Η νόσος του Addison
Περιεχόμενο
- ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
- Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Addison;
- Τι προκαλεί τη νόσο του Addison;
- Πρωτογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων
- Δευτερογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων
- Ποιος κινδυνεύει για τη νόσο του Addison;
- Διάγνωση της νόσου του Addison
- Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Addison;
- Φάρμακα
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Εναλλακτικές θεραπείες
- Τι αναμένεται μακροπρόθεσμα;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τα επινεφρίδια σας βρίσκονται πάνω από τα νεφρά σας. Αυτοί οι αδένες παράγουν πολλές από τις ορμόνες που χρειάζεται το σώμα σας για φυσιολογικές λειτουργίες.
Η νόσος του Addison συμβαίνει όταν ο φλοιός των επινεφριδίων είναι κατεστραμμένος και τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετές από τις στεροειδείς ορμόνες κορτιζόλη και αλδοστερόνη.
Η κορτιζόλη ρυθμίζει την αντίδραση του σώματος σε αγχωτικές καταστάσεις. Η αλδοστερόνη βοηθά στη ρύθμιση του νατρίου και του καλίου. Ο φλοιός των επινεφριδίων παράγει επίσης ορμόνες φύλου (ανδρογόνα).
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του Addison;
Τα άτομα που πάσχουν από τη νόσο του Addison μπορεί να εμφανίσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- μυϊκή αδυναμία
- κόπωση και κόπωση
- σκουραίνει στο χρώμα του δέρματος
- απώλεια βάρους ή μειωμένη όρεξη
- μείωση του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- ξόρκια νεραιδών
- πληγές στο στόμα
- λαχτάρα για αλάτι
- ναυτία
- εμετος
Τα άτομα που ζουν με τη νόσο του Addison μπορεί επίσης να εμφανίσουν νευροψυχιατρικά συμπτώματα, όπως:
- ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη
- έλλειψη ενέργειας
- διαταραχές ύπνου
Εάν η νόσος του Addison δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να γίνει κρίση της Addisonian. Τα συμπτώματα που σχετίζονται με μια κρίση στην Αντίσσηνη μπορεί:
- ανακίνηση
- παραλήρημα
- οπτικές και ακουστικές ψευδαισθήσεις
Η κρίση της Αντίσισον είναι απειλητική για τη ζωή ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Καλέστε αμέσως το 911 εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αρχίζει να βιώνει:
- η ψυχική κατάσταση αλλάζει, όπως σύγχυση, φόβος ή ανησυχία
- απώλεια συνείδησης
- υψηλός πυρετός
- ξαφνικός πόνος στην κάτω πλάτη, την κοιλιά ή τα πόδια
Μια αδρεναλίνη κρίση που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε σοκ και θάνατο.
Τι προκαλεί τη νόσο του Addison;
Υπάρχουν δύο σημαντικές ταξινομήσεις για τη νόσο του Addison: πρωτοπαθή επινεφριδιακή ανεπάρκεια και δευτερογενής επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Για τη θεραπεία της νόσου, ο γιατρός σας θα πρέπει να μάθει ποιος τύπος είναι υπεύθυνος για την κατάστασή σας.
Πρωτογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων
Η πρωτογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων συμβαίνει όταν τα επινεφρίδια σας έχουν υποστεί βλάβη τόσο σοβαρά που δεν μπορούν πλέον να παράγουν ορμόνες. Αυτός ο τύπος της νόσου του Addison προκαλείται συχνότερα όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στα επινεφρίδια σας. Αυτό ονομάζεται αυτοάνοση ασθένεια.
Σε μια αυτοάνοση ασθένεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας κάνει λάθος σε οποιοδήποτε όργανο ή περιοχή του σώματος για ιό, βακτήρια ή άλλο εξωτερικό εισβολέα.
Άλλες αιτίες πρωτογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- παρατεταμένη χορήγηση γλυκοκορτικοειδών (π.χ. πρεδνιζόνη)
- λοιμώξεις στο σώμα σας
- καρκίνος και ανώμαλες αναπτύξεις (όγκοι)
- ορισμένα αραιωτικά αίματος που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της πήξης στο αίμα
Δευτερογενής ανεπάρκεια επινεφριδίων
Η δευτερογενής ανεπάρκεια των επινεφριδίων συμβαίνει όταν η υπόφυση (που βρίσκεται στον εγκέφαλό σας) δεν μπορεί να παράγει αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH). Το ACTH λέει στους επινεφριδιακούς αδένες πότε θα απελευθερώσουν ορμόνες.
Είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθεί ανεπάρκεια των επινεφριδίων εάν δεν πάρετε τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Τα κορτικοστεροειδή βοηθούν στον έλεγχο χρόνιων παθήσεων όπως το άσθμα.
Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες αιτίες δευτερογενούς ανεπάρκειας επινεφριδίων, όπως:
- όγκους
- φάρμακα
- γενεσιολογία
- τραυματική εγκεφαλική βλάβη
Ποιος κινδυνεύει για τη νόσο του Addison;
Μπορεί να διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για τη νόσο του Addison εάν:
- έχετε καρκίνο
- πάρτε αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος)
- έχετε χρόνιες λοιμώξεις όπως η φυματίωση
- είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε οποιοδήποτε μέρος του επινεφριδίου σας
- έχετε μια αυτοάνοση ασθένεια, όπως ο διαβήτης τύπου 1 ή η νόσος του Graves
Διάγνωση της νόσου του Addison
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Θα κάνουν μια φυσική εξέταση και μπορεί να διατάξουν κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξουν τα επίπεδα καλίου και νατρίου.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης και να μετρήσει τα επίπεδα των ορμονών σας.
Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του Addison;
Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από το τι προκαλεί την κατάστασή σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ρυθμίζουν τα επινεφρίδια σας.
Ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας που ο γιατρός σας δημιουργεί για εσάς είναι πολύ σημαντικό. Η νόσος του Addison χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε κρίση του Addison.
Εάν η κατάστασή σας δεν έχει αντιμετωπιστεί για πολύ καιρό και έχει εξελιχθεί σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται κρίση Addisonian, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να το αντιμετωπίσει πρώτα.
Η κρίση του Addisonian προκαλεί χαμηλή αρτηριακή πίεση, υψηλό κάλιο στο αίμα και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Φάρμακα
Ίσως χρειαστεί να πάρετε έναν συνδυασμό γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων (φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή) για να βελτιώσετε την υγεία σας. Αυτά τα φάρμακα θα ληφθούν για το υπόλοιπο της ζωής σας και δεν μπορείτε να χάσετε μια δόση.
Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντικαταστάσεις ορμονών για την αντικατάσταση ορμονών που δεν παράγουν τα επινεφρίδια σας.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Διατηρήστε το κιτ έκτακτης ανάγκης που περιέχει τα φάρμακά σας ανά πάσα στιγμή. Ζητήστε από το γιατρό σας να γράψει μια συνταγή για ένα ενέσιμο κορτικοστεροειδές για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
Μπορεί επίσης να θέλετε να κρατήσετε μια κάρτα ιατρικής προειδοποίησης στο πορτοφόλι σας και ένα βραχιόλι στον καρπό σας για να ενημερώσετε τους άλλους για την κατάστασή σας.
Εναλλακτικές θεραπείες
Είναι σημαντικό να διατηρήσετε το άγχος σας χαμηλότερο εάν πάσχετε από τη νόσο του Addison. Σημαντικά γεγονότα ζωής, όπως θάνατος αγαπημένου προσώπου ή τραυματισμός, μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο άγχους σας και να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στα φάρμακά σας. Συζητήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικούς τρόπους ανακούφισης από το άγχος, όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός.
Τι αναμένεται μακροπρόθεσμα;
Η νόσος του Addison απαιτεί δια βίου θεραπεία. Θεραπείες, όπως φάρμακα αντικατάστασης ορμονών, μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.
Ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας που δημιουργεί ο γιατρός σας είναι ένα σημαντικό βήμα για να σας βοηθήσει να ζήσετε μια παραγωγική ζωή.
Να θυμάστε, να παίρνετε πάντα τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Η λήψη πολύ λίγων ή υπερβολικών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία σας.
Το πρόγραμμα θεραπείας σας μπορεί να χρειαστεί να επανεκτιμηθεί και να αλλάξει ανάλογα με την κατάστασή σας. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να βλέπετε τακτικά το γιατρό σας.