλες μεθόδους βιοψίας της χοληφόρου οδού.

Η βιοψία των χολικών οδών μπορεί να προσδιορίσει εάν ένας όγκος ξεκίνησε στο ήπαρ ή εξαπλώθηκε από άλλη θέση. Μπορεί επίσης να προσδιορίσει εάν ο όγκος είναι καρκινικός.

Αυτή η δοκιμή μπορεί να γίνει:

• Μετά από μια φυσική εξέταση, η ακτινογραφία, η μαγνητική τομογραφία, η αξονική τομογραφία ή ο υπέρηχος δείχνουν μη φυσιολογικές αυξήσεις στη χολική οδό σας
• Για τον έλεγχο ασθενειών ή λοιμώξεων

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σημάδια καρκίνου, ασθένειας ή μόλυνσης στο δείγμα βιοψίας.

Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:

• Καρκίνος των χοληφόρων πόρων (χολαγγειοκαρκίνωμα)
• Κύστες στο ήπαρ
• Καρκίνος στο συκώτι
• Καρκίνος στο πάγκρεας
• Οίδημα και ουλές των χολικών αγωγών (πρωτογενής σκληρυντική χολαγγειίτιδα)

Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τον τρόπο λήψης του δείγματος βιοψίας.

Οι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αιμορραγία στο χώρο της βιοψίας
• Μόλυνση

Ανάλυση κυτταρολογίας - χολική οδός; Βιοψία χολικού σωλήνα

• Ενδοσκόπηση της χοληδόχου κύστης
• Χολική κουλτούρα

Chernecky CC, Berger BJ. Βιοψία, δείγμα για συγκεκριμένη τοποθεσία. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2013: 199-201.

Stockland AH, Βαρόνος TH. Ενδοσκοπική και ακτινολογική θεραπεία της χολικής νόσου. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 70